Togafitiga CAR-T: O se Lumanai Folafola mo Fa'ama'i T-Cell

O le togafitiga a le Chimeric Antigen Receptor T-cell (CAR-T) ua suia ai le auala e togafitia ai faʻamaʻi pipisi o le B-cell, ma ofoina atu ai ni faʻamagaloga tumau ma ni togafitiga mo le tele o gasegase. Ona o nei manuia, ua liliu atu ai e le au suʻesuʻe a latou taulaʻiga i le faʻaaogaina o le CAR-T mo faʻamaʻi pipisi o le T-cell, e aofia ai Lymphoma o le T-Cells (TCL) ma le T-cell acute lymphoblastic leukemia (T-ALL). Peita'i, o nei kanesa o le T-cell e tu'uina mai ai ni lu'itau tulaga ese mo le atina'eina o togafitiga CAR-T.

O kanesa o le T-cell, lea e mafua ai le tele o kanesa o tamaiti ma tagata matutua, e lauiloa i lo latou malosi ma le tete'e atu i togafitiga masani. E matua eseese lava le T-ALL ma le TCL, ma e le lelei ni taunuuga i tulaga ua toe fo'i mai pe le mafai ona togafitia (r/r), ma fa'amamafaina ai le mana'omia vave o ni filifiliga fou mo togafitiga. O le togafitiga CAR-T mo kanesa o le T-cell ua maua ai le tele o le gauai ona o lona gafatia e tu'uina atu ai se fofo fa'apitoa ma lelei.

O le luʻitau o loʻo taoto i le faʻaalia faʻatasi o antigen targets i le va o malignant T-cells ma T-cells masani, lea e mafai ona oʻo atu ai i le "fratricide," lea e faʻaumatia ai e CAR-T cells le T-cells maloloina. E le gata i lea, o le T-cell aplasia, lea e mafai ona tuʻua ai tagata mamaʻi e vaivai i faʻamaʻi, e iai se isi lamatiaga tele. E ui i nei faʻalavelave, o alualu i luma faʻafomaʻi talu ai nei ua faʻaalia ai ni taunuuga lelei mo le CAR-T i le T-ALL ma le TCL.

O se iloiloga talu ai nei na lomia i le Fa'aleleia o le Toto O loʻo faʻamamafaina ai ni suʻega faʻapitoa e folafola mai ai ni faʻamanuiaga. O se tasi o auala e aofia ai le taulaʻi atu i le CD7, o se porotini o loʻo faʻaalia i luga o le T-ALL ma nisi o lymphoma T-cell. I suʻega i le amataga o le vaega, o togafitiga CAR-T faʻapitoa i le CD7 ua faʻaalia ai le aoga tele, ma ausia ai le faʻamagaloga atoatoa i le tele o gasegase. E le gata i lea, o fuafuaga e faʻatatau i le faʻaitiitia o le "fratricide" ma le faʻaleleia atili o le gaosiga o sela CAR-T o loʻo saunia ai le ala mo ni alualu i luma faʻapitoa.

O suʻega talu ai nei ua faʻataʻitaʻiina foʻi le faʻasaʻoina o sela-T e faʻaleleia atili ai le faʻapitoa ma le tumau o sela CAR-T. Mo se faʻataʻitaʻiga, o le faʻaaogaina o le tekinolosi CRISPR-Cas9 e faʻatatau i antigens faʻapitoa e pei o le CD5, CD7, ma le TRBC ua faʻaalia ai le gafatia e faʻaleleia atili ai le saogalemu ma le aoga. O taunuʻuga muamua e faʻaalia ai o le togafitiga CAR-T, pe a faʻapitoa ma le faʻaeteete, e mafai ona avea ma auupega malosi e faʻasaga i faʻamaʻi pipisi o sela-T.

E le gata i lea, o le tuufaatasia o le togafitiga CAR-T ma isi togafitiga, e pei o le allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (allo-HSCT), ua faaalia ai le folafolaga i le faalauteleina o le ola ma le puipuia o le toe foi mai o le faamai. I se suega vaega II o le togafitiga CAR-T e faatatau i le CD7, e 63.5% o gasegase na tumau pea i le faamalologa ina ua mavae le lua tausaga, faatasi ai ma i latou na mauaina le allo-HSCT na matua faaleleia atili le ola e aunoa ma le alualu i luma (PFS).

A o faagasolo pea suʻesuʻega, o le vaaiga mo le togafitiga a le CAR-T i kanesa o le T-cell ua foliga mai ua faateleina le mautinoa. E ui o loo i ai pea luitau taua e tatau ona foia, e aofia ai le puleaina o le cytokine release syndrome ogaoga (CRS) ma le neurotoxicity, o le malamalama fou i le tekinolosi CAR-T o loo faaauau pea ona faalauteleina ona aoga.

I le BIOOCUS, matou te tautino atu e tumau i le tulaga pito i luma i le atinaʻeina o togafitiga CAR-T ma matou te fiafia e ofoina atu lenei togafitiga faʻaonaponei i gasegase i le lalolagi atoa. A o faʻaauau pea ona faʻaleleia suʻesuʻega faʻafomaʻi, matou te faʻamoemoe pea o le a i ai se aso e maua ai e le togafitiga CAR-T se filifiliga faʻamalolo mo i latou o loʻo mafatia i le kanesa o le T-cell, ma aumaia ai le faʻamoemoe fou i gasegase ma aiga o loʻo manaʻomia ni filifiliga togafitiga lelei.

Mo nisi fa'amatalaga e uiga i a matou polokalame togafitiga CAR-T, asiasi i la matou upega tafa'ilagi pe fa'afeso'ota'i la matou 'au lagolago mo gasegase.