Australialainen potilas saavutti merkittävän varhaisen vasteen BIOOCUS Medical Groupin uusiutuneeseen DLBCL:ään tarkoitetulla kaksois-CD19/CD20 CAR-T -hoidolla
Rodney Charles Monger, 68-vuotias australialainen herrasmies, sai diagnoosin diffuusista suuresta keuhkopussista. B-solulymfooma (DLBCL) kolme vuotta aiemmin. Hakiessaan edistynyttä hoitoa hän kääntyi BIOOCUS Medical Groupin puoleen elokuussa 2025. Kohdunkaulan imusolmukkeiden biopsia vahvisti invasiivisen B-solulymfooman, joka oli peräisin germinaalikeskuksesta. Immunohistokemia oli vahvasti positiivinen CD20-, CD19- ja CD10-positiivisten osalta, ja Bcl-6-, Bcl-2- (yli 70 %) ja c-MYC-geenien (yli 60 %) ilmentyminen oli korkeaa. Geenitestaus paljasti BCL2-geenien uudelleenjärjestymisen FISH-menetelmällä sekä mutaatiot EZH2-, KMT2D-, TNFRSF14-, NRAS- ja TPMT-geeneissä – selkeitä markkereita aggressiivisesta, korkean riskin profiilista.
Kun herra Mongerille annettiin polaa yhdistettynä BTK-estäjään ja lenalidomidiin sekä sitä seuraavaa FC-lymfodepleetiokemoterapiaa, hänen tautinsa pysyi hoitoresistenssinä. BIOOCUS Medical Groupin tiimi suositteli innovatiivista kaksoiskohdennettua CD19/CD20 CAR-T-soluhoitoa.
Syyskuun 8. päivänä 2025 herra Monger sai autologisten CD19/CD20 CAR-T-solujen infuusion. Merkillepantavaa kyllä, hänellä ei esiintynyt sytokiinien vapautumisoireyhtymää (CRS) eikä immuunijärjestelmän efektorisoluihin liittyvää neurotoksisuusoireyhtymää (ICANS), minkä ansiosta infuusion jälkeinen sairaus sujui ongelmitta ja hän pysyi vakaana ja optimistisena ensimmäisestä päivästä lähtien.
Perifeerisen veren seurannassa dokumentoitiin vaikuttavaa CAR-T-solujen lisääntymistä, mikä vahvisti erinomaisen kiinnittymisen ja lisääntymisen. Neljäntenä päivänä infuusion jälkeen CAR19+-soluja oli 0,50 % CD3+ T-soluista (absoluuttinen arvo 6,04 × 10⁷/l) ja CAR20+-soluja 0,41 % (4,96 × 10⁷/l). Seitsemäntenä päivänä CAR19+-solujen osuus nousi 1,68 %:iin (1,40 × 10⁷/l) ja CAR20+-solujen osuus 1,63 %:iin (1,36 × 10⁷/l). Kymmenentenä päivänä CAR19+-solujen osuus CD3+ T-solujen osuus oli 31,43 % (absoluuttinen arvo 3,13 × 10⁸/l) ja CAR20+-solujen osuus 32,74 % (absoluuttinen arvo 3,26 × 10⁸/l). Virtaussytometria osoitti edelleen tasapainoisen jakautumisen CD4+- ja CD8+-alaryhmien välillä, ja niillä oli voimakas kaksois-CAR-ilmentyminen, mikä osoittaa hoidon kyvyn edistää vahvaa in vivo -pysymistä ja proliferaatiota.
Viimeisimmässä seurannassa (päivänä 10) herra Monger voi edelleen kliinisesti hyvin. Hän käyttää räätälöityä suun kautta otettavaa lääkitystä, joka sisältää asykloviirin, sulfametoksatsoli-yhdisteen, orelabrutinibin, lenalidomidin ja tukihoitolääkkeitä, ja hänen veriarvojaan, maksan ja munuaisten toimintaansa sekä tulehdusmarkkereitaan seurataan säännöllisesti.
BIOOCUS Medical Groupin tiimi tarjosi kattavaa ja potilaskeskeistä tukea koko hoidon ajan, mukaan lukien mukavan majoituksen, ravitsevat ateriat, kuljetusavustuksen ja psykologisen neuvonnan herra Mongerille ja hänen perheelleen. Tämä kokonaisvaltainen lähestymistapa antoi hänelle mahdollisuuden keskittyä täysin toipumiseen.
Herra Mongerin tapaus on esimerkki BIOOCUS Medical Groupin CD19/CD20-CAR-T-kaksoishoidon transformatiivisesta potentiaalista uusiutunutta/refraktaarista DLBCL:ää sairastavilla potilailla. CAR-T-solujen nopea ja voimakas lisääntyminen ilman vakavia toksisuuksia korostaa tuotteen suotuisaa turvallisuusprofiilia ja tehokasta kasvaimia estävää vaikutusta – jopa iäkkäämmällä potilaalla, jolla on suuririskisiä molekulaarisia piirteitä.