বায়োকুসাস মেডিকেল গ্রুপের ডুয়াল সিডি১৯/সিডি২০ সিএআর-টি থেরাপির মাধ্যমে পুনরাবৃত্ত ডিএলবিসিএল রোগে একজন অস্ট্রেলিয়ান রোগী উল্লেখযোগ্য প্রাথমিক প্রতিক্রিয়া পেয়েছেন।

অস্ট্রেলিয়ার ৬৮ বছর বয়সী ভদ্রলোক রডনি চার্লস মঙ্গারের ডিফিউজ লার্জ থাইরয়েডাইটিস রোগ নির্ণয় করা হয়েছিল। বি-সেল লিম্ফোমা তিন বছর আগে তার ডিএলবিসিএল (DLBCL) হয়েছিল। উন্নত চিকিৎসার সন্ধানে, তিনি ২০২৫ সালের আগস্ট মাসে বায়োওকাস মেডিকেল গ্রুপের শরণাপন্ন হন। সার্ভাইকাল লিম্ফ নোড বায়োপসিতে জার্মিনাল সেন্টার থেকে উদ্ভূত ইনভেসিভ বি-সেল লিম্ফোমা নিশ্চিত হয়। ইমিউনোহিস্টোকেমিস্ট্রি পরীক্ষায় CD20, CD19, এবং CD10-এর জন্য তীব্রভাবে পজিটিভ ফলাফল আসে, এবং Bcl-6, Bcl-2 (৭০%+) ও c-MYC (৬০%+)-এর উচ্চ এক্সপ্রেশন দেখা যায়। জেনেটিক পরীক্ষায় FISH পদ্ধতিতে BCL2 রিঅ্যারেঞ্জমেন্ট এবং EZH2, KMT2D, TNFRSF14, NRAS, ও TPMT জিনে মিউটেশন ধরা পড়ে—যা একটি আগ্রাসী ও উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ প্রোফাইলের স্পষ্ট নির্দেশক।

পোলা-র সাথে একটি বিটিকে ইনহিবিটর ও লিনালিডোমাইড এবং পরবর্তীতে এফসি লিম্ফোডিপ্লেশন কেমোথেরাপি দেওয়ার পরেও মিঃ মঙ্গারের রোগটি চিকিৎসায় সাড়া দিচ্ছিল না। বায়োওকাস মেডিকেল গ্রুপের দলটি তাদের উদ্ভাবনী ডুয়াল-টার্গেটিং সিডি১৯/সিডি২০ সিএআর-টি সেল থেরাপির সুপারিশ করে।

২০২৫ সালের ৮ই সেপ্টেম্বর, জনাব মঙ্গারকে অটোলোগাস সিডি১৯/সিডি২০ সিএআর-টি কোষের ইনফিউশন দেওয়া হয়। আশ্চর্যজনকভাবে, তিনি কোনো সাইটোকাইন রিলিজ সিন্ড্রোম (সিআরএস) বা ইমিউন ইফেক্টর সেল-অ্যাসোসিয়েটেড নিউরোটক্সিসিটি সিন্ড্রোম (আইসিএএনএস)-এ আক্রান্ত হননি, যার ফলে ইনফিউশন-পরবর্তী পর্যায়টি মসৃণ ছিল এবং তা তাকে প্রথম দিন থেকেই স্থিতিশীল ও আশাবাদী রেখেছিল।

পেরিফেরাল রক্ত ​​পর্যবেক্ষণে CAR-T কোষের উল্লেখযোগ্য প্রসারণ নথিভুক্ত করা হয়েছে, যা চমৎকার প্রতিস্থাপন এবং সংখ্যাবৃদ্ধি নিশ্চিত করে। ইনফিউশনের ৪ দিন পর, CAR19+ কোষ ছিল CD3+ T কোষের ০.৫০% (পরম মান ৬.০৪ × ১০⁷/লিটার) এবং CAR20+ কোষ ছিল ০.৪১% (৪.৯৬ × ১০⁷/লিটার)। ৭ দিনের মধ্যে, CAR19+ বেড়ে দাঁড়ায় ১.৬৮% (১.৪০ × ১০⁷/লিটার) এবং CAR20+ বেড়ে দাঁড়ায় ১.৬৩% (১.৩৬ × ১০⁷/লিটার)। ১০ম দিনে, CAR19+ CD3+ T কোষের ৩১.৪৩% (পরম মান ৩.১৩ × ১০⁸/লিটার) এবং CAR20+ ৩২.৭৪% (পরম মান ৩.২৬ × ১০⁸/লিটার) এ পৌঁছায়। ফ্লো সাইটোমেট্রি আরও দেখিয়েছে যে CD4+ এবং CD8+ উপসেট জুড়ে সুষম বণ্টন এবং শক্তিশালী দ্বৈত CAR প্রকাশ ঘটেছে, যা এই থেরাপির শক্তিশালী ইন-ভিভো স্থায়িত্ব এবং বিস্তারকে উৎসাহিত করার ক্ষমতাকে তুলে ধরে।

সর্বশেষ ফলো-আপে (১০ম দিনে), জনাব মঙ্গার চিকিৎসাগতভাবে ভালো আছেন। তিনি অ্যাসাইক্লোভির, যৌগিক সালফামেথোক্সাজল, ওরেলাব্রুটিনিব, লিনালিডোমাইড এবং সহায়ক ঔষধসহ একটি বিশেষায়িত মুখে খাওয়ার ঔষধ সেবন করছেন এবং তার রক্তের কণিকার সংখ্যা, যকৃত ও বৃক্কের কার্যকারিতা এবং প্রদাহজনিত সূচকগুলো নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা হচ্ছে।

বায়োওকাস মেডিকেল গ্রুপের দলটি জনাব মঙ্গার এবং তাঁর পরিবারকে সার্বিকভাবে ব্যাপক ও রোগী-কেন্দ্রিক সহায়তা প্রদান করেছে, যার মধ্যে ছিল আরামদায়ক বাসস্থান, পুষ্টিকর খাবার, যাতায়াত সহায়তা এবং মনস্তাত্ত্বিক পরামর্শ। এই সামগ্রিক দৃষ্টিভঙ্গি তাঁকে আরোগ্যের ওপর পুরোপুরি মনোযোগ দিতে সাহায্য করেছিল।

জনাব মঙ্গারের ঘটনাটি রিল্যাপসড/রিফ্র্যাক্টরি ডিএলবিসিএল (DLBCL) রোগীদের জন্য বায়োকুস মেডিকেল গ্রুপের ডুয়াল সিডি১৯/সিডি২০ সিএআর-টি থেরাপির রূপান্তরকারী সম্ভাবনার একটি উজ্জ্বল দৃষ্টান্ত। গুরুতর বিষক্রিয়া ছাড়াই সিএআর-টি কোষের দ্রুত ও শক্তিশালী বিস্তার এই পণ্যটির অনুকূল সুরক্ষা প্রোফাইল এবং শক্তিশালী টিউমার-বিরোধী কার্যকলাপকে তুলে ধরে—এমনকি উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ আণবিক বৈশিষ্ট্যযুক্ত একজন বয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রেও।