Ka Moʻolelo o ka Mea Maʻi: B-ALL Kiʻekiʻe-Pilikia, Hoʻoili ʻana o ka Iwi ʻŌpū i 9 Mahina, ʻElua Makahiki Mahope Mai—He Hoʻomaka Olakino no kahi Koa ʻŌpio

I nā mahina mua o ke ola, ua kū ʻo Shuo Shuo (he inoa kapakapa) i kahi maʻi i ʻole e pono i kahi keiki ke ʻae. I kona mau mahina ʻehā wale nō, ua ʻike ʻia ʻo ia he maʻi kiʻekiʻe ʻo Acute B Lymphoblastic Leukemia (B-ALL) me ka MLL-AF4 gene fusion, kekahi o nā ʻano leukemia kamaliʻi paʻakikī a koʻikoʻi hoʻi.

Ua hiki mai ka ʻike ma hope o ke kipa ʻana i ka haukapila no ka ihu paʻa, kahi i hōʻike ai kāna mau hoʻāʻo koko i nā helu weliweli—e piʻi ana ka helu o nā keena koko keʻokeʻo ma 480 × 10 ^ 9 / L, hemoglobin ma 72g / L, a me nā platelets ma 39 × 10 ^ 9 / L. Ua kuhikuhi kēia mau hōʻailona i kahi maʻi koko koʻikoʻi, a ua ʻimi koke kona ʻohana, me ka hopohopo nui, i ka mālama kūikawā ma ka Halemai ʻo Yanda Lu Daopei.

Ma hope o ka hoʻokolokolo hou ʻana, ua hōʻoia ʻia ke kūlana o Shuo Shuo he MLL-AF4 positive B-ALL, kahi ʻano leukemia kiʻekiʻe i nā pēpē. Ma muli o kona wā ʻōpiopio a me ke ʻano huhū o kona maʻi, ua ʻōlelo nā kauka i kahi hoʻoili cell kumu e hāʻawi i ka manawa kūpono loa no ka hoʻōla ʻana.

Ua hoʻomohala ʻo Kauka Wei Zhijie, ka Luna Hoʻokele o ka ʻOihana Hoʻoili ma ka Halemai ʻo Yanda Lu Daopei, a me kāna hui i kahi hoʻolālā lapaʻau piha. I Mei 2022, ua loaʻa iā Shuo Shuo kahi papa hana chemotherapy i alakaʻi ai i ka hoʻomaha piha ʻana. Ma hope iho, ua hana ʻo ia i ka chemotherapy consolidation e hōʻoia i ka noho kaohi ʻana o ka leukemia. I loko o kēia manawa, ua mālama mau ka hui lapaʻau i ke kamaʻilio ʻana me ka ʻohana e nānā pono i kona kūlana.

I ʻAukake 2022, ua hoʻokō pono ʻo Shuo Shuo, i kēia manawa i ke kala piha ʻana, i kahi hoʻoili cell kumu hematopoietic pili ʻole i ka mea hāʻawi. Ua holo mālie ke kaʻina hana, me kāna mau keʻokeʻo koko a me nā platelets e hoʻopili ʻia ana i ʻelua pule a me ʻehiku lā ma hope o ke kāpili ʻana. Ua hōʻoia kahi biopsy iwi iwi ma hope ʻaʻohe mau keʻena malignant, a ua loaʻa iā ia ka 100% chimerism me ka pae gene MLL-AF4 o 0%. Ua holomua ka hoʻoili ʻana, a ua hoʻomaikaʻi nui ʻia nā manawa kūpono o Shuo Shuo no ke kala lōʻihi.

Eia nō naʻe, ʻaʻole i nele ka huakaʻi hoʻoili. Ua loaʻa iā Shuo Shuo nā maʻi graft-versus-host acute a me chronic (GVHD), ka mea i hoʻopilikia i kona ʻili. Ua hoʻoponopono koke ke kime lapaʻau i kāna lāʻau lapaʻau, a me kā lākou mālama pono ʻana, ua hoʻomaka ka mae ʻana o nā ʻulaʻula, a ua holomua mau kona kūlana holoʻokoʻa.

I kēia lā, ʻelua makahiki a me ʻekolu mahina ʻo Shuo Shuo ma hope o ke kāpili ʻana. Ke hoʻomaha nei kona leukemia, a ua hiki ʻo ia i kahi pae koʻikoʻi: ke hoʻomaka nei i ke kula kamaliʻi! Ua piha kona ʻohana i ka manaʻolana i ko lākou nānā ʻana iā ia e ulu ikaika ana i kēlā me kēia lā.

Me ke ahonui, ka wiwo ʻole, a me ka naʻau paʻaMe ke kākoʻo ʻana o kāna hui lapaʻau, ua mākaukau ʻo Shuo Shuo e apo i ka wā e hiki mai ana, piha i nā minoʻaka, ka ʻakaʻaka, a me ka hauʻoli o ke kamaliʻi.