Austrálsky pacient dosahuje pozoruhodnú skorú odpoveď s duálnou terapiou CD19/CD20 CAR-T od spoločnosti BIOOCUS Medical Group pre recidivujúci DLBCL
Rodneymu Charlesovi Mongerovi, 68-ročnému pánovi z Austrálie, diagnostikovali difúznu veľkú B-bunkový lymfóm (DLBCL) tri roky predtým. Keďže vyhľadal pokročilú starostlivosť, v auguste 2025 sa obrátil na BIOOCUS Medical Group. Biopsia krčnej lymfatickej uzliny potvrdila invazívny B-bunkový lymfóm germinálneho centra. Imunohistochemický test bol silne pozitívny na CD20, CD19 a CD10 s vysokou expresiou Bcl-6, Bcl-2 (70 %+) a c-MYC (60 %+). Genetické testovanie odhalilo preskupenie BCL2 génom FISH a mutácie v génoch EZH2, KMT2D, TNFRSF14, NRAS a TPMT – jasné markery agresívneho profilu s vysokým rizikom.
Po podaní pola v kombinácii s inhibítorom BTK a lenalidomidom, po ktorom nasledovala chemoterapia lymfodeplecie FC, zostala choroba pána Mongera refraktérna. Tím v BIOOCUS Medical Group odporučil ich inovatívnu duálne zameranú terapiu bunkami CD19/CD20 CAR-T.
8. septembra 2025 pán Monger dostal infúziu autológnych buniek CD19/CD20 CAR-T. Je pozoruhodné, že sa u neho neprejavil žiadny syndróm uvoľňovania cytokínov (CRS) ani syndróm neurotoxicity asociovanej s imunitnými efektorovými bunkami (ICANS), čo viedlo k hladkému priebehu po infúzii, vďaka ktorému bol od prvého dňa stabilný a optimistický.
Monitorovanie periférnej krvi dokumentovalo pôsobivú expanziu CAR-T buniek, čo potvrdilo vynikajúce uchytenie a proliferáciu. Na 4. deň po infúzii tvorili bunky CAR19+ 0,50 % CD3+ T buniek (absolútna hodnota 6,04 × 10⁷/l) a bunky CAR20+ 0,41 % (4,96 × 10⁷/l). Do 7. dňa sa CAR19+ zvýšil na 1,68 % (1,40 × 10⁷/l) a CAR20+ na 1,63 % (1,36 × 10⁷/l). Na 10. deň dosiahol CAR19+ 31,43 % CD3+ T buniek (absolútna hodnota 3,13 × 10⁸/l) a CAR20+ dosiahol 32,74 % (absolútna hodnota 3,26 × 10⁸/l). Prietoková cytometria ďalej ukázala vyvážené rozloženie medzi podskupinami CD4+ a CD8+ so silnou duálnou expresiou CAR, čo ilustruje schopnosť terapie podporovať robustnú perzistenciu a proliferáciu in vivo.
Pri poslednom kontrolnom vyšetrení (10. deň) sa pán Monger naďalej klinicky dobre cíti. Dostáva prispôsobený perorálny liečebný režim zahŕňajúci acyklovir, zlúčeninu sulfametoxazol, orelabrutinib, lenalidomid a podporné látky, pričom pravidelne monitoruje krvný obraz, funkciu pečene a obličiek a zápalové markery.
Tím BIOOCUS Medical Group poskytoval pánovi Mongerovi a jeho rodine komplexnú podporu zameranú na pacienta vrátane pohodlného ubytovania, výživných jedál, pomoci s dopravou a psychologického poradenstva. Tento holistický prístup mu umožnil plne sa sústrediť na zotavenie.
Prípad pána Mongera je príkladom transformačného potenciálu duálnej terapie CD19/CD20 CAR-T od spoločnosti BIOOCUS Medical Group pre pacientov s relabujúcim/refraktérnym DLBCL. Rýchla a robustná expanzia buniek CAR-T bez závažných toxicít zdôrazňuje priaznivý bezpečnostný profil produktu a silnú protinádorovú aktivitu – a to aj u staršieho pacienta s vysoko rizikovými molekulárnymi znakmi.