Pasiëntverhaal: Hoërisiko B-ALL, beenmurgoorplanting op 9 maande, twee jaar later—’n Gesonde begin vir ’n jong vegter
In die vroeë maande van sy lewe het Shuo Shuo (’n skuilnaam) ’n diagnose in die gesig gestaar wat geen kind behoort te verduur nie. Op slegs vier maande oud is hy gediagnoseer met hoërisiko Akute B Limfoblastiese Leukemie (B-ALL) met MLL-AF4-geenfusie, een van die mees uitdagende en aggressiewe vorme van kinderleukemie.
Die diagnose is gemaak na 'n besoek aan die hospitaal vir neusverstopping, waar sy bloedtoetse kommerwekkende syfers getoon het—witbloedseltelling wat styg tot 480×10^9/L, hemoglobien teen 72g/L, en bloedplaatjies teen 39×10^9/L. Hierdie tekens het gedui op 'n ernstige bloedafwyking, en sy familie, diep bekommerd, het onmiddellik gespesialiseerde sorg by die Yanda Lu Daopei-hospitaal gesoek.
Na verdere ondersoek is Shuo Shuo se toestand bevestig as MLL-AF4-positief B-ALL, 'n hoërisiko-leukemie-subtipe by babas. Gegewe sy jong ouderdom en die aggressiewe aard van sy siekte, het dokters 'n stamseloorplanting aanbeveel om die beste kans op herstel te bied.
Dr. Wei Zhijie, Direkteur van die Transplantasie-afdeling by die Yanda Lu Daopei-hospitaal, en sy span het 'n omvattende behandelingsplan ontwikkel. In Mei 2022 het Shuo Shuo 'n chemoterapie-regime ontvang wat tot volledige remissie gelei het. Daarna het hy konsolidasie-chemoterapie ondergaan om te verseker dat die leukemie onder beheer bly. Gedurende hierdie tyd het die mediese span voortdurende kommunikasie met die familie gehandhaaf om sy toestand noukeurig te monitor.
In Augustus 2022 het Shuo Shuo, nou in volledige remissie, suksesvol 'n nie-verwante hematopoïetiese stamseloorplanting van 'n skenker ondergaan. Die prosedure het glad verloop, met sy witbloedselle en bloedplaatjies wat onderskeidelik net twee weke en sewe dae na die oorplanting ingeplant is. 'n Opvolgbeenmurgbiopsie het bevestig dat daar geen kwaadaardige selle was nie, en hy het 100% chimerisme met 'n MLL-AF4-geenvlak van 0% bereik. Die oorplanting was 'n sukses, en Shuo Shuo se kanse op langtermyn-remissie is aansienlik verbeter.
Die oorplantingsproses was egter nie sonder uitdagings nie. Shuo Shuo het beide akute en chroniese oorplantings-versus-gasheer-siekte (GVHD) ervaar, wat sy vel aangetas het. Die mediese span het sy medikasie dadelik aangepas, en met hul ywerige sorg het die uitslag begin vervaag, en sy algehele toestand het geleidelik verbeter.
Vandag is Shuo Shuo twee jaar en drie maande na die oorplanting. Sy leukemie bly in remissie, en hy het 'n belangrike mylpaal bereik: hy begin kleuterskool toe! Sy familie is vol hoop terwyl hulle sien hoe hy elke dag sterker word.
Met veerkragtigheid, moed en die onwrikbaarheidMet die ondersteuning van sy mediese span is Shuo Shuo gereed om die toekoms te omhels, gevul met glimlagte, lag en die vreugde van die kinderjare.