CAR-T terapiak segurtasuna eta eraginkortasuna erakusten ditu gaixotasun autoimmuneak edo inflamatorioak dituzten minbizi-pazienteetan
Duela gutxi argitaratutako ikerketa berritzaile batean Lancet Erreumatologia, Dana-Farber Minbiziaren Institutuko ikertzaileek CAR-T zelulen terapiaren segurtasuna eta eraginkortasuna ebaluatu dituzte gaixotasun autoimmune edo inflamatorioen aurrekariak dituzten minbizi-pazienteetan. 2017tik 2023ra bitarteko datuak berrikusi zituen ikerketak linfoma eta 604 paziente hartu zituen barne. Mieloma anizkoitza, eta horietatik 53k azpiko gaixotasun autoimmune edo inflamatorioak zituzten. Gaixotasun horien artean erreumatoideen gaixotasunak zeuden, psoriasia izanik ohikoena.
CAR-T zelulen terapiak, CD19 eta BCMAri zuzenduta bereziki, arrakasta handia erakutsi du errepikatutako eta errefraktarioak diren gaixotasunak tratatzeko. B zelulen linfoma, leuzemia eta mieloma anizkoitza. Hala ere, kezka sortu da aurretik gaixotasun autoimmune edo inflamatorioak dituzten pazienteen segurtasunari eta eraginkortasunari buruz, paziente horiek zitokinen askapen sindromea (CRS) eta zelula efektore immuneekin lotutako neurotoxikotasun sindromea (ICANS) bezalako erreakzio larriak izateko arrisku handiagoa baitute.
Ikerketak aurkitu zuen CRS eta ICANSen intzidentzia gaixotasun autoimmune edo inflamatorioak zituzten pazienteen antzekoa zela baldintza horiek ez zituzten pazienteenarekin alderatuta. Zehazki, CRS larriaren tasak minimoak ziren, bi taldeen artean ez zegoen alde esanguratsurik. ICANSen agerpena ere konparagarria zen, eta horrek iradokitzen du CAR-T terapia segurua dela paziente horientzat.
Eraginkortasunari dagokionez, ez zen alde esanguratsurik egon bi taldeen artean progresio gabeko biziraupenean (PFS) eta biziraupen orokorrean (OS), eta horrek are gehiago berresten du gaixotasun autoimmune edo inflamatorioen presentziak ez duela eragin kaltegarririk. Minbiziaren tratamendua emaitzak. Interesgarria da, ikerketak gaixotasun autoimmuneen jardueran hobekuntzak ere ikusi zituen tratamenduaren ondoren. Immunosupresoreen beharra nabarmen murriztu zen, eta gaixotasunaren agerraldiak maiztasun txikiagoa izan zuten tratamendu-taldean.
Ikerketa honek ebidentzia sendoak eskaintzen ditu CAR-T terapia gaixotasun autoimmune edo inflamatorioak dituzten pazienteetan erabiltzea babesten duena, eta horrek adierazten du aukera bideragarria dela minbizia duten pazienteen artean. Emaitzek etorkizuneko ikerketa gehiago egitera bultzatzen dute, CAR-T terapiaren onura potentzialak paziente-populazio berezi honetan aztertzeko.
CAR-T terapiek eboluzionatzen jarraitzen duten heinean, emaitza hauek itxaropena eskaintzen dute historia mediko konplexua duten pazienteen tratamendu aukerak eta emaitzak hobetzeko.