CAR-T terapiyası: T-hüceyrəli bədxassəli şişlər üçün perspektivli gələcək
Kimerik Antigen Reseptor T-hüceyrə (CAR-T) terapiyası B hüceyrəli bədxassəli şişlərin müalicəsində inqilab etdi, bir çox xəstələr üçün davamlı remissiyalar və hətta müalicələr təklif etdi. Bu uğurlardan ruhlanan tədqiqatçılar diqqətlərini CAR-T-nin T-hüceyrəli bədxassəli şişlər üçün tətbiqinə yönəldiblər.T-hüceyrə lenfomasıs (TCL) və T-hüceyrəli kəskin lenfoblastik lösemi (T-ALL). Bununla belə, bu T-hüceyrə xərçəngləri CAR-T terapiyasının inkişafı üçün unikal problemlər toplusunu təqdim edir.
Həm uşaqlıq, həm də böyüklər xərçənginin əhəmiyyətli bir hissəsini təşkil edən T-hüceyrəli bədxassəli şişlər aqressivliyi və ənənəvi müalicələrə qarşı müqaviməti ilə tanınır. T-ALL və TCL yüksək heterojendir, relaps və ya refrakter (r/r) şəraitdə zəif nəticələrlə, yeni müalicə variantlarına təcili ehtiyac olduğunu vurğulayır. T-hüceyrə xərçəngləri üçün CAR-T terapiyası, məqsədyönlü, effektiv bir həll təmin etmək potensialına görə əhəmiyyətli diqqət topladı.
Çətinlik bədxassəli T-hüceyrələri ilə normal T-hüceyrələri arasında antigen hədəflərinin ortaq ifadəsindədir ki, bu da CAR-T hüceyrələrinin təsadüfən sağlam T-hüceyrələrini məhv etdiyi "fratrisid"ə səbəb ola bilər. Bundan əlavə, xəstələri infeksiyalara qarşı həssas qoya bilən T-hüceyrə aplaziyası başqa bir böyük risk yaradır. Bu maneələrə baxmayaraq, son klinik irəliləyişlər T-ALL və TCL-də CAR-T üçün ümidverici nəticələr nümayiş etdirdi.
Bu yaxınlarda dərc edilmiş bir araşdırmaQan Avanslarıbir neçə perspektivli klinik sınaqları vurğulayır. Bir yanaşma CD7-nin, T-ALL səthində ifadə olunan və müəyyən bir proteinin hədəflənməsini əhatə edirT-hüceyrə lenfomasıs. Erkən faza sınaqlarında CD7-yə yönəlmiş CAR-T terapiyaları bir çox xəstələrdə tam remissiyaya nail olmaqla, diqqətəlayiq effektivlik göstərmişdir. Bundan əlavə, "qardaş öldürməyi" azaltmağa və CAR-T hüceyrələrinin istehsalını təkmilləşdirməyə yönəlmiş strategiyalar klinik nailiyyətlərə yol açır.
Son sınaqlar həmçinin CAR-T hüceyrələrinin spesifikliyini və davamlılığını artırmaq üçün T-hüceyrələrinin redaktə edilməsi ilə sınaqdan keçirilmişdir. Məsələn, CD5, CD7 və TRBC kimi spesifik antigenləri hədəfləmək üçün CRISPR-Cas9 texnologiyasının istifadəsi həm təhlükəsizliyin, həm də effektivliyin yaxşılaşdırılması potensialını göstərmişdir. İlkin nəticələr göstərir ki, CAR-T terapiyası diqqətlə tərtib edildikdə, T-hüceyrəsinin bədxassəli şişlərinə qarşı güclü silaha çevrilə bilər.
Bundan əlavə, CAR-T terapiyasının allogen hematopoetik kök hüceyrə transplantasiyası (allo-HSCT) kimi digər müalicələrlə birləşdirilməsi sağ qalma müddətini uzatmaq və residivlərin qarşısını almaq üçün vədlər göstərmişdir. CD7 hədəflənmiş CAR-T terapiyasının II faza sınaqında xəstələrin 63,5%-i iki ildən sonra remissiyada qaldı, allo-HSCT qəbul edənlər isə irəliləməsiz sağ qalmağı (PFS) əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırdılar.
Tədqiqat irəlilədikcə, T-hüceyrəli bədxassəli şişlərdə CAR-T terapiyası üçün mənzərə getdikcə optimist görünür. Şiddətli sitokin ifrazı sindromunun (CRS) və neyrotoksikliyin idarə edilməsi də daxil olmaqla, aradan qaldırılması üçün hələ də əhəmiyyətli problemlər olsa da, CAR-T texnologiyasının inkişaf edən anlayışı onun potensial tətbiqlərini genişləndirməyə davam edir.
BIOOCUS-da biz CAR-T terapiyasının inkişafının ön sıralarında qalmağa sadiqik və bu qabaqcıl müalicəni bütün dünyada xəstələrə təklif etməkdən məmnunuq. Klinik sınaqlar təkamül etməyə davam etdikcə, biz ümidliyik ki, CAR-T terapiyası bir gün T-hüceyrəli bədxassəli şişlərdən əziyyət çəkənlər üçün müalicəvi seçim təqdim edəcək və effektiv müalicə seçimlərinə ehtiyacı olan xəstələrə və ailələrə yeni ümidlər verəcək.
CAR-T müalicə proqramlarımız haqqında ətraflı məlumat üçün vebsaytımıza daxil olun və ya xəstəyə dəstək komandamızla əlaqə saxlayın.