CAR-T терапија показује безбедност и ефикасност код пацијената оболелих од рака са аутоимуним или инфламаторним болестима
У револуционарној студији недавно објављеној у Лансет реуматологијаИстраживачи из Института за рак Дана-Фарбер проценили су безбедност и ефикасност CAR-T ћелијске терапије код пацијената оболелих од рака са историјом аутоимуних или инфламаторних болести. Студија, која је прегледала податке од 2017. до 2023. године, обухватила је 604 пацијента са лимфомом и Мултипли мијелом, од којих је 53 имало основне аутоимуне или инфламаторне болести. Ова стања су укључивала реуматоидне болести, а псоријаза је била најчешћа.
Терапија CAR-T ћелијама, посебно усмерена на CD19 и BCMA, показала је изузетан успех у лечењу рецидива и рефракторних Б-ћелијски лимфом, леукемија и мултипли мијелом. Међутим, појавила се забринутост у вези са његовом безбедношћу и ефикасношћу код пацијената са постојећим аутоимуним или инфламаторним болестима, јер су ови пацијенти изложени већем ризику од тешких реакција попут синдрома ослобађања цитокина (CRS) и синдрома неуротоксичности повезане са имунолошким ефекторским ћелијама (ICANS).
Студија је открила да је инциденца CRS и ICANS код пацијената са аутоимуним или инфламаторним болестима била слична оној код пацијената без ових стања. Конкретно, стопе тешког CRS биле су минималне, без значајне разлике између две групе. Појава ICANS-а је такође била упоредива, што указује на то да је CAR-T терапија безбедна за ове пацијенте.
Што се тиче ефикасности, није било значајне разлике у преживљавању без прогресије (PFS) и укупном преживљавању (OS) између две групе, што додатно потврђује да присуство аутоимуних или инфламаторних болести не утиче негативно на Лечење рака исходи. Занимљиво је да је студија такође приметила побољшања у активности аутоимуних болести након лечења. Примећено је значајно смањење потребе за имуносупресивима, а погоршања болести била су ређа у групи која је примала лечење.
Ова студија пружа снажне доказе који подржавају употребу CAR-T терапије код пацијената са истовременим аутоимуним или инфламаторним болестима, указујући да је то одржива опција за шири спектар пацијената оболелих од рака. Резултати подстичу даља проспективна истраживања како би се истражили потенцијални користи CAR-T терапије код ове јединствене популације пацијената.
Како се CAR-T терапије настављају развијати, ови резултати пружају наду за побољшање могућности лечења и исхода за пацијенте са сложеним медицинским историјама.