የአውስትራሊያዊው ታካሚ በባዮኮስ ሜዲካል ግሩፕ ባለሁለት CD19/CD20 CAR-T ቴራፒ አማካኝነት ለተዳከመ DLBCL አስደናቂ የቅድመ ምላሽ አግኝቷል
ሮድኒ ቻርለስ ሞንገር የተባሉ የ68 ዓመት አዛውንት ከአውስትራሊያ የመጡ ሲሆን በቫይረሱ የተያዙ ሰዎች ቁጥር ከፍተኛ እንደሆነ ታውቋል። ቢ-ሴል ሊምፎማ (DLBCL) ከሶስት ዓመታት በፊት። የላቀ እንክብካቤ ለማግኘት ሲፈልግ፣ እ.ኤ.አ. ነሐሴ 2025 ወደ ባዮኮስ ሜዲካል ግሩፕ ሄዷል። የማህፀን ሊምፍ ኖድ ባዮፕሲ በጀርሚናል ማዕከል መነሻ ላይ ወራሪ የሆነ የቢ-ሴል ሊምፎማ መኖሩን አረጋግጧል። ኢሚውኖሂስቶኬሚስትሪ ለሲዲ20፣ ሲዲ19 እና ሲዲ10 ጠንካራ አዎንታዊ ሆኖ ተገኝቷል፣ ከፍተኛ የቢሲል-6፣ ቢሲል-2 (70%+) እና ሲ-ኤምአይሲ (60%+) አገላለጽ አለው። የጄኔቲክ ምርመራ በFISH የቢሲኤል2 ዳግም ማደራጀት እና በEZH2፣ KMT2D፣ TNFRSF14፣ NRAS እና TPMT ጂኖች ላይ ሚውቴሽን መኖሩን አሳይቷል - ይህም ኃይለኛ፣ ከፍተኛ አደጋ ያለው መገለጫ ግልጽ ምልክቶች ናቸው።
የቢቲኬ አጋቾች እና ሌናሊዶሚድ እና የኤፍሲ ሊምፎዴፕሌሽን ኬሞቴራፒን ጨምሮ ፖላ ከተቀበሉ በኋላ የሚስተር ሞንገር በሽታ የማይመለስ ሆኖ ቀጥሏል። የቢኦኦከስ ሜዲካል ግሩፕ ቡድን ቡድን የፈጠራ ባለሁለት ኢላማ የሆነውን CD19/CD20 CAR-T ሴል ሕክምና እንዲወስዱ ሐሳብ አቅርቧል።
በሴፕቴምበር 8፣ 2025 ሚስተር ሞንገር የራስ-ሰር CD19/CD20 CAR-T ሴሎችን ተቀበሉ። በሚያስደንቅ ሁኔታ፣ ምንም አይነት የሳይቶኪን መልቀቂያ ሲንድሮም (CRS) እና ምንም አይነት የበሽታ መከላከያ ሴል-ተያያዥ የነርቭ መርዛማነት ሲንድሮም (ICANS) አላጋጠማቸውም፣ ይህም ከመጀመሪያው ቀን ጀምሮ የተረጋጋ እና ብሩህ ተስፋ ያለው እንዲሆን አድርጎታል፣ ከክትባቱ በኋላ ለስላሳ ኮርስ አስገኝቷል።
የደም ዳር ክትትል አስደናቂ የCAR-T ሴል መስፋፋትን አሳይቷል፣ ይህም እጅግ በጣም ጥሩ የሆነ የመቅረጽ እና የመባዛት እድልን አረጋግጧል። በ4ኛው ቀን ከቀዶ ሕክምና በኋላ፣ የCAR19+ ህዋሶች ከCD3+ T ህዋሶች 0.50% (ፍጹም እሴት 6.04 × 10⁷/L) እና የCAR20+ ህዋሶች 0.41% (4.96 × 10⁷/L) ነበሩ። በ7ኛው ቀን፣ CAR19+ ወደ 1.68% (1.40 × 10⁷/L) እና CAR20+ ወደ 1.63% (1.36 × 10⁷/L) ከፍ ብሏል። በ10ኛው ቀን፣ CAR19+ ከCD3+ T ህዋሶች 31.43% (ፍጹም እሴት 3.13 × 10⁸/L) እና CAR20+ 32.74% (ፍጹም እሴት 3.26 × 10⁸/L) ደርሷል። የፍሎው ሳይቶሜትሪ በሲዲ4+ እና ሲዲ8+ ንዑስ ቡድኖች ላይ ጠንካራ ባለሁለት CAR አገላለጽ ያለው ሚዛናዊ ስርጭት አሳይቷል፣ ይህም ቴራፒው ጠንካራ የሆነ የውስጣዊ-ህይወት ጽናትን እና እድገትን የማሳደግ ችሎታን ያሳያል።
በቅርብ ጊዜ ክትትል (ቀን 10)፣ ሚስተር ሞንገር በክሊኒካዊ ሁኔታ ጥሩ ውጤት ማስመዝገባቸውን ቀጥለዋል። አሲክሎቪር፣ ውህድ ሰልፋሜቶክሳዞል፣ ኦሬላብሩቲኒብ፣ ሌናሊዶሚድ እና ደጋፊ ወኪሎችን ጨምሮ በተበጀ የአፍ ውስጥ መድኃኒት ላይ ይገኛሉ፣ የደም ብዛትን፣ የጉበት እና የኩላሊት ተግባርን እና የእብጠት ምልክቶችን በየጊዜው ይከታተላሉ።
የባዮክሰስ የሕክምና ቡድን ቡድን ለአቶ ሞንገር እና ለቤተሰቡ ምቹ ማረፊያ፣ የተመጣጠነ ምግብ፣ የትራንስፖርት ድጋፍ እና የስነልቦና ምክርን ጨምሮ በመላው ዓለም ሁሉን አቀፍ፣ በታካሚ ላይ ያተኮረ ድጋፍ ሰጥቷል። ይህ ሁሉን አቀፍ አቀራረብ ሙሉ በሙሉ በማገገሚያ ላይ እንዲያተኩር አስችሎታል።
የሚስተር ሞንገር ጉዳይ የቢኦኦከስ ሜዲካል ግሩፕ ባለሁለት CD19/CD20 CAR-T ሕክምናን ለተደጋጋሚ/ለማይመለስ DLBCL ታካሚዎች የመለወጥ አቅምን ያሳያል። ከባድ መርዛማነት ሳይኖር የCAR-T ሴሎች ፈጣን እና ጠንካራ መስፋፋት የምርቱን ምቹ የደህንነት መገለጫ እና ኃይለኛ የፀረ-ቲሞር እንቅስቃሴን ያጎላል - ከፍተኛ ተጋላጭነት ባለው ሞለኪውላዊ ባህሪያት ባለው አዛውንት ታካሚ ላይም ቢሆን።