CAR-T თერაპია აჩვენებს უსაფრთხოებას და ეფექტურობას აუტოიმუნური ან ანთებითი დაავადებების მქონე კიბოთი დაავადებულ პაციენტებში
ცოტა ხნის წინ გამოქვეყნებულ რევოლუციურ კვლევაში, ლანცეტის რევმატოლოგიადანა-ფარბერის კიბოს ინსტიტუტის მკვლევარებმა შეაფასეს CAR-T უჯრედული თერაპიის უსაფრთხოება და ეფექტურობა კიბოთი დაავადებულ პაციენტებში, რომლებსაც აუტოიმუნური ან ანთებითი დაავადებები აღენიშნებოდათ. კვლევაში, რომელშიც განხილული იყო 2017 წლიდან 2023 წლამდე მონაცემები, მონაწილეობდა ლიმფომით და... მრავლობითი მიელომა, რომელთაგან 53-ს ჰქონდა აუტოიმუნური ან ანთებითი დაავადებები. ეს დაავადებები მოიცავდა რევმატოიდულ დაავადებებს, რომელთაგან ყველაზე გავრცელებული იყო ფსორიაზი.
CAR-T უჯრედული თერაპია, რომელიც კონკრეტულად CD19-სა და BCMA-ს მიმართულია, რეციდივის და რეფრაქტერული სტადიის მკურნალობაში მნიშვნელოვან წარმატებას აჩვენებს. B-უჯრედული ლიმფომა, ლეიკემია და მრავლობითი მიელომა. თუმცა, წარმოიშვა შეშფოთება მისი უსაფრთხოებისა და ეფექტურობის შესახებ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ აუტოიმუნური ან ანთებითი დაავადებები, რადგან ამ პაციენტებს აქვთ ციტოკინების გამოთავისუფლების სინდრომის (CRS) და იმუნური ეფექტორული უჯრედებთან ასოცირებული ნეიროტოქსიკურობის სინდრომის (ICANS) მსგავსი მძიმე რეაქციების მაღალი რისკი.
კვლევამ აჩვენა, რომ აუტოიმუნური ან ანთებითი დაავადებების მქონე პაციენტებში ქრონიკული რეფლუქსური სინდრომის (CRS) და ICANS-ის შემთხვევები მსგავსი იყო ამ დაავადებების არმქონე პაციენტებში. კერძოდ, მძიმე ქრონიკული რეფლუქსური სინდრომის მაჩვენებლები მინიმალური იყო, ორ ჯგუფს შორის მნიშვნელოვანი განსხვავების გარეშე. ICANS-ის შემთხვევებიც შედარებადი იყო, რაც იმაზე მიუთითებს, რომ CAR-T თერაპია უსაფრთხოა ამ პაციენტებისთვის.
ეფექტურობის თვალსაზრისით, ორ ჯგუფს შორის პროგრესირებისგან თავისუფალი გადარჩენის (PFS) და საერთო გადარჩენის (OS) მაჩვენებლებში მნიშვნელოვანი განსხვავება არ იყო, რაც კიდევ ერთხელ ადასტურებს, რომ აუტოიმუნური ან ანთებითი დაავადებების არსებობა უარყოფითად არ მოქმედებს... კიბოს მკურნალობა შედეგები. საინტერესოა, რომ კვლევაში ასევე დაფიქსირდა აუტოიმუნური დაავადებების აქტივობის გაუმჯობესება მკურნალობის შემდეგ. იმუნოსუპრესანტების საჭიროების მნიშვნელოვანი შემცირება დაფიქსირდა და დაავადების გამწვავებები ნაკლებად ხშირი იყო მკურნალობის ჯგუფში.
ეს კვლევა წარმოადგენს მტკიცე მტკიცებულებას, რომელიც ადასტურებს CAR-T თერაპიის გამოყენებას პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ თანმხლები აუტოიმუნური ან ანთებითი დაავადებები, რაც მიუთითებს, რომ ის წარმოადგენს სიცოცხლისუნარიან ვარიანტს კიბოთი დაავადებული პაციენტების უფრო ფართო სპექტრისთვის. შედეგები ხელს უწყობს შემდგომ პერსპექტიულ კვლევებს, რათა შესწავლილ იქნას CAR-T თერაპიის პოტენციური სარგებელი პაციენტთა ამ უნიკალურ პოპულაციაში.
რადგან CAR-T თერაპიები აგრძელებს განვითარებას, ეს შედეგები იმედს იძლევა, რომ გაუმჯობესდება მკურნალობის ვარიანტები და შედეგები რთული სამედიცინო ისტორიის მქონე პაციენტებისთვის.