د CAR-T درملنه د سرطان ناروغانو کې چې د اتومیمون یا التهابي ناروغیو سره مخ دي خوندیتوب او اغیزمنتوب ښیې
په یوه مهمه څیړنه کې چې پدې وروستیو کې خپره شوې ده د لانسیټ روماتولوژيد ډانا-فاربر سرطان انسټیټیوټ څیړونکو د سرطان ناروغانو کې د CAR-T حجرو درملنې خوندیتوب او اغیزمنتوب ارزولی دی چې د اتومیمون یا التهابي ناروغیو تاریخ لري. دا څیړنه، چې د 2017 څخه تر 2023 پورې معلومات یې بیاکتنه کړې، د لیمفوما سره 604 ناروغان شامل وو او ګڼ شمېر مایلوما، چې له دې جملې څخه ۵۳ یې د اتومیمون یا التهابي ناروغیو اصلي ډولونه درلودل. پدې شرایطو کې د روماتایډ ناروغۍ شاملې وې، چې psoriasis تر ټولو عام و.
د CAR-T حجرو درملنه، په ځانګړې توګه د CD19 او BCMA په نښه کول، د بیرته راګرځیدونکو او انعطاف منونکو درملنې کې د پام وړ بریالیتوب ښودلی دی. د بي حجروي لیمفوما، لیوکیمیا، او څو میلوما. په هرصورت، د هغو ناروغانو کې چې دمخه موجود اتوماتیک یا التهابي ناروغیو لري د دې خوندیتوب او اغیزمنتوب په اړه اندیښنې راپورته شوي، ځکه چې دا ناروغان د سایټوکین خوشې کولو سنډروم (CRS) او د معافیت اغیز کونکي حجرو سره تړلي نیوروټوکسیسیټي سنډروم (ICANS) په څیر د شدید عکس العملونو لپاره لوړ خطر لري.
په دې څېړنه کې وموندل شوه چې د CRS او ICANS پیښې په هغو ناروغانو کې چې د اتومیمون یا التهابي ناروغیو سره مخ دي د هغو ناروغانو سره ورته وې چې دا شرایط نلري. په ځانګړې توګه، د شدید CRS کچه خورا لږه وه، د دواړو ډلو ترمنځ د پام وړ توپیر نه درلود. د ICANS پیښې هم د پرتلې وړ وې، چې وړاندیز کوي چې د CAR-T درملنه د دې ناروغانو لپاره خوندي ده.
د موثریت له پلوه، د دواړو ډلو ترمنځ د پرمختګ څخه پاک بقا (PFS) او په ټولیزه توګه بقا (OS) کې کوم د پام وړ توپیر نه و، چې دا نور هم تاییدوي چې د اتوماتیک یا التهابي ناروغیو شتون په منفي ډول اغیزه نه کوي. د سرطان درملنه پایلې. په زړه پورې خبره دا ده چې مطالعې د درملنې وروسته د اتومیمون ناروغیو فعالیت کې هم ښه والی لیدلی. د معافیت ضد درملو اړتیا کې د پام وړ کمښت لیدل شوی، او د درملنې په ډله کې د ناروغۍ ډیریدل لږ عام وو.
دا څیړنه د CAR-T درملنې کارولو ملاتړ کولو لپاره قوي شواهد وړاندې کوي چې په هغو ناروغانو کې چې د اتوماتیک یا التهابي ناروغیو سره مخ دي، دا په ګوته کوي چې دا د سرطان ناروغانو پراخه لړۍ لپاره یو مناسب انتخاب دی. موندنې نورې احتمالي مطالعې هڅوي ترڅو د دې ځانګړي ناروغانو نفوس کې د CAR-T درملنې احتمالي ګټې وپلټي.
لکه څنګه چې د CAR-T درملنې دوام لري، دا پایلې د پیچلو طبي تاریخ لرونکو ناروغانو لپاره د درملنې اختیارونو او پایلو ښه کولو لپاره امید وړاندې کوي.