CAR-T терапиясы аутоиммундук же сезгенүү оорулары бар рак оорулууларында коопсуздукту жана натыйжалуулукту көрсөтөт
Жакында эле жарыяланган жаңычыл изилдөөдө Лансет ревматологиясы, Дана-Фарбер онкология институтунун изилдөөчүлөрү аутоиммундук же сезгенүү оорулары бар рак оорулууларында CAR-T клеткалык терапиясынын коопсуздугун жана натыйжалуулугун баалашты. 2017-жылдан 2023-жылга чейинки маалыматтарды карап чыккан изилдөөгө лимфома жана 604 бейтап кирген. Көп миелома, алардын 53үндө аутоиммундук же сезгенүү оорулары болгон. Бул ооруларга ревматоиддик оорулар кирген, алардын ичинен псориаз эң көп кездешет.
CAR-T клетка терапиясы, айрыкча CD19 жана BCMAга багытталган, кайталанган жана рефрактердик ооруларды дарылоодо чоң ийгиликтерге жетишти. В-клеткалык лимфома, лейкемия жана көп миелома. Бирок, анын аутоиммундук же сезгенүү оорулары бар бейтаптарда коопсуздугу жана натыйжалуулугу боюнча кооптонуулар пайда болду, анткени бул бейтаптарда цитокиндердин бөлүнүп чыгуу синдрому (CRS) жана иммундук эффектордук клеткалар менен байланышкан нейротоксикалык синдром (ICANS) сыяктуу оор реакциялардын коркунучу жогору.
Изилдөө аутоиммундук же сезгенүү оорулары бар бейтаптарда CRS жана ICANS ооруларынын пайда болуу көрсөткүчү бул оорулары жок бейтаптардыкына окшош экенин көрсөттү. Тактап айтканда, оор CRS ооруларынын көрсөткүчү минималдуу болгон, эки топтун ортосунда эч кандай олуттуу айырмачылыктар болгон эмес. ICANS ооруларынын пайда болуу көрсөткүчү да салыштырмалуу болгон, бул CAR-T терапиясы бул бейтаптар үчүн коопсуз экенин көрсөтүп турат.
Натыйжалуулук жагынан алганда, эки топтун ортосунда прогрессиясыз жашоо (ПСЖ) жана жалпы жашоо (ЖЖ) боюнча олуттуу айырмачылыктар байкалган жок, бул аутоиммундук же сезгенүү ооруларынын болушу оорунун өрчүшүнө терс таасирин тийгизбей турганын дагы бир жолу тастыктады. Ракты дарылоо жыйынтыктар. Кызыктуусу, изилдөөдө дарылоодон кийин аутоиммундук оорулардын активдүүлүгүнүн жакшырганы да байкалган. Иммуносупрессанттарга болгон муктаждыктын олуттуу азайганы байкалып, дарылоо тобунда оорунун күчөшү азыраак болгон.
Бул изилдөө бир эле учурда аутоиммундук же сезгенүү оорулары бар бейтаптарда CAR-T терапиясын колдонууну колдогон ишенимдүү далилдерди берет, бул анын рак менен ооругандардын кеңири чөйрөсү үчүн ылайыктуу вариант экенин көрсөтүп турат. Бул изилдөөнүн жыйынтыктары бул уникалдуу бейтаптар популяциясында CAR-T терапиясынын потенциалдуу пайдасын изилдөө үчүн андан аркы келечектүү изилдөөлөрдү жүргүзүүгө түрткү берет.
CAR-T терапиясы өнүгүп жаткандыктан, бул жыйынтыктар татаал медициналык тарыхы бар бейтаптарды дарылоо жолдорун жана натыйжаларын жакшыртууга үмүт берет.