ئاۋسترالىيەلىك بىمارلار BIOOCUS تېببىي گۇرۇپپىسىنىڭ قايتا قوزغىلىدىغان DLBCL ئۈچۈن قوش CD19/CD20 CAR-T داۋالاش ئۇسۇلى ئارقىلىق كۆرۈنەرلىك بالدۇر ئىنكاس قايتۇردى.
ئاۋسترالىيەلىك 68 ياشلىق رودنىي چارلىز مونگېرغا تارقىلىشچان چوڭ ياللۇغ كېسىلى دەپ دىئاگنوز قويۇلدى. B ھۈجەيرىلىك لىمفا كېسىلى (DLBCL) ئۈچ يىل ئىلگىرى. ئىلغار داۋالاشنى تەلەپ قىلىپ، ئۇ 2025-يىلى 8-ئايدا BIOOCUS تېببىي گۇرۇپپىسىغا كۆرۈندى. بويۇن لىمفا تۈگۈنى بىئوپسىيەسى ئارقىلىق ئېمبىرىمېنت مەركىزىدىن كېلىپ چىققان ئىنۋازىۋىيىلىك B ھۈجەيرە لىمفا ئۆسمىسى ئىسپاتلاندى. ئىممۇنوگىستوخېمىيە CD20، CD19 ۋە CD10 ئۈچۈن كۈچلۈك مۇسبەت نەتىجە بەردى، Bcl-6، Bcl-2 (70%+) ۋە c-MYC (60%+) نىڭ يۇقىرى ئىپادىلىنىشى كۆرۈلدى. گېن تەكشۈرۈشىدە FISH تەرىپىدىن BCL2 نىڭ قايتا تەشكىللىنىشى ۋە EZH2، KMT2D، TNFRSF14، NRAS ۋە TPMT گېنلىرىدا مۇتاتسىيە بارلىقى بايقالدى، بۇلار ئاكتىپ، يۇقىرى خەۋپلىك پروفېلنىڭ ئېنىق بەلگىلىرى.
BTK چەكلىگۈچىسى ۋە لېنالىدومىد بىلەن بىرلەشتۈرۈلگەن پولا دورىسى قوبۇل قىلىنغاندىن كېيىن، ئارقىدىن FC لىمفا تۈگۈنچىسىنى يوقىتىش خىمىيىلىك داۋالاش ئۇسۇلى قوللىنىلغاندىن كېيىن، مونگېر ئەپەندىنىڭ كېسىلى داۋاملىق داۋالىنالماي كەلدى. BIOOCUS تېببىي گۇرۇپپىسىدىكىلەر ئۆزلىرىنىڭ يېڭىچە قوش نىشانلىق CD19/CD20 CAR-T ھۈجەيرە داۋالاش ئۇسۇلىنى تەۋسىيە قىلدى.
2025-يىلى 8-سېنتەبىر كۈنى، مونگېر ئەپەندى ئۆزلۈكىدىن ئېلىنغان CD19/CD20 CAR-T ھۈجەيرىلىرىنى ئوكۇل قىلدى. دىققەت قىلىشقا ئەرزىيدىغىنى شۇكى، ئۇ سىتوكىن قويۇپ بېرىش سىندرومى (CRS) ۋە ئىممۇنىتېت ئۈنۈم ھۈجەيرىسى بىلەن مۇناسىۋەتلىك نېرۋا زەھەرلىنىش سىندرومى (ICANS) نى باشتىن كەچۈرمىدى، نەتىجىدە ئوكۇل قىلىنغاندىن كېيىنكى داۋالاش جەريانى راۋان بولۇپ، ئۇنىڭ ئەھۋالى دەسلەپكى كۈندىن باشلاپ مۇقىم ۋە ئۈمىدۋار بولدى.
