ຄົນເຈັບຊາວອົດສະຕຣາລີບັນລຸການຕອບສະໜອງໄວທີ່ໜ້າສັງເກດດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ CAR-T ຄູ່ CD19/CD20 ຂອງກຸ່ມແພດ BIOOCUS ສຳລັບພະຍາດ DLBCL ທີ່ກັບມາເປັນຊ້ຳອີກ

ທ່ານ Rodney Charles Monger, ສຸພາບບຸລຸດອາຍຸ 68 ປີ ຈາກປະເທດອົດສະຕາລີ, ໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງໃຫຍ່ແຜ່ກະຈາຍ ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງຊະນິດ B-Cell Lymphoma (DLBCL) ສາມປີກ່ອນ. ເພື່ອຊອກຫາການດູແລຂັ້ນສູງ, ລາວໄດ້ຫັນໄປຫາກຸ່ມແພດ BIOOCUS ໃນເດືອນສິງຫາ 2025. ການກວດຊີ້ນເນື້ອຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງປາກມົດລູກໄດ້ຢືນຢັນມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງຊະນິດ B ທີ່ຮຸກຮານທີ່ມີຕົ້ນກຳເນີດມາຈາກສູນກາງຂອງເຊື້ອພະຍາດ. ພູມຕ້ານທານທາງດ້ານເຄມີສາດມີຜົນບວກຢ່າງແຂງແຮງຕໍ່ CD20, CD19, ແລະ CD10, ໂດຍມີການສະແດງອອກສູງຂອງ Bcl-6, Bcl-2 (70%+), ແລະ c-MYC (60%+). ການກວດທາງພັນທຸກໍາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນການຈັດລຽງ BCL2 ຄືນໃໝ່ໂດຍ FISH ແລະການກາຍພັນໃນ EZH2, KMT2D, TNFRSF14, NRAS, ແລະ TPMT - ເຄື່ອງໝາຍທີ່ຊັດເຈນຂອງຮູບແບບທີ່ຮຸກຮານແລະມີຄວາມສ່ຽງສູງ.

ຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບຢາ pola ຮ່ວມກັບຕົວຍັບຍັ້ງ BTK ແລະ lenalidomide, ຕາມດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີບຳບັດ lymphodepletion FC, ພະຍາດຂອງທ່ານ Monger ຍັງຄົງດື້ຢາ. ທີມງານທີ່ BIOOCUS Medical Group ໄດ້ແນະນຳການປິ່ນປົວດ້ວຍເຊວ CD19/CD20 CAR-T ແບບສອງເປົ້າໝາຍທີ່ມີນະວັດຕະກຳຂອງເຂົາເຈົ້າ.

ໃນວັນທີ 8 ກັນຍາ 2025, ທ່ານ Monger ໄດ້ຮັບການສັກເຊວ CD19/CD20 CAR-T ດ້ວຍຕົນເອງ. ສິ່ງທີ່ໜ້າສັງເກດແມ່ນລາວບໍ່ມີອາການ cytokine release syndrome (CRS) ແລະ ບໍ່ມີອາການ immune effector cell-associated neurotoxicity syndrome (ICANS), ເຊິ່ງສົ່ງຜົນໃຫ້ອາການຫຼັງການສັກຢາເປັນໄປຢ່າງราบລื่น ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ລາວມີສະພາບທີ່ໝັ້ນຄົງ ແລະ ມີຄວາມຫວັງດີຕັ້ງແຕ່ມື້ທຳອິດ.

ການຕິດຕາມກວດກາເລືອດສ່ວນນອກໄດ້ບັນທຶກການຂະຫຍາຍຕົວຂອງເຊວ CAR-T ທີ່ໜ້າປະທັບໃຈ, ຢືນຢັນການຝັງຕົວ ແລະ ການຂະຫຍາຍຕົວທີ່ດີເລີດ. ໃນມື້ທີ 4 ຫຼັງຈາກການສັກ, ເຊວ CAR19+ ແມ່ນ 0.50% ຂອງເຊວ CD3+ T (ຄ່າຢ່າງແທ້ຈິງ 6.04 × 10⁷/ລິດ) ແລະ ເຊວ CAR20+ 0.41% (4.96 × 10⁷/ລິດ). ໃນມື້ທີ 7, CAR19+ ເພີ່ມຂຶ້ນເປັນ 1.68% (1.40 × 10⁷/ລິດ) ແລະ CAR20+ ເປັນ 1.63% (1.36 × 10⁷/ລິດ). ໃນມື້ທີ 10, CAR19+ ບັນລຸ 31.43% ຂອງເຊວ CD3+ T (ຄ່າຢ່າງແທ້ຈິງ 3.13 × 10⁸/ລິດ) ແລະ CAR20+ ບັນລຸ 32.74% (ຄ່າຢ່າງແທ້ຈິງ 3.26 × 10⁸/ລິດ). ການວິເຄາະການໄຫຼຂອງໄຊໂຕເມຕຣີຍັງສະແດງໃຫ້ເຫັນການແຈກຢາຍທີ່ສົມດຸນໃນທົ່ວຊຸດຍ່ອຍ CD4+ ແລະ CD8+ ທີ່ມີການສະແດງອອກ CAR ຄູ່ທີ່ເຂັ້ມແຂງ, ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມສາມາດຂອງການປິ່ນປົວໃນການສົ່ງເສີມການຢູ່ລອດ ແລະ ການຂະຫຍາຍຕົວໃນຮ່າງກາຍທີ່ແຂງແຮງ.

ໃນການຕິດຕາມຄັ້ງລ່າສຸດ (ມື້ທີ 10), ທ່ານ Monger ຍັງສືບຕໍ່ມີອາການດີຂຶ້ນທາງດ້ານຄລີນິກ. ລາວກຳລັງກິນຢາຕາມລະບົບການກິນທີ່ກຳນົດໄວ້ໂດຍສະເພາະ ລວມທັງຢາ acyclovir, compound sulfamethoxazole, orelabrutinib, lenalidomide, ແລະຢາສະໜັບສະໜູນ, ພ້ອມທັງຕິດຕາມກວດກາຈຳນວນເມັດເລືອດ, ການເຮັດວຽກຂອງຕັບ ແລະ ໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ແລະເຄື່ອງໝາຍການອັກເສບເປັນປະຈຳ.

ທີມງານກຸ່ມແພດ BIOOCUS ໄດ້ໃຫ້ການສະໜັບສະໜູນທີ່ຄົບຖ້ວນ ແລະ ເນັ້ນໃສ່ຄົນເຈັບເປັນໃຈກາງຕະຫຼອດ, ລວມທັງທີ່ພັກທີ່ສະດວກສະບາຍ, ອາຫານທີ່ມີປະໂຫຍດ, ການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານການຂົນສົ່ງ, ແລະ ການໃຫ້ຄຳປຶກສາດ້ານຈິດໃຈສຳລັບທ່ານ Monger ແລະ ຄອບຄົວຂອງລາວ. ວິທີການແບບຮອບດ້ານນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ລາວສາມາດສຸມໃສ່ການຟື້ນຟູໄດ້ຢ່າງເຕັມທີ່.

ກໍລະນີຂອງທ່ານ Monger ເປັນຕົວຢ່າງຂອງທ່າແຮງການປ່ຽນແປງຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ CAR-T ຄູ່ CD19/CD20 ຂອງ BIOOCUS Medical Group ສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ມີ DLBCL ທີ່ເປັນໂຣກຊ້ຳ/ດື້ຢາ. ການຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງໄວວາ ແລະ ແຂງແຮງຂອງຈຸລັງ CAR-T ໂດຍບໍ່ມີຄວາມເປັນພິດຮ້າຍແຮງເນັ້ນໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມປອດໄພທີ່ເອື້ອອຳນວຍຂອງຜະລິດຕະພັນ ແລະ ກິດຈະກຳຕ້ານເນື້ອງອກທີ່ມີປະສິດທິພາບ - ເຖິງແມ່ນວ່າໃນຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸທີ່ມີລັກສະນະໂມເລກຸນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ.