स्वयंप्रतिरोधक किंवा दाहक रोग असलेल्या कर्करोगाच्या रुग्णांमध्ये CAR-T थेरपी सुरक्षित आणि प्रभावी असल्याचे दिसून येते.

अलीकडेच प्रकाशित झालेल्या एका महत्त्वपूर्ण अभ्यासात द लॅन्सेट र्यूमॅटोलॉजीडॅना-फार्बर कॅन्सर इन्स्टिट्यूटच्या संशोधकांनी, ऑटोइम्यून किंवा दाहक रोगांचा इतिहास असलेल्या कर्करोगाच्या रुग्णांमध्ये CAR-T सेल थेरपीची सुरक्षितता आणि परिणामकारकता यांचे मूल्यांकन केले आहे. २०१७ ते २०२३ पर्यंतच्या डेटाचे पुनरावलोकन करणाऱ्या या अभ्यासात लिम्फोमा असलेल्या ६०४ रुग्णांचा समावेश होता. मल्टिपल मायलोमात्यांपैकी ५३ जणांना मूळचे स्वयंप्रतिरोधक किंवा दाहक आजार होते. या आजारांमध्ये संधिवाताच्या आजारांचा समावेश होता, ज्यात सोरायसिस सर्वात सामान्य होता.

विशेषतः CD19 आणि BCMA ला लक्ष्य करणाऱ्या CAR-T सेल थेरपीने, पुन्हा उद्भवलेल्या आणि उपचारांना प्रतिसाद न देणाऱ्या रोगांवर उपचार करण्यात उल्लेखनीय यश दाखवले आहे. बी-सेल लिम्फोमा, ल्युकेमिया आणि मल्टिपल मायलोमा. तथापि, आधीपासूनच ऑटोइम्यून किंवा दाहक रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये त्याच्या सुरक्षिततेबद्दल आणि परिणामकारकतेबद्दल चिंता निर्माण झाली आहे, कारण या रुग्णांना सायटोकाइन रिलीज सिंड्रोम (CRS) आणि इम्यून इफेक्टर सेल-असोसिएटेड न्यूरोटॉक्सिसिटी सिंड्रोम (ICANS) सारख्या गंभीर प्रतिक्रियांचा धोका जास्त असतो.

अभ्यासात असे आढळून आले की, स्वयंप्रतिरोधक (ऑटोइम्यून) किंवा दाहक रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये सीआरएस (CRS) आणि आयकॅन्स (ICANS) होण्याचे प्रमाण, हे असे आजार नसलेल्या रुग्णांसारखेच होते. विशेषतः, गंभीर सीआरएसचे प्रमाण नगण्य होते आणि दोन्ही गटांमध्ये कोणताही लक्षणीय फरक नव्हता. आयकॅन्सस होण्याचे प्रमाणही तुलनीय होते, यावरून असे सूचित होते की या रुग्णांसाठी सीएआर-टी (CAR-T) थेरपी सुरक्षित आहे.

परिणामकारकतेच्या बाबतीत, दोन्ही गटांमध्ये प्रोग्रेशन-फ्री सर्व्हायव्हल (PFS) आणि ओव्हरऑल सर्व्हायव्हल (OS) मध्ये कोणताही लक्षणीय फरक आढळला नाही, ज्यामुळे हे अधिक स्पष्ट होते की ऑटोइम्यून किंवा दाहक रोगांच्या उपस्थितीचा प्रतिकूल परिणाम होत नाही. कर्करोग उपचार परिणाम. विशेष म्हणजे, या अभ्यासात उपचारानंतर स्वयंप्रतिरोधक रोगाच्या सक्रियतेमध्ये सुधारणा झाल्याचेही दिसून आले. रोगप्रतिकारशक्ती कमी करणाऱ्या औषधांची गरज लक्षणीयरीत्या कमी झाल्याचे दिसून आले आणि उपचार गटात रोगाचा उद्रेक कमी वेळा झाला.

हा अभ्यास, एकाच वेळी स्वयंप्रतिरोधक किंवा दाहक रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये CAR-T थेरपीच्या वापराला समर्थन देणारे ठोस पुरावे सादर करतो, आणि हे सूचित करतो की कर्करोगाच्या रुग्णांच्या व्यापक गटासाठी हा एक व्यवहार्य पर्याय आहे. हे निष्कर्ष, या विशिष्ट रुग्ण समूहामध्ये CAR-T थेरपीच्या संभाव्य फायद्यांचा शोध घेण्यासाठी पुढील भविष्यलक्षी अभ्यासांना प्रोत्साहन देतात.

CAR-T उपचारपद्धती जसजशा विकसित होत आहेत, तसतसे हे निकाल गुंतागुंतीचा वैद्यकीय इतिहास असलेल्या रुग्णांसाठी उपचारांचे पर्याय आणि परिणाम सुधारण्याची आशा निर्माण करतात.