CAR-T-тэрапія дэманструе бяспеку і эфектыўнасць у пацыентаў з ракам, якія маюць аўтаімунныя або запаленчыя захворванні.

У рэвалюцыйным даследаванні, нядаўна апублікаваным у Рэўматалогіі ў часопісе «Ланцэт»Даследчыкі з Інстытута рака імя Даны-Фарбера ацанілі бяспеку і эфектыўнасць тэрапіі CAR-T-клеткамі ў пацыентаў з ракам, якія маюць у анамнезе аўтаімунных або запаленчых захворванняў. У даследаванні, у якім разглядаліся дадзеныя з 2017 па 2023 год, прынялі ўдзел 604 пацыенты з лімфомай і Множная міелома, з якіх 53 мелі асноўныя аутаімунныя або запаленчыя захворванні. Да гэтых захворванняў адносяцца рэўматоідныя захворванні, найбольш распаўсюджаным з якіх быў псарыяз.

Тэрапія CAR-T-клеткай, накіраваная спецыяльна на CD19 і BCMA, паказала значны поспех у лячэнні рэцыдывавальных і рэфрактарных захворванняў. В-клеткавая лімфома, лейкемія і множная міелома. Аднак узніклі асцярогі адносна яго бяспекі і эфектыўнасці ў пацыентаў з існуючымі аўтаімуннымі або запаленчымі захворваннямі, паколькі гэтыя пацыенты маюць падвышаную рызыку развіцця цяжкіх рэакцый, такіх як сіндром вызвалення цытакінаў (СВЦ) і сіндром нейратаксічнасці, асацыяванай з імуннымі эфекторнымі клеткамі (СЭВК).

Даследаванне паказала, што частата CRS і ICANS у пацыентаў з аўтаімунных або запаленчых захворванняў была падобнай да такой жа ў пацыентаў без гэтых захворванняў. У прыватнасці, частата цяжкага CRS была мінімальнай, без істотнай розніцы паміж дзвюма групамі. Частата ICANS таксама была параўнальнай, што сведчыць аб бяспецы CAR-T тэрапіі для гэтых пацыентаў.

Што тычыцца эфектыўнасці, не было выяўлена істотнай розніцы ў выжывальнасці без прагрэсавання (PFS) і агульнай выжывальнасці (OS) паміж дзвюма групамі, што дадаткова пацвярджае, што наяўнасць аўтаімунных або запаленчых захворванняў не ўплывае негатыўна на Лячэнне раку вынікі. Цікава, што ў даследаванні таксама назіралася паляпшэнне актыўнасці аўтаімунных захворванняў пасля лячэння. Назіралася значнае зніжэнне патрэбы ў імунасупрэсантах, а абвастрэнні захворвання ў групе лячэння назіраліся радзей.

Гэта даследаванне прадстаўляе пераканаўчыя доказы, якія пацвярджаюць выкарыстанне CAR-T тэрапіі ў пацыентаў з адначасовымі аўтаімуннымі або запаленчымі захворваннямі, што сведчыць аб тым, што яна з'яўляецца жыццяздольным варыянтам для больш шырокага кола анкалагічных пацыентаў. Вынікі даследавання стымулююць далейшыя праспектыўныя даследаванні для вывучэння патэнцыйных пераваг CAR-T тэрапіі ў гэтай унікальнай папуляцыі пацыентаў.

Паколькі CAR-T-тэрапія працягвае развівацца, гэтыя вынікі даюць надзею на паляпшэнне варыянтаў лячэння і вынікаў для пацыентаў са складанымі гісторыямі хвароб.