Ua Maua e se Gasegase Ausetalia se Tali Matagofie i le Vavega Fa'atasi ma le Togafitiga Fa'alua CD19/CD20 CAR-T a le BIOOCUS Medical Group mo le DLBCL ua Toe Fa'afo'i
O Rodney Charles Monger, o se alii e 68 tausaga le matua mai Ausetalia, na maua i le maʻi o le fulafula tele. Lymphoma o le sela-B (DLBCL) i le tolu tausaga talu ai. I le sailia o se tausiga fa'apitoa, na ia liliu atu ai i le BIOOCUS Medical Group ia Aokuso 2025. O se biopsy o le cervical lymph node na fa'amaonia ai le invasive B-cell lymphoma o le germinal center origin. Sa matua'i lelei lava le immunohistochemistry mo le CD20, CD19, ma le CD10, fa'atasi ai ma le maualuga o le fa'aalia o le Bcl-6, Bcl-2 (70%+), ma le c-MYC (60%+). O su'ega fa'asolopito na fa'aalia ai le toe fa'atulagaina o le BCL2 e le FISH ma fesuia'iga i le EZH2, KMT2D, TNFRSF14, NRAS, ma le TPMT genes—o fa'ailoga manino ia o se fa'asologa malosi ma maualuga le lamatiaga.
Ina ua maeʻa ona maua le pola ua tuʻufaʻatasi ma le BTK inhibitor ma le lenalidomide, sosoo ai ma le FC lymphodepletion chemotherapy, sa tumau pea le le mafai ona togafitia le faʻamaʻi o Mr. Monger. Na fautuaina e le au a le BIOOCUS Medical Group la latou togafitiga fou e faʻatatau i le CD19/CD20 CAR-T cell.
I le aso 8 o Setema, 2025, na maua ai e Mr. Monger le tuiina o sela autologous CD19/CD20 CAR-T. O le mea e ofo ai, e leai se cytokine release syndrome (CRS) na ia lagonaina ma leai foi se immune effector cell-associated neurotoxicity syndrome (ICANS), ma iu ai ina sologa lelei le faagasologa ina ua maeʻa le tuiina lea na faatumauina ai lona mautu ma le faamoemoe mai le aso muamua.
O le siakiina o le toto i autafa na faʻamaumauina ai le faʻalauteleina mataʻina o le sela CAR-T, ma faʻamaonia ai le lelei o le faʻapipiʻiina ma le faʻateleina. I le aso 4 talu ona faʻapipiʻiina, o sela CAR19+ e 0.50% o sela CD3+ T (tau aofaʻi 6.04 × 10⁷/L) ma sela CAR20+ e 0.41% (4.96 × 10⁷/L). I le aso 7, na siʻitia le CAR19+ i le 1.68% (1.40 × 10⁷/L) ma le CAR20+ i le 1.63% (1.36 × 10⁷/L). I le aso 10, na oʻo atu ai le CAR19+ i le 31.43% o sela CD3+ T (tau aofaʻi 3.13 × 10⁸/L) ma na oʻo atu le CAR20+ i le 32.74% (tau aofaʻi 3.26 × 10⁸/L). O le flow cytometry na faʻaalia atili ai le tufatufaina paleni i vaega laiti o le CD4+ ma le CD8+ faatasi ai ma le malosi o le faʻaalia o le CAR lua, o loʻo faʻaalia ai le mafai e le togafitiga ona faʻalauiloa le tumau malosi ma le faʻateleina o le in-vivo.
I le su'esu'ega mulimuli (aso 10), o lo'o fa'aauau pea ona manuia le soifua maloloina o Mr. Monger. O lo'o ia fa'aaogaina ni vaila'au fa'apitoa e aofia ai le acyclovir, sulfamethoxazole, orelabrutinib, lenalidomide, ma isi vaila'au lagolago, fa'atasi ai ma le siakiina masani o le aofa'i o le toto, galuega a le ate ma fatuga'o, ma fa'ailoga o le mumū.
Na tuʻuina atu e le au a le BIOOCUS Medical Group le lagolago atoatoa ma taulaʻi i le gasegase i le taimi atoa, e aofia ai nofoaga mafanafana, taumafataga paleni, fesoasoani i felauaiga, ma fautuaga faʻalemafaufau mo Mr. Monger ma lona aiga. O lenei auala atoatoa na mafai ai ona ia taulaʻi atoatoa i le toe faʻaleleia.
O le mataupu a Mr. Monger o loʻo faʻaalia ai le gafatia e suia ai le togafitiga faʻalua a le BIOOCUS Medical Group CD19/CD20 CAR-T mo gasegase e toe foʻi mai le DLBCL/e le mafai ona toe faʻaaogaina. O le vave ma le malosi o le faʻalauteleina o sela CAR-T e aunoa ma ni aʻafiaga ogaoga e faʻamamafaina ai le saogalemu lelei o le oloa ma le malosi o le faʻasaga i le tumo—e oʻo lava i se gasegase matua e maualuga le lamatiaga o foliga faʻamolekuli.