آسٹریلوی مریض نے BIOOCUS میڈیکل گروپ کی دوہری CD19/CD20 CAR-T تھیراپی کے ساتھ Relapsed DLBCL کے لیے قابل ذکر ابتدائی ردعمل حاصل کیا۔

آسٹریلیا سے تعلق رکھنے والے 68 سالہ شریف آدمی روڈنی چارلس مونگر کو ڈفیوز لاج کی تشخیص ہوئی تھی۔ بی سیل لیمفوما (DLBCL) تین سال پہلے۔ جدید نگہداشت کی تلاش میں، اس نے اگست 2025 میں BIOOCUS میڈیکل گروپ کا رخ کیا۔ سروائیکل لمف نوڈ بایپسی نے جراثیمی مرکز کی اصل کے ناگوار بی سیل لیمفوما کی تصدیق کی۔ Bcl-6، Bcl-2 (70%+)، اور c-MYC (60%+) کے اعلی اظہار کے ساتھ امیونو ہسٹو کیمسٹری CD20، CD19، اور CD10 کے لیے سختی سے مثبت تھی۔ جینیاتی جانچ نے EZH2، KMT2D، TNFRSF14، NRAS، اور TPMT جینز میں FISH اور اتپریورتنوں کے ذریعے BCL2 کی دوبارہ ترتیب کا انکشاف کیا - ایک جارحانہ، زیادہ خطرے والے پروفائل کے واضح نشانات۔

پولا کو BTK inhibitor اور lenalidomide کے ساتھ ملا کر، اس کے بعد FC lymphodepletion کیموتھراپی کے بعد، مسٹر مونجر کی بیماری ریفریٹری ہی رہی۔ BIOOCUS میڈیکل گروپ کی ٹیم نے اپنی جدید دوہری ٹارگٹنگ CD19/CD20 CAR-T سیل تھراپی کی سفارش کی۔

8 ستمبر 2025 کو، مسٹر مونگر کو آٹولوگس CD19/CD20 CAR-T خلیات کا انفیوژن ملا۔ قابل ذکر بات یہ ہے کہ اس نے کوئی سائٹوکائن ریلیز سنڈروم (CRS) اور کوئی مدافعتی اثر سیل سے وابستہ نیوروٹوکسیسیٹی سنڈروم (ICANS) کا تجربہ نہیں کیا، جس کے نتیجے میں ایک ہموار پوسٹ انفیوژن کورس ہوا جس نے اسے پہلے دن سے ہی مستحکم اور پر امید رکھا۔

پردیی خون کی نگرانی نے متاثر کن CAR-T سیل کی توسیع کو دستاویزی شکل دی، جس سے بہترین نقاشی اور پھیلاؤ کی تصدیق ہوتی ہے۔ چوتھے دن پوسٹ انفیوژن پر، CAR19+ خلیات CD3+ T خلیات کا 0.50% (مطلق قدر 6.04 × 10⁷/L) اور CAR20+ خلیات 0.41% (4.96 × 10⁷/L) تھے۔ دن 7 تک، CAR19+ بڑھ کر 1.68% (1.40 × 10⁷/L) اور CAR20+ بڑھ کر 1.63% (1.36 × 10⁷/L) ہو گیا۔ 10ویں دن، CAR19+ CD3+ T خلیات کے 31.43% تک پہنچ گیا (مطلق قدر 3.13 × 10⁸/L) اور CAR20+ 32.74% (مطلق قدر 3.26 × 10⁸/L) تک پہنچ گیا۔ فلو سائٹومیٹری نے مزید مضبوط دوہری CAR اظہار کے ساتھ CD4+ اور CD8+ سب سیٹوں میں متوازن تقسیم کو دکھایا، جو کہ مضبوط ان-vivo استقامت اور پھیلاؤ کو فروغ دینے کی تھراپی کی صلاحیت کو واضح کرتا ہے۔

تازہ ترین فالو اپ (دن 10) میں، مسٹر مونگر طبی لحاظ سے اچھی کارکردگی کا مظاہرہ کر رہے ہیں۔ وہ زبانی طور پر تیار کردہ ادویات کے طریقہ کار پر ہے جس میں ایسائیکلوویر، کمپاؤنڈ سلفامیتھوکسازول، اوریلبروٹینیب، لینالیڈومائڈ، اور معاون ایجنٹ شامل ہیں، جس میں خون کی گنتی، جگر اور گردے کے افعال، اور سوزش کے نشانات کی باقاعدگی سے نگرانی کی جاتی ہے۔

BIOOCUS میڈیکل گروپ کی ٹیم نے ہر جگہ جامع، مریض پر مبنی مدد فراہم کی، بشمول آرام دہ رہائش، غذائیت سے بھرپور کھانے، نقل و حمل میں مدد، اور مسٹر مونگر اور ان کے خاندان کے لیے نفسیاتی مشاورت۔ اس جامع نقطہ نظر نے اسے بحالی پر پوری توجہ مرکوز کرنے کی اجازت دی۔

مسٹر مونگر کا کیس دوبارہ منسلک/ریفریکٹری DLBCL والے مریضوں کے لیے BIOOCUS میڈیکل گروپ کی دوہری CD19/CD20 CAR-T تھراپی کی تبدیلی کی صلاحیت کی مثال دیتا ہے۔ شدید زہریلے مواد کے بغیر CAR-T خلیات کی تیز رفتار، مضبوط توسیع پروڈکٹ کے سازگار حفاظتی پروفائل اور ٹیومر کے خلاف طاقتور سرگرمی کو نمایاں کرتی ہے—یہاں تک کہ ایک بوڑھے مریض میں بھی جس میں زیادہ خطرہ مالیکیولر خصوصیات ہیں۔