Ọgwụgwọ CAR-T: Ọdịnihu Na-ekwe Nkwa Maka Ọrịa Mgbu Mkpụrụ Ndụ T

Ọgwụgwọ mkpụrụ ndụ T-cell nke Chimeric Antigen Receptor (CAR-T) agbanweela ọgwụgwọ nke mkpụrụ ndụ B, na-enye mbelata na ọgwụgwọ ogologo oge maka ọtụtụ ndị ọrịa. N'ịbụ ndị ihe ịga nke ọma ndị a gbara ume, ndị nchọpụta atụgharịala uche ha na iji CAR-T eme ihe maka ọrịa T-cell, gụnyere Lymphoma T-Cells (TCL) na T-cell acute lymphoblastic leukemia (T-ALL). Agbanyeghị, ọrịa kansa T-cell ndị a na-eweta ihe ịma aka pụrụ iche maka mmepe ọgwụgwọ CAR-T.

Ọrịa kansa T-cell, nke na-akpata nnukwu akụkụ nke ma ọrịa kansa ụmụaka ma nke ndị toro eto, bụ ihe a maara maka ike ha na iguzogide ọgwụgwọ ọdịnala. T-ALL na TCL dị iche iche nke ukwuu, na-enwe nsonaazụ na-adịghị mma na ntọala nlọghachi ma ọ bụ nke na-adịghị mma (r/r), na-egosi mkpa dị ngwa maka nhọrọ ọgwụgwọ ọhụrụ. Ọgwụgwọ CAR-T maka ọrịa kansa T-cell enwetawo nlebara anya dị ukwuu n'ihi ike ya inye ngwọta ezubere iche na nke dị irè.

Ihe ịma aka dị na ngosipụta nke ihe ndị na-akpata antigen n'etiti mkpụrụ ndụ T dị ize ndụ na mkpụrụ ndụ T nkịtị, nke nwere ike ibute "fratricide," ebe mkpụrụ ndụ CAR-T na-ebibi mkpụrụ ndụ T dị mma n'amaghị ama. Na mgbakwunye, aplasia mkpụrụ ndụ T, nke nwere ike ime ka ndị ọrịa nwee ike ibute ọrịa, na-eweta nnukwu ihe egwu ọzọ. N'agbanyeghị ihe mgbochi ndị a, ọganihu ahụike n'oge na-adịbeghị anya egosila nsonaazụ dị mma maka CAR-T na T-ALL na TCL.

Nyocha e bipụtara n'oge na-adịbeghị anya na Ọbara Ọbara na-egosipụta ọtụtụ nnwale ahụike dị mma. Otu ụzọ a na-esi eme ya gụnyere ilekwasị anya na CD7, protein a na-egosipụta n'elu T-ALL na ụfọdụ lymphomas T-cell. Na nnwale ndị mbụ, ọgwụgwọ CAR-T nke CD7 lekwasịrị anya egosila irè dị egwu, na-enweta mgbaghara zuru oke n'ọtụtụ ndị ọrịa. Na mgbakwunye, atụmatụ ndị a na-eme iji belata "fratricide" na imeziwanye mmepụta nke mkpụrụ ndụ CAR-T na-emepe ụzọ maka ọganihu ahụike.

Nnwale ndị e mere n'oge na-adịbeghị anya anwalekwala na idezi mkpụrụ ndụ T iji mee ka mkpụrụ ndụ CAR-T dịkwuo mma ma sie ike. Dịka ọmụmaatụ, iji teknụzụ CRISPR-Cas9 lekwasị anya na antigens dịka CD5, CD7, na TRBC egosila na ọ ga-ekwe omume imeziwanye nchekwa na irè. Nsonaazụ mbụ na-egosi na ọgwụgwọ CAR-T, mgbe ejiri nlezianya hazie ya, nwere ike ịghọ ngwa ọgụ dị ike megide ọrịa kansa mkpụrụ ndụ T.

Ọzọkwa, ijikọta ọgwụgwọ CAR-T na ọgwụgwọ ndị ọzọ, dịka mgbanwe mkpụrụ ndụ hematopoietic stem (allo-HSCT), egosila nkwa n'ịgbatị ndụ na igbochi nlọghachi azụ. N'ime nnwale nkebi nke abụọ nke ọgwụgwọ CAR-T nke CD7 lekwasịrị anya, 63.5% nke ndị ọrịa nọgidere na-enwe mgbaghara mgbe afọ abụọ gasịrị, ebe ndị natara allo-HSCT nwere nnukwu ndụ na-enweghị ọganihu (PFS) ka mma.

Ka nnyocha na-aga n'ihu, ọdịdị maka ọgwụgwọ CAR-T na ọrịa kansa T-cell na-adị ka ihe nwere olileanya. Ọ bụ ezie na enwere ihe ịma aka dị mkpa a ga-emeri, gụnyere ijikwa ọrịa cytokine release syndrome (CRS) na neurotoxicity, nghọta na-agbanwe agbanwe nke teknụzụ CAR-T na-aga n'ihu na-agbasa ojiji ya nwere ike.

Na BIOOCUS, anyị kpebisiri ike ịnọgide na-ebute ụzọ n'ịmepụta ọgwụgwọ CAR-T ma nwee obi ụtọ inye ndị ọrịa gburugburu ụwa ọgwụgwọ a dị elu. Ka nnwale ụlọọgwụ na-aga n'ihu na-agbanwe, anyị ka nwere olileanya na ọgwụgwọ CAR-T ga-enye otu ụbọchị nhọrọ ọgwụgwọ maka ndị na-arịa ọrịa T-cell, na-eweta olileanya ọhụrụ nye ndị ọrịa na ezinụlọ ndị chọrọ nhọrọ ọgwụgwọ dị irè.

Maka ozi ndị ọzọ gbasara mmemme ọgwụgwọ CAR-T anyị, gaa na weebụsaịtị anyị ma ọ bụ kpọtụrụ ndị otu nkwado ndị ọrịa anyị.