CAR-T ကုထုံးသည် ကိုယ်ခံအားစနစ် သို့မဟုတ် ရောင်ရမ်းမှုရောဂါများရှိသော ကင်ဆာလူနာများတွင် ဘေးကင်းမှုနှင့် ထိရောက်မှုကို ပြသသည်

မကြာသေးမီက ထုတ်ပြန်ခဲ့သော 획기적인 လေ့လာမှုတစ်ခုတွင် လန်းဆက် အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းဆိုင်ရာ ဆေးပညာDana-Farber ကင်ဆာအင်စတီကျုမှ သုတေသီများသည် ကိုယ်ခံအားစနစ် သို့မဟုတ် ရောင်ရမ်းမှုရောဂါများ ဖြစ်ပွားခဲ့ဖူးသော ကင်ဆာလူနာများတွင် CAR-T ဆဲလ်ကုထုံး၏ ဘေးကင်းမှုနှင့် ထိရောက်မှုကို အကဲဖြတ်ခဲ့ကြသည်။ ၂၀၁၇ မှ ၂၀၂၃ ခုနှစ်အထိ အချက်အလက်များကို ပြန်လည်သုံးသပ်ခဲ့သော လေ့လာမှုတွင် လင့်ဖိုးမားရောဂါရှိသူ ၆၀၄ ဦး ပါဝင်သည်။ Multiple Myeloma ရောဂါ၊ ၎င်းတို့အနက် ၅၃ ဦးသည် အခြေခံ ကိုယ်ခံအားစနစ် သို့မဟုတ် ရောင်ရမ်းမှုရောဂါများ ရှိကြသည်။ ဤရောဂါများတွင် ရူမတွိုက်ရောဂါများ ပါဝင်ပြီး ဆိုရီယေးစစ်ရောဂါသည် အဖြစ်အများဆုံးဖြစ်သည်။

CAR-T ဆဲလ်ကုထုံးသည် CD19 နှင့် BCMA ကို အထူးပစ်မှတ်ထား၍ ပြန်လည်ဖြစ်ပွားသော နှင့် ပြန်လည်ပြုပြင်၍မရသော ရောဂါများကို ကုသရာတွင် မှတ်သားဖွယ်အောင်မြင်မှုကို ပြသခဲ့သည်။ ဘီ-ဆဲလ် လင့်ဖိုးမား, သွေးကင်ဆာ နှင့် multiple myeloma။ သို့သော်၊ ကြိုတင်ရှိပြီးသား ကိုယ်ခံအားစနစ် သို့မဟုတ် ရောင်ရမ်းမှုရောဂါရှိသော လူနာများတွင် ၎င်း၏ဘေးကင်းမှုနှင့် ထိရောက်မှုနှင့်ပတ်သက်၍ စိုးရိမ်မှုများ ပေါ်ပေါက်လာပါသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ဤလူနာများသည် cytokine release syndrome (CRS) နှင့် immune effector cell-associated neurotoxicity syndrome (ICANS) ကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သောတုံ့ပြန်မှုများအတွက် ပိုမိုမြင့်မားသောအန္တရာယ်ရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

လေ့လာမှုအရ ကိုယ်ခံအားစနစ် သို့မဟုတ် ရောင်ရမ်းမှုရောဂါရှိသော လူနာများတွင် CRS နှင့် ICANS ဖြစ်ပွားမှုနှုန်းသည် ဤအခြေအနေမရှိသော လူနာများနှင့် ဆင်တူကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။ အထူးသဖြင့် ပြင်းထန်သော CRS ဖြစ်ပွားမှုနှုန်းမှာ အနည်းဆုံးဖြစ်ပြီး အုပ်စုနှစ်စုကြားတွင် သိသာထင်ရှားသော ကွာခြားချက်မရှိပါ။ ICANS ဖြစ်ပွားမှုနှုန်းသည်လည်း နှိုင်းယှဉ်နိုင်ပြီး CAR-T ကုထုံးသည် ဤလူနာများအတွက် ဘေးကင်းကြောင်း အကြံပြုထားသည်။

ထိရောက်မှုအရ၊ အုပ်စုနှစ်စုအကြား တိုးတက်မှုကင်းသော ရှင်သန်မှု (PFS) နှင့် အလုံးစုံရှင်သန်မှု (OS) တွင် သိသာထင်ရှားသော ကွာခြားချက်မရှိသောကြောင့် ကိုယ်ခံအားစနစ် သို့မဟုတ် ရောင်ရမ်းမှုရောဂါများ ရှိနေခြင်းသည် ကျန်းမာရေးကို ဆိုးကျိုးမသက်ရောက်ကြောင်း ထပ်မံအတည်ပြုပါသည်။ ကင်ဆာကုသမှု ရလဒ်များ။ စိတ်ဝင်စားစရာကောင်းတာက ဒီလေ့လာမှုမှာ ကုသမှုပြီးနောက် ကိုယ်ခံအားစနစ်ချို့ယွင်းတဲ့ရောဂါလှုပ်ရှားမှုမှာလည်း တိုးတက်မှုတွေ တွေ့ရှိခဲ့ရပါတယ်။ ကိုယ်ခံအားနှိမ်နင်းဆေးတွေ လိုအပ်မှုကို သိသိသာသာ လျော့ကျလာတာကို တွေ့ရှိခဲ့ရပြီး ကုသမှုအုပ်စုမှာ ရောဂါပြန်ထလာမှု နည်းပါးလာခဲ့ပါတယ်။

ဤလေ့လာမှုသည် တစ်ပြိုင်နက်တည်း ကိုယ်ခံအားစနစ် သို့မဟုတ် ရောင်ရမ်းမှုရောဂါများရှိသော လူနာများတွင် CAR-T ကုထုံးကို အသုံးပြုခြင်းကို ထောက်ခံသည့် ခိုင်မာသောအထောက်အထားများကို ပေးစွမ်းပြီး ၎င်းသည် ပိုမိုကျယ်ပြန့်သော ကင်ဆာလူနာများအတွက် အသုံးဝင်သော ရွေးချယ်မှုတစ်ခုဖြစ်ကြောင်း ညွှန်ပြသည်။ ဤထူးခြားသော လူနာအုပ်စုတွင် CAR-T ကုထုံး၏ အလားအလာရှိသော အကျိုးကျေးဇူးများကို စူးစမ်းလေ့လာရန် နောက်ထပ် အလားအလာရှိသော လေ့လာမှုများကို အားပေးသည်။

CAR-T ကုထုံးများ ဆက်လက်တိုးတက်ပြောင်းလဲလာသည်နှင့်အမျှ ဤရလဒ်များသည် ရှုပ်ထွေးသော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာရာဇဝင်ရှိသော လူနာများအတွက် ကုသမှုရွေးချယ်စရာများနှင့် ရလဒ်များ တိုးတက်ကောင်းမွန်လာစေရန် မျှော်လင့်ချက်ကို ပေးစွမ်းပါသည်။