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患者の物語:高リスクB細胞性急性リンパ性白血病、生後9ヶ月で骨髄移植、2年後―若き闘病者の健やかなスタート

2024年11月19日

生後数ヶ月の頃、シュオシュオ(仮名)は、どんな子供も経験すべきではない診断に直面した。わずか生後4ヶ月で、彼はMLL-AF4遺伝子融合を伴う高リスク急性Bリンパ芽球性白血病(B-ALL)と診断された。これは、小児白血病の中でも最も治療が難しく、進行の速い形態の一つである。

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鼻づまりで病院を受診した際、血液検査で白血球数が480×10⁹/L、ヘモグロビン値が72g/L、血小板数が39×10⁹/Lと異常な数値が出たため、診断に至った。これらの兆候は深刻な血液疾患を示唆しており、深く心配した家族はすぐにヤンダ・ルー・ダオペイ病院で専門医の診察を求めた。

 

さらなる検査の結果、シュオシュオの病状は、乳幼児に多く見られる高リスクの白血病であるMLL-AF4陽性B細胞性急性リンパ性白血病(B-ALL)と確定診断された。彼の年齢が若く、病状が進行が速いことから、医師らは回復の可能性を最大限に高めるため、幹細胞移植を勧めた。

 

延達路道培病院移植科部長の魏志傑医師とそのチームは、包括的な治療計画を策定しました。2022年5月、碩碩さんは化学療法を受け、完全寛解に至りました。その後、白血病の進行を抑制するため、維持化学療法を受けました。この間、医療チームは家族と密に連絡を取り合い、碩碩さんの容態を注意深く観察しました。

 

2022年8月、現在完全寛解状態にあるシュオ・シュオ氏は、非血縁ドナーからの造血幹細胞移植を無事に受けました。移植は順調に進み、白血球と血小板はそれぞれ移植後わずか2週間と7日で生着しました。その後の骨髄生検では悪性細胞がないことが確認され、MLL-AF4遺伝子レベルが0%でキメラ状態が100%達成されました。移植は成功し、シュオ・シュオ氏の長期寛解の可能性は大幅に向上しました。

 

しかし、移植の道のりは決して順風満帆ではなかった。シュオシュオは急性および慢性の移植片対宿主病(GVHD)を発症し、皮膚に影響が出た。医療チームは迅速に投薬量を調整し、献身的な治療によって発疹は徐々に消え、彼の全身状態は着実に改善していった。

 

今日、シュオシュオ君は移植手術から2年3ヶ月が経ちました。白血病は寛解状態を維持しており、幼稚園入園という大きな節目を迎えました。家族は、彼が日々元気になっていく姿を見守り、希望に満ち溢れています。

 

回復力、勇気、そして揺るぎない医療チームの支えを受け、シュオシュオは笑顔と笑い声、そして子供時代の喜びに満ちた未来を受け入れる準備ができている。