ಮರುಕಳಿಸಿದ DLBCL ಗಾಗಿ BIOOCUS ವೈದ್ಯಕೀಯ ಗುಂಪಿನ ಡ್ಯುಯಲ್ CD19/CD20 CAR-T ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯಾದ ರೋಗಿಯು ಗಮನಾರ್ಹ ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಿದ್ದಾರೆ.

ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯಾದ 68 ವರ್ಷದ ಸಂಭಾವಿತ ವ್ಯಕ್ತಿ ರಾಡ್ನಿ ಚಾರ್ಲ್ಸ್ ಮೊಂಗರ್ ಅವರಿಗೆ ದೊಡ್ಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಉರಿಯೂತ ಇರುವುದು ಪತ್ತೆಯಾಯಿತು. ಬಿ-ಸೆಲ್ ಲಿಂಫೋಮಾ (DLBCL) ಮೂರು ವರ್ಷಗಳ ಹಿಂದೆ. ಮುಂದುವರಿದ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಕೋರಿ, ಅವರು ಆಗಸ್ಟ್ 2025 ರಲ್ಲಿ BIOOCUS ವೈದ್ಯಕೀಯ ಗುಂಪಿನ ಕಡೆಗೆ ತಿರುಗಿದರು. ಗರ್ಭಕಂಠದ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಯ ಬಯಾಪ್ಸಿಯು ಜರ್ಮಿನಲ್ ಸೆಂಟರ್ ಮೂಲದ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ B-ಕೋಶ ಲಿಂಫೋಮಾವನ್ನು ದೃಢಪಡಿಸಿತು. CD20, CD19, ಮತ್ತು CD10 ಗಳಿಗೆ ಇಮ್ಯುನೊಹಿಸ್ಟೋಕೆಮಿಸ್ಟ್ರಿ ಬಲವಾಗಿ ಸಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿತ್ತು, Bcl-6, Bcl-2 (70%+), ಮತ್ತು c-MYC (60%+) ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯೊಂದಿಗೆ. ಜೆನೆಟಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು FISH ನಿಂದ BCL2 ಮರುಜೋಡಣೆ ಮತ್ತು EZH2, KMT2D, TNFRSF14, NRAS ಮತ್ತು TPMT ಜೀನ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ರೂಪಾಂತರಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿತು - ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ-ಅಪಾಯದ ಪ್ರೊಫೈಲ್‌ನ ಸ್ಪಷ್ಟ ಗುರುತುಗಳು.

BTK ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಮತ್ತು ಲೆನಾಲಿಡೋಮೈಡ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಪೋಲಾವನ್ನು ಸೇರಿಸಿದ ನಂತರ, FC ಲಿಂಫೋಡಿಪ್ಲೆಷನ್ ಕಿಮೊಥೆರಪಿಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿದ ನಂತರ, ಶ್ರೀ ಮಾಂಗರ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆಯು ವಕ್ರೀಭವನವನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಂಡಿತು. BIOOCUS ವೈದ್ಯಕೀಯ ಗುಂಪಿನ ತಂಡವು ಅವರ ನವೀನ ಡ್ಯುಯಲ್-ಟಾರ್ಗೆಟಿಂಗ್ CD19/CD20 CAR-T ಕೋಶ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿತು.

ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 8, 2025 ರಂದು, ಶ್ರೀ ಮಾಂಗರ್ ಅವರಿಗೆ ಆಟೋಲೋಗಸ್ CD19/CD20 CAR-T ಕೋಶಗಳ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ನೀಡಲಾಯಿತು. ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ, ಅವರು ಯಾವುದೇ ಸೈಟೊಕಿನ್ ಬಿಡುಗಡೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (CRS) ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಇಮ್ಯೂನ್ ಎಫೆಕ್ಟರ್ ಸೆಲ್-ಸಂಬಂಧಿತ ನ್ಯೂರೋಟಾಕ್ಸಿಸಿಟಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ICANS) ಅನ್ನು ಅನುಭವಿಸಲಿಲ್ಲ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸುಗಮವಾದ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ನಂತರದ ಕೋರ್ಸ್ ಅವರನ್ನು ಮೊದಲ ದಿನದಿಂದಲೇ ಸ್ಥಿರ ಮತ್ತು ಆಶಾವಾದಿಯಾಗಿರಿಸಿತು.

ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯು ಪ್ರಭಾವಶಾಲಿ CAR-T ಕೋಶ ವಿಸ್ತರಣೆಯನ್ನು ದಾಖಲಿಸಿದೆ, ಇದು ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಕಸಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಸರಣವನ್ನು ದೃಢಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ನಂತರದ 4 ನೇ ದಿನದಂದು, CAR19+ ಕೋಶಗಳು CD3+ T ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ 0.50% (ಸಂಪೂರ್ಣ ಮೌಲ್ಯ 6.04 × 10⁷/L) ಮತ್ತು CAR20+ ಕೋಶಗಳು 0.41% (4.96 × 10⁷/L) ಆಗಿದ್ದವು. 7 ನೇ ದಿನದ ಹೊತ್ತಿಗೆ, CAR19+ 1.68% (1.40 × 10⁷/L) ಮತ್ತು CAR20+ 1.63% (1.36 × 10⁷/L) ಗೆ ಏರಿತು. 10 ನೇ ದಿನದಂದು, CAR19+ CD3+ T ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ 31.43% (ಸಂಪೂರ್ಣ ಮೌಲ್ಯ 3.13 × 10⁸/L) ತಲುಪಿತು ಮತ್ತು CAR20+ 32.74% (ಸಂಪೂರ್ಣ ಮೌಲ್ಯ 3.26 × 10⁸/L) ತಲುಪಿತು. ಫ್ಲೋ ಸೈಟೋಮೆಟ್ರಿಯು CD4+ ಮತ್ತು CD8+ ಉಪವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಬಲವಾದ ಡ್ಯುಯಲ್ CAR ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಮತೋಲಿತ ವಿತರಣೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ, ಇದು ಬಲವಾದ ಇನ್-ವಿವೋ ನಿರಂತರತೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಸರಣವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ.

ಇತ್ತೀಚಿನ ಅನುಸರಣಾ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ (ದಿನ 10), ಶ್ರೀ ಮಾಂಗರ್ ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ಅವರು ಅಸಿಕ್ಲೋವಿರ್, ಸಂಯುಕ್ತ ಸಲ್ಫಮೆಥೊಕ್ಸಜೋಲ್, ಒರೆಲಾಬ್ರುಟಿನಿಬ್, ಲೆನಾಲಿಡೋಮೈಡ್ ಮತ್ತು ಸಹಾಯಕ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಮೌಖಿಕ ಔಷಧಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದಾರೆ, ರಕ್ತದ ಎಣಿಕೆಗಳು, ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಗುರುತುಗಳನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದಾರೆ.

BIOOCUS ವೈದ್ಯಕೀಯ ಗುಂಪಿನ ತಂಡವು ಶ್ರೀ ಮಾಂಗರ್ ಮತ್ತು ಅವರ ಕುಟುಂಬಕ್ಕೆ ಆರಾಮದಾಯಕ ವಸತಿ, ಪೌಷ್ಟಿಕ ಊಟ, ಸಾರಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಸಮಾಲೋಚನೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಸಮಗ್ರ, ರೋಗಿ-ಕೇಂದ್ರಿತ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ಒದಗಿಸಿತು. ಈ ಸಮಗ್ರ ವಿಧಾನವು ಅವರಿಗೆ ಚೇತರಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಗಮನಹರಿಸಲು ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಟ್ಟಿತು.

ಶ್ರೀ ಮಾಂಗರ್ ಅವರ ಪ್ರಕರಣವು ಮರುಕಳಿಸುವ/ವಕ್ರೀಭವನಗೊಳ್ಳುವ DLBCL ರೋಗಿಗಳಿಗೆ BIOOCUS ವೈದ್ಯಕೀಯ ಗುಂಪಿನ ಡ್ಯುಯಲ್ CD19/CD20 CAR-T ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ರೂಪಾಂತರದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಉದಾಹರಿಸುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರ ವಿಷತ್ವಗಳಿಲ್ಲದೆ CAR-T ಕೋಶಗಳ ತ್ವರಿತ, ದೃಢವಾದ ವಿಸ್ತರಣೆಯು ಉತ್ಪನ್ನದ ಅನುಕೂಲಕರ ಸುರಕ್ಷತಾ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಬಲವಾದ ಆಂಟಿ-ಟ್ಯೂಮರ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಎತ್ತಿ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ - ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಆಣ್ವಿಕ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ.