Paciente australiano logra una respuesta temprana notable con la terapia CAR-T dual CD19/CD20 de BIOOCUS Medical Group para el linfoma difuso de células B grandes (DLBCL) recidivante.
A Rodney Charles Monger, un caballero australiano de 68 años, se le diagnosticó un tumor cerebral difuso de gran tamaño. Linfoma de células B (DLBCL) tres años antes. Buscando atención avanzada, acudió a BIOOCUS Medical Group en agosto de 2025. Una biopsia de ganglio linfático cervical confirmó linfoma de células B invasivo de origen del centro germinal. La inmunohistoquímica fue fuertemente positiva para CD20, CD19 y CD10, con alta expresión de Bcl-6, Bcl-2 (70%+) y c-MYC (60%+). Las pruebas genéticas revelaron reordenamiento de BCL2 por FISH y mutaciones en los genes EZH2, KMT2D, TNFRSF14, NRAS y TPMT, marcadores claros de un perfil agresivo y de alto riesgo.
Tras recibir polaquiuria combinada con un inhibidor de BTK y lenalidomida, seguida de quimioterapia de linfodepleción FC, la enfermedad del Sr. Monger siguió siendo refractaria. El equipo de BIOOCUS Medical Group recomendó su innovadora terapia con células CAR-T de doble objetivo CD19/CD20.
El 8 de septiembre de 2025, el Sr. Monger recibió la infusión de células CAR-T CD19/CD20 autólogas. Sorprendentemente, no experimentó síndrome de liberación de citoquinas (SLC) ni síndrome de neurotoxicidad asociado a células efectoras inmunitarias (SNIC), lo que resultó en una evolución favorable tras la infusión que lo mantuvo estable y optimista desde el primer día.
El monitoreo de sangre periférica documentó una impresionante expansión de células CAR-T, lo que confirma un excelente injerto y proliferación. Al cuarto día después de la infusión, las células CAR19+ representaban el 0,50 % de las células T CD3+ (valor absoluto de 6,04 × 10⁷/L) y las células CAR20+ el 0,41 % (4,96 × 10⁷/L). Al séptimo día, las células CAR19+ aumentaron al 1,68 % (1,40 × 10⁷/L) y las células CAR20+ al 1,63 % (1,36 × 10⁷/L). En el día 10, CAR19+ alcanzó el 31,43 % de las células T CD3+ (valor absoluto 3,13 × 10⁸/L) y CAR20+ alcanzó el 32,74 % (valor absoluto 3,26 × 10⁸/L). La citometría de flujo mostró además una distribución equilibrada entre los subconjuntos CD4+ y CD8+ con una fuerte expresión dual de CAR, lo que ilustra la capacidad de la terapia para promover una persistencia y proliferación robustas in vivo.
En el último seguimiento (día 10), el Sr. Monger continúa evolucionando favorablemente desde el punto de vista clínico. Sigue un régimen de medicación oral personalizado que incluye aciclovir, sulfametoxazol compuesto, orelabrutinib, lenalidomida y agentes de apoyo, con monitorización regular del recuento sanguíneo, la función hepática y renal, y los marcadores inflamatorios.
El equipo de BIOOCUS Medical Group brindó apoyo integral y centrado en el paciente durante todo el proceso, incluyendo alojamiento confortable, comidas nutritivas, asistencia con el transporte y asesoramiento psicológico para el Sr. Monger y su familia. Este enfoque holístico le permitió concentrarse plenamente en su recuperación.
El caso del Sr. Monger ejemplifica el potencial transformador de la terapia dual con células CAR-T CD19/CD20 de BIOOCUS Medical Group para pacientes con linfoma difuso de células B grandes (DLBCL) recidivante/refractario. La rápida y robusta expansión de las células CAR-T sin toxicidades graves pone de manifiesto el favorable perfil de seguridad del producto y su potente actividad antitumoral, incluso en un paciente de edad avanzada con características moleculares de alto riesgo.