Австралиялык бейтап кайталанган DLBCL үчүн BIOOCUS медициналык тобунун кош CD19/CD20 CAR-T терапиясы менен таң калыштуу эрте жооп кайтарууга жетишти
Австралиялык 68 жаштагы Родни Чарльз Монгерге диффузиялык чоң ичеги оорусу диагнозу коюлган. В-клеткалык лимфома (DLBCL) үч жыл мурун. Өркүндөтүлгөн медициналык жардам алуу үчүн ал 2025-жылдын август айында BIOOCUS Medical Group компаниясына кайрылган. Моюн лимфа түйүнүнүн биопсиясы герминалдык борбордон келип чыккан инвазивдүү В-клеткалык лимфоманы тастыктады. Иммуногистохимия CD20, CD19 жана CD10 үчүн күчтүү оң натыйжа берди, Bcl-6, Bcl-2 (70%+) жана c-MYC (60%+) жогорку экспрессиясы менен. Генетикалык тестирлөө FISH тарабынан BCL2 кайра түзүлүшүн жана EZH2, KMT2D, TNFRSF14, NRAS жана TPMT гендериндеги мутацияларды көрсөттү — бул агрессивдүү, жогорку тобокелдик профилинин ачык маркерлери.
BTK ингибитору жана леналидомид менен айкалышкан пола дарысын алгандан кийин, андан кийин FC лимфодеплеция химиотерапиясын алгандан кийин, Монгер мырзанын оорусу туруктуу бойдон калды. BIOOCUS Medical Group командасы өздөрүнүн инновациялык кош бутага алуучу CD19/CD20 CAR-T клетка терапиясын сунушташты.
2025-жылдын 8-сентябрында Монгер мырза аутологиялык CD19/CD20 CAR-T клеткаларын инфузиядан өткөргөн. Белгилей кетчү нерсе, ал цитокиндердин бөлүнүп чыгуу синдромун (CRS) жана иммундук эффектордук клеткалар менен байланышкан нейротоксикалык синдромду (ICANS) башынан өткөргөн эмес, натыйжада инфузиядан кийинки курс жылмакай өтүп, биринчи күндөн эле туруктуу жана оптимисттик маанайда болгон.
Перифериялык канды көзөмөлдөө CAR-T клеткаларынын таасирдүү кеңейишин документтештирип, эң сонун трансплантацияны жана көбөйүүнү тастыктады. Инфузиядан кийинки 4-күнү CAR19+ клеткалары CD3+ T клеткаларынын 0,50%ын (абсолюттук маани 6,04 × 10⁷/L) жана CAR20+ клеткалары 0,41%ын (4,96 × 10⁷/L) түзгөн. 7-күнү CAR19+ 1,68%га (1,40 × 10⁷/L) жана CAR20+ 1,63%га (1,36 × 10⁷/L) чейин көтөрүлгөн. 10-күнү CAR19+ CD3+ T клеткаларынын 31,43%ына (абсолюттук маани 3,13 × 10⁸/L) жана CAR20+ 32,74%га (абсолюттук маани 3,26 × 10⁸/L) жеткен. Агым цитометриясы күчтүү кош CAR экспрессиясы менен CD4+ жана CD8+ топтомдору боюнча тең салмактуу бөлүштүрүүнү көрсөттү, бул терапиянын in-vivo туруктуулугун жана пролиферациясын бекемдөө жөндөмүн көрсөтүп турат.
Акыркы байкоодо (10-күн) Монгер мырзанын клиникалык абалы жакшы бойдон калууда. Ал ацикловир, сульфаметоксазол кошулмасы, орелабрутиниб, леналидомид жана колдоочу агенттерди камтыган жекече оозеки дары-дармектерди кабыл алууда, кандын анализин, боордун жана бөйрөктүн иштешин жана сезгенүү маркерлерин үзгүлтүксүз көзөмөлдөп турат.
BIOOCUS медициналык тобунун командасы Монгер мырзага жана анын үй-бүлөсүнө ыңгайлуу жатакана, аш болумдуу тамак-аш, транспорттук жардам жана психологиялык кеңеш берүү сыяктуу ар тараптуу, бейтапка багытталган колдоо көрсөттү. Бул комплекстүү мамиле ага толук кандуу айыгууга көңүл бурууга мүмкүндүк берди.
Монгер мырзанын иши BIOOCUS Medical Group компаниясынын рецидивдүү/рефрактердик DLBCL менен ооруган бейтаптар үчүн кош CD19/CD20 CAR-T терапиясынын трансформациялык потенциалын көрсөтүп турат. CAR-T клеткаларынын катуу уулуулугу жок тез жана күчтүү кеңейиши продуктунун жагымдуу коопсуздук профилин жана күчтүү шишикке каршы активдүүлүгүн баса белгилейт, ал тургай жогорку тобокелдиктеги молекулярдык өзгөчөлүктөрү бар улгайган бейтапта да.