پېرىفېرىيە قان كۆزىتىش نەتىجىسىدە CAR-T ھۈجەيرىسىنىڭ كېڭىيىشى كۆرۈنەرلىك بولۇپ، ئىنتېكتىۋلىنىش ۋە كۆپىيىشنىڭ ياخشى ئىكەنلىكى ئىسپاتلاندى. ئوكۇل قىلىنغاندىن كېيىنكى 4-كۈنى، CAR19+ ھۈجەيرىلىرى CD3+ T ھۈجەيرىلىرىنىڭ %0.50 نى (مۇتلەق قىممەت 6.04 × 10⁷/L)، CAR20+ ھۈجەيرىلىرى %0.41 نى (4.96 × 10⁷/L) ئىگىلىگەن. 7-كۈنىگە كەلگەندە، CAR19+ %1.68 گە (1.40 × 10⁷/L)، CAR20+ %1.63 گە (1.36 × 10⁷/L) ئۆرلىگەن. 10-كۈنى، CAR19+ CD3+ T ھۈجەيرىلىرىنىڭ %31.43 گە (مۇتلەق قىممەت 3.13 × 10⁸/L)، CAR20+ %32.74 گە (مۇتلەق قىممەت 3.26 × 10⁸/L) يەتكەن. ئېقىم سىتومېتىرىيەسى CD4+ ۋە CD8+ تارماق گۇرۇپپىلىرى ئارىسىدا تەڭپۇڭ تەقسىملىنىشنى كۆرسىتىپ، كۈچلۈك قوش CAR ئىپادىسىنى كۆرسەتتى، بۇ داۋالاش ئۇسۇلىنىڭ كۈچلۈك تىرىك جانلىقلارنىڭ داۋاملىق ياشىشى ۋە كۆپىيىشىنى ئىلگىرى سۈرۈش ئىقتىدارىنى نامايان قىلدى.
ئەڭ يېڭى كۆزىتىشتە (10-كۈنى)، مونگېر ئەپەندىنىڭ كلىنىكىلىق ئەھۋالى ياخشى بولۇۋاتىدۇ. ئۇ ئاتسىكلوۋىر، بىرىكمە سۇلفامېتوكسازول، ئورېلابرۇتىنىب، لېنالىدومىد ۋە قوللاش دورىلىرىنى ئۆز ئىچىگە ئالغان خاسلاشتۇرۇلغان ئېغىزدىن ئىچىلىدىغان دورا تىزىملىكىنى قوبۇل قىلىۋاتىدۇ، قان تەكشۈرۈشى، جىگەر ۋە بۆرەك ئىقتىدارى ۋە ياللۇغلىنىش بەلگىلىرىنى دائىم نازارەت قىلىپ تۇرىدۇ.
BIOOCUS داۋالاش گۇرۇپپىسىنىڭ گۇرۇپپىسى پۈتۈن جەرياندا بىمارغا مەركەزلەشكەن ئومۇميۈزلۈك ياردەم بەردى، بۇنىڭ ئىچىدە مونگېر ئەپەندى ۋە ئۇنىڭ ئائىلىسىگە راھەت تۇرالغۇ، ئوزۇقلۇققا باي تاماق، قاتناش ياردىمى ۋە پىسخىكىلىق مەسلىھەت بېرىش قاتارلىقلار بار. بۇ ئومۇميۈزلۈك ئۇسۇل ئۇنىڭغا تولۇق دىققەتنى ئەسلىگە كېلىشكە مەركەزلەشتۈرۈشكە شارائىت يارىتىپ بەردى.
مونگېر ئەپەندىنىڭ دېلوسى BIOOCUS تېببىي گۇرۇھىنىڭ قايتا قوزغىلىدىغان/ئوتقا چىداملىق DLBCL بىمارلىرىغا قوش CD19/CD20 CAR-T داۋالاش ئۇسۇلىنىڭ ئۆزگەرتىش ئىقتىدارىنى نامايان قىلىدۇ. ئېغىر زەھەرلىك تەسىر كۆرسەتمەيدىغان CAR-T ھۈجەيرىلىرىنىڭ تېز ۋە كۈچلۈك كېڭىيىشى، مەھسۇلاتنىڭ پايدىلىق بىخەتەرلىك ئالاھىدىلىكى ۋە كۈچلۈك راكقا قارشى تۇرۇش ئىقتىدارىنى نامايان قىلىدۇ، ھەتتا يۇقىرى خەۋپلىك مولېكۇلا ئالاھىدىلىكىگە ئىگە ياشانغان بىمارلاردىمۇ شۇنداق.