Австралиялық пациент қайталанатын DLBCL үшін BIOOCUS Medical Group қос CD19/CD20 CAR-T терапиясымен таңқаларлық ерте жауапқа қол жеткізді
Австралиялық 68 жастағы Родни Чарльз Монгерге диффузды іріңдік диагнозы қойылды. В-жасушалық лимфома (DLBCL) үш жыл бұрын. Жетілдірілген көмекке жүгініп, ол 2025 жылдың тамыз айында BIOOCUS Medical Group-қа жүгінді. Жатыр мойнының лимфа түйінінің биопсиясы ұрық орталығынан шыққан инвазивті В-жасушалық лимфоманы растады. Иммуногистохимия CD20, CD19 және CD10 үшін өте оң нәтиже берді, Bcl-6, Bcl-2 (70%+) және c-MYC (60%+) жоғары экспрессиясымен. Генетикалық тестілеу FISH арқылы BCL2 қайта құрылуын және EZH2, KMT2D, TNFRSF14, NRAS және TPMT гендеріндегі мутацияларды анықтады - бұл агрессивті, жоғары қауіпті профильдің айқын маркерлері.
BTK ингибиторымен және леналидомидпен бірге пола қабылдағаннан кейін, содан кейін FC лимфодеплеция химиотерапиясын қабылдағаннан кейін, Монгер мырзаның ауруы рефрактерлік болып қалды. BIOOCUS Medical Group командасы өздерінің инновациялық қос нысаналы CD19/CD20 CAR-T жасушалық терапиясын ұсынды.
2025 жылдың 8 қыркүйегінде Монгер мырза аутологиялық CD19/CD20 CAR-T жасушаларының инфузиясын алды. Таңқаларлықтай, ол цитокиндердің бөліну синдромын (CRS) және иммундық эффекторлық жасушалармен байланысты нейроуыттылық синдромын (ICANS) бастан кешірмеді, нәтижесінде инфузиядан кейінгі курс тегіс өтті, бұл оны бірінші күннен бастап тұрақты және оптимистік ұстады.
Перифериялық қан мониторингі CAR-T жасушаларының әсерлі кеңеюін тіркеді, бұл тамаша трансплантация мен пролиферацияны растады. Инфузиядан кейінгі 4-ші күні CAR19+ жасушалары CD3+ T жасушаларының 0,50%-ын (абсолютті мәні 6,04 × 10⁷/L), ал CAR20+ жасушалары 0,41% (4,96 × 10⁷/L) құрады. 7-ші күнге қарай CAR19+ 1,68%-ға (1,40 × 10⁷/L) дейін, ал CAR20+ 1,63%-ға (1,36 × 10⁷/L) дейін өсті. 10-шы күні CAR19+ CD3+ T жасушаларының 31,43%-ына (абсолютті мәні 3,13 × 10⁸/L) және CAR20+ 32,74%-ға (абсолютті мәні 3,26 × 10⁸/L) жетті. Ағынды цитометрия сонымен қатар CD4+ және CD8+ ішкі жиынтықтары арасында күшті қос CAR экспрессиясы бар теңгерімді таралуды көрсетті, бұл терапияның in-vivo тұрақтылығы мен пролиферациясын ілгерілету қабілетін көрсетеді.
Соңғы бақылауда (10-шы күні) Монгер мырза клиникалық тұрғыдан жақсы күйде. Ол ацикловир, сульфаметоксазол қосылысы, орелабрутиниб, леналидомид және демеуші агенттерді қамтитын арнайы ішуге арналған дәрі-дәрмектерді қабылдап жатыр, қан анализін, бауыр мен бүйрек функциясын және қабыну маркерлерін үнемі бақылап отырады.
BIOOCUS Medical Group командасы Монгер мырза мен оның отбасына жайлы тұру, құнарлы тамақтану, көлік көмегі және психологиялық кеңес беруді қоса алғанда, пациентке бағытталған кешенді қолдау көрсетті. Бұл кешенді тәсіл оған сауығуға толықтай назар аударуға мүмкіндік берді.
Монгер мырзаның жағдайы BIOOCUS Medical Group компаниясының қайталанған/төзімді DLBCL бар науқастарға арналған қос CD19/CD20 CAR-T терапиясының трансформациялық әлеуетін көрсетеді. CAR-T жасушаларының ауыр уыттылықсыз тез, сенімді түрде кеңеюі өнімнің қолайлы қауіпсіздік профилін және ісікке қарсы күшті белсенділігін көрсетеді, тіпті жоғары қауіпті молекулалық ерекшеліктері бар егде жастағы науқаста да.