La thérapie CAR-T se révèle sûre et efficace chez les patients atteints de cancer et de maladies auto-immunes ou inflammatoires.
Dans une étude novatrice récemment publiée dans The Lancet RhumatologieDes chercheurs du Dana-Farber Cancer Institute ont évalué l'innocuité et l'efficacité de la thérapie par cellules CAR-T chez des patients atteints de cancer et ayant des antécédents de maladies auto-immunes ou inflammatoires. L'étude, qui a analysé des données de 2017 à 2023, a inclus 604 patients atteints de lymphome et de cancer. Myélome multipleParmi ces patients, 53 présentaient des affections auto-immunes ou inflammatoires sous-jacentes. Ces affections comprenaient des maladies rhumatismales, le psoriasis étant la plus fréquente.
La thérapie par cellules CAR-T, ciblant spécifiquement CD19 et BCMA, a démontré un succès remarquable dans le traitement des cancers récidivants et réfractaires. Lymphome à cellules B, la leucémie et le myélome multiple. Cependant, des inquiétudes ont été soulevées quant à son innocuité et son efficacité chez les patients atteints de maladies auto-immunes ou inflammatoires préexistantes, car ces patients présentent un risque plus élevé de réactions graves comme le syndrome de libération de cytokines (SLC) et le syndrome de neurotoxicité associé aux cellules effectrices immunitaires (ICANS).
L'étude a révélé que l'incidence du syndrome de relargage de cytokines (SRC) et du syndrome de neurotoxicité associé aux cellules CAR-T (ICANS) chez les patients atteints de maladies auto-immunes ou inflammatoires était similaire à celle observée chez les patients non atteints. Plus précisément, les taux de SRC sévère étaient minimes, sans différence significative entre les deux groupes. L'incidence de l'ICANS était également comparable, ce qui suggère que le traitement par cellules CAR-T est sûr pour ces patients.
En termes d'efficacité, aucune différence significative n'a été observée entre les deux groupes concernant la survie sans progression (SSP) et la survie globale (SG), confirmant ainsi que la présence de maladies auto-immunes ou inflammatoires n'a pas d'incidence négative sur le résultat. Traitement du cancer Résultats. Fait intéressant, l'étude a également observé une amélioration de l'activité de la maladie auto-immune après le traitement. On a constaté une réduction significative du recours aux immunosuppresseurs et une diminution de la fréquence des poussées dans le groupe traité.
Cette étude apporte des preuves solides en faveur de l'utilisation de la thérapie CAR-T chez les patients atteints de maladies auto-immunes ou inflammatoires concomitantes, ce qui indique qu'elle constitue une option viable pour un plus grand nombre de patients atteints de cancer. Ces résultats encouragent la réalisation d'études prospectives supplémentaires afin d'explorer les bénéfices potentiels de la thérapie CAR-T dans cette population de patients spécifique.
À mesure que les thérapies CAR-T continuent d'évoluer, ces résultats offrent l'espoir d'améliorer les options de traitement et les résultats pour les patients ayant des antécédents médicaux complexes.