CAR-T تھراپی کینسر کے مریضوں میں خود بخود یا سوزش کی بیماریوں میں حفاظت اور تاثیر کو ظاہر کرتی ہے۔
حال ہی میں شائع ہونے والی ایک اہم تحقیق میں لینسیٹ ریمیٹولوجی، Dana-Farber کینسر انسٹی ٹیوٹ کے محققین نے کینسر کے مریضوں میں CAR-T سیل تھراپی کی حفاظت اور افادیت کا جائزہ لیا ہے جن میں آٹومیمون یا سوزش کی بیماریوں کی تاریخ ہے۔ مطالعہ، جس میں 2017 سے 2023 تک کے اعداد و شمار کا جائزہ لیا گیا، لیمفوما کے 604 مریض شامل تھے۔ متعدد مایالوما، جن میں سے 53 کو بنیادی خود کار قوت یا سوزش کی حالت تھی۔ ان حالات میں ریمیٹائڈ بیماریاں شامل ہیں، جن میں psoriasis سب سے عام ہے۔
CAR-T سیل تھراپی، خاص طور پر CD19 اور BCMA کو نشانہ بناتی ہے، نے دوبارہ لگنے والے اور ریفریکٹری کے علاج میں نمایاں کامیابی دکھائی ہے۔ بی سیل لیمفوما، لیوکیمیا، اور ایک سے زیادہ مائیلوما۔ تاہم، پہلے سے موجود آٹومیمون یا سوزش کی بیماریوں کے مریضوں میں اس کی حفاظت اور افادیت کے حوالے سے خدشات پیدا ہوئے ہیں، کیونکہ ان مریضوں کو سائٹوکائن ریلیز سنڈروم (CRS) اور امیون انفیکٹر سیل سے وابستہ نیوروٹوکسیسیٹی سنڈروم (ICANS) جیسے شدید رد عمل کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔
مطالعہ سے پتہ چلتا ہے کہ آٹومیمون یا سوزش کی بیماریوں کے ساتھ مریضوں میں CRS اور ICANS کے واقعات ان حالات کے بغیر مریضوں کی طرح تھے. خاص طور پر، شدید CRS کی شرحیں کم سے کم تھیں، دونوں گروپوں کے درمیان کوئی خاص فرق نہیں تھا۔ آئی سی اے این ایس کی موجودگی بھی قابل تقابلی تھی، جو تجویز کرتی ہے کہ ان مریضوں کے لیے CAR-T تھراپی محفوظ ہے۔
افادیت کے لحاظ سے، دونوں گروپوں کے درمیان پروگریشن فری سروائیول (PFS) اور مجموعی طور پر بقا (OS) میں کوئی خاص فرق نہیں تھا، اس بات کی مزید تصدیق ہوتی ہے کہ آٹومیمون یا سوزش کی بیماریوں کی موجودگی اس پر منفی اثر نہیں ڈالتی۔ کینسر کا علاج نتائج دلچسپ بات یہ ہے کہ اس تحقیق میں علاج کے بعد آٹو امیون بیماری کی سرگرمیوں میں بہتری بھی دیکھی گئی۔ امیونوسوپریسنٹس کی ضرورت میں نمایاں کمی دیکھی گئی، اور علاج کے گروپ میں بیماری کے بھڑک اٹھنا کم کثرت سے پائے گئے۔
یہ مطالعہ بیک وقت خود بخود یا سوزش کی بیماریوں والے مریضوں میں CAR-T تھراپی کے استعمال کی حمایت کرنے والے مضبوط ثبوت فراہم کرتا ہے، جس سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ یہ کینسر کے مریضوں کی وسیع رینج کے لیے ایک قابل عمل آپشن ہے۔ نتائج اس منفرد مریض کی آبادی میں CAR-T تھراپی کے ممکنہ فوائد کو تلاش کرنے کے لیے مزید ممکنہ مطالعات کی حوصلہ افزائی کرتے ہیں۔
جیسا کہ CAR-T علاج تیار ہوتے رہتے ہیں، یہ نتائج پیچیدہ طبی تاریخ والے مریضوں کے لیے علاج کے اختیارات اور نتائج کو بہتر بنانے کی امید پیش کرتے ہیں۔