Ny maha-zava-dehibe ny fanaraha-maso sy ny fizahana tsy tapaka aorian'ny famindrana sela fototra hematopoietika

Ny famindrana sela fototra hematopoietika (HSCT) dia fomba fitsaboana feno izay mitaky fanaraha-maso mitohy aorian'ny fahavitan'ny famindrana. Na dia mety hahatsiaro ho maivamaivana aza ny marary maro rehefa avy mivoaka ny hopitaly, dia zava-dehibe ny mitadidy fa eo afovoan'ny dia ihany izany. Dingana lava ny fahasitranana aorian'ny famindrana, ary mila roa taona ny hery fiarovana mba ho sitrana tanteraka. Mandritra io fotoana io, mety hiatrika fahasarotana toy ny aretina, fandavana, fiverenan'ny aretina, ary voka-dratsy hafa ny marary.

Mba hisorohana ny olana madinika tsy ho lasa lehibe, dia tena ilaina ho an'ireo marary manao famindrana taova ny manaraka ny torohevitry ny dokoterany sy manatrika fotoana fanaraha-maso tsy tapaka. Ny fitiliana sy ny fidirana an-tsehatra mialoha dia afaka mitahiry fotoana, vola, ary ny tena zava-dehibe dia ny aina. Ny tsy firaharahiana ireo fanaraha-maso ireo dia mety hiteraka fahasarotana izay tsy vitan'ny hoe manelingelina ny fahasitranan'ny marary fa miteraka risika ara-pahasalamana lehibe ihany koa.

Nahoana no zava-dehibe ny fanaraha-maso tsy tapaka?

Tena ilaina ny fanaraha-maso tsy tapaka mba hanaraha-maso ny fivoaran'ny marary, hamantarana izay famantarana ny fihemoran'ny aretina, ary hamantarana ireo fahasarotana mety hitranga toy ny aretina na ny aretin'ny graft-versus-host (GVHD). Ireo fizahana ireo dia ahafahan'ny dokotera miditra an-tsehatra haingana raha ilaina, mba hahazoana antoka fa ho sitrana tsara kokoa.

Inona no tokony antenain'ny marary mandritra ny fanaraha-maso?

Fizaham-pahasalamana tsy tapaka any ivelany: Mandritra ny fitsidihana any ivelany, dia handalo fitiliana isan-karazany ny marary mba hanombanana ny fahasalamany amin'ny ankapobeny sy ny fahasitranany:

• Fitiliana ra: anisan'izany ny fanisana ra feno, ny biokimia, ny habetsaky ny viriosy (ohatra, CMV, EBV), ary fitiliana hafa mifandraika amin'izany.
• Fitiliana urine sy fivalanana: araka izay ilaina.
• Fitiliana ny fifantohana fanafody amin'ny ra: mba hahazoana antoka fa ampy tsara ny fitsaboana mampihena ny hery fiarovana.

Fandaharam-potoanan'ny fizahana:

• 3 volana voalohany: Fitsidihana 1-2 isan-kerinandro.
• 3 hatramin'ny 6 volana: isaky ny tapa-bolana.
• 6 volana ka hatramin'ny 1 taona: isam-bolana.
• Rehefa afaka 1 taona: azo ahena ny fahamaroan'ny fizahana ara-pahasalamana rehefa mihatsara ny fahasalaman'ny marary, saingy tokony hanaraka ny torohevitry ny dokotera foana izany.

Tokony hiomana amin'ireo fotoana ireo ny marary amin'ny fandaminana ny valin'ny fitiliana teo aloha, ny fanaraha-maso ny fanafody rehetra (indrindra fa ny fanafody mampihena ny hery fiarovana), ary ny fanamarihana izay soritr'aretina na fanontaniana vaovao ho an'ny dokotera.

Fizaham-pahasalamana feno: Ankoatra ny fitiliana tsy tapaka any ivelany, ny fanaraha-maso feno dia ahitana fanombanana amin'ny antsipiriany kokoa toy ny:

• Fanesorana tsoka taolana sy biopsy (indrindra ho an'ny marary atahorana ho voan'ny aretina na ireo manana olana ara-pandovan-toetra).
• Fanasaziana amin'ny lumbar (mba handinihana ny tsiranoka cerebrospinal raha misy famantarana ny fihemorana).
• Fitiliana sary, anisan'izany ny fitiliana CT sy ny ultrasound amin'ny havokavoka.
• Fitsapana fanampiny mifototra amin'ny filàn'ny fahasalaman'ny tsirairay sy ny valiny teo aloha.

Fandaharam-potoanan'ny fizahana feno:

• 1 volana, 2 volana, 3 volana aorian'ny famindrana.
• 6 volana, 9 volana, 12 volana.
• 1-3 taonaIsaky ny 3-6 volana.
• Rehefa afaka 3 taonaFizaham-pahasalamana isan-taona ho an'ireo marary efa milamina, miaraka amin'ny fitsidihana matetika kokoa ho an'ireo manana olana mitohy na mety hiverenan'ny aretina.

Fiaraha-miasa amin'ny marary mba hahazoana fahasitranana mahomby

Amin'ny fanarahana ireo fandaharam-potoana fanaraha-maso ireo, dia afaka manatsara be ny fahafahan'ny marary ho sitrana tsara sy hisoroka ny fahasarotana mety hitranga ny marary. Ny ekipa mpitsabo manontolo eto amin'ny foibenay dia manolo-tena hanohana ny marary mandritra ity dingana fanarenana sarotra ity.

Ampahatsiahivina ny marary fa ireto torolalana ireto dia torohevitra ankapobeny ary mety miovaova arakaraka ny tranga tsirairay. Mifandraisa amin'ny dokoteranao foana mba hahazoana torohevitra manokana sy fitsaboana fanampiny. Ny fanaraha-maso tsy tapaka dia miantoka ny fidirana an-tsehatra mialoha amin'ny olana ara-pahasalamana mipoitra, manampy ny marary ho sitrana tanteraka sy hiverina amin'ny fiainana ara-dalàna amim-pilaminana kokoa.

Mifantoha amin'ny fahasalamanao, ary tsarovy fa miaraka aminao izahay amin'ny dingana rehetra!