A terapia CAR-T mostra sicurezza è efficacia in i pazienti cun cancru cun malatie autoimmuni o infiammatorie
In un studiu rivoluzionariu publicatu pocu fà in A Reumatologia Lancet, i circadori di u Dana-Farber Cancer Institute anu valutatu a sicurezza è l'efficacia di a terapia cellulare CAR-T in i pazienti cun cancru cun una storia di malatie autoimmune o infiammatorie. U studiu, chì hà rivedutu i dati da u 2017 à u 2023, hà inclusu 604 pazienti cun linfoma è Mieloma Multiplu, di i quali 53 avianu cundizioni autoimmune o infiammatorie sottostanti. Queste cundizioni includenu malatie reumatoide, cù a psoriasis chì hè a più cumuna.
A terapia cellulare CAR-T, chì mira specificamente à CD19 è BCMA, hà dimustratu un successu rimarchevule in u trattamentu di recidive è refrattarii. Linfoma à cellule B, leucemia è mieloma multiplu. Tuttavia, sò sorte preoccupazioni riguardu à a so sicurezza è efficacia in i pazienti cun malatie autoimmuni o infiammatorie preesistenti, postu chì questi pazienti sò à più altu risicu di reazioni gravi cum'è a sindrome di liberazione di citochine (CRS) è a sindrome di neurotossicità assuciata à e cellule effettrici immunitarie (ICANS).
U studiu hà trovu chì l'incidenza di CRS è ICANS in i pazienti cun malatie autoimmune o infiammatorie era simile à quella di i pazienti senza queste cundizioni. Specificamente, i tassi di CRS severa eranu minimi, senza alcuna differenza significativa trà i dui gruppi. L'occorrenza di ICANS era ancu paragunabile, ciò chì suggerisce chì a terapia CAR-T hè sicura per questi pazienti.
In termini d'efficacia, ùn ci era nisuna differenza significativa in a sopravvivenza senza progressione (PFS) è a sopravvivenza generale (OS) trà i dui gruppi, cunfirmendu ancu di più chì a presenza di malatie autoimmuni o infiammatorie ùn influenza micca negativamente u Trattamentu di u Cancru risultati. Hè interessante nutà chì u studiu hà ancu osservatu miglioramenti in l'attività di e malatie autoimmuni dopu u trattamentu. Hè stata osservata una riduzione significativa di u bisognu di immunosuppressori, è e riacutizzazioni di a malatia eranu menu frequenti in u gruppu di trattamentu.
Stu studiu furnisce evidenze robuste chì sustenenu l'usu di a terapia CAR-T in i pazienti cun malatie autoimmune o infiammatorie concomitanti, indicendu chì hè una opzione fattibile per una gamma più larga di pazienti cun cancru. I risultati incuraghjenu ulteriori studii prospettici per esplorà i potenziali benefici di a terapia CAR-T in questa pupulazione unica di pazienti.
Mentre e terapie CAR-T cuntinueghjanu à evoluzione, sti risultati offrenu speranza per migliurà l'opzioni di trattamentu è i risultati per i pazienti cù storie mediche cumplesse.