سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC)-02

راجع مريض يبلغ من العمر 82 عامًا المستشفى لأول مرة في أوائل مارس 2023، مُعانيًا من ضعف عام متفاقم، وفقدان الشهية، ونقص في الوزن يُقدّر بحوالي 5 كيلوغرامات. عند دخوله، أُجريت له فحوصات دقيقة. كشف التصوير المقطعي المحوسب للصدر عن وجود عُقيدات متعددة في كلتا الرئتين، أكبرها حجمًا يبلغ حوالي 2.5 سم. كانت حدود أكبر عُقيدة في الجزء القمي من الفص السفلي الأيمن، وأكبر عُقيدة في الجزء الظهري من الفص العلوي الأيسر، غير واضحة. بعد أخذ خزعة من الصدر وفحصها نسيجيًا، تم تأكيد تشخيص سرطان الرئة ذي الخلايا غير الصغيرة، مع وجود سرطان غدي في الجزء الظهري من الفص العلوي الأيسر والجزء القمي من الفص السفلي الأيمن.

تلقى المريض لاحقًا علاجًا مناعيًا بالخلايا القاتلة الطبيعية. بعد الشهر الأول من العلاج، أظهر فحص المتابعة عدم وجود تغيير ملحوظ في حجم عقيدات الرئة، ولكن تحسنت الأعراض العامة للمريض، مع انخفاض الضعف وعودة الشهية تدريجيًا. بعد الشهر الثاني من العلاج، أظهرت صورة مقطعية محوسبة أخرى للصدر حدودًا أوضح وانخفاضًا طفيفًا في حجم العقيدة في الجزء القمي من الفص السفلي الأيمن، ونخرًا جزئيًا مع حدود أكثر وضوحًا للعقيدة في الجزء الظهري من الفص العلوي الأيسر. بعد الشهر الثالث من العلاج، أظهرت الصورة المقطعية المحوسبة للصدر مزيدًا من الانخفاض في حجم العقيدات في كلتا الرئتين، حيث لم تتجاوز أكبر عقيدة 1.5 سم، مع امتصاص جزئي للآفات الرئوية، وتحسن سريري ملحوظ.

باختصار، أظهر العلاج المناعي بالخلايا القاتلة الطبيعية فعالية جيدة وتحملاً ممتازاً لدى هذا المريض البالغ من العمر 82 عاماً والمصاب بسرطان الرئة ذي الخلايا غير الصغيرة، مع انخفاض ملحوظ في آفات الرئة وتحسن كبير في حالته العامة. وستستمر المتابعة وخطط العلاج الإضافية لمراقبة تطور المرض وفعالية العلاج.