Ho Laola Mathata a Nako e Telele a Kalafo ea CAR-T: Temohisiso e tsoang ho Kankere ea Tlhaho

Kalafo ea lisele tsa Chimeric Antigen Receptor (CAR)-T e fetotse phekolo ea kankere ea mali e bakoang ke mali., e fanang ka tšepo ho bakuli ba nang le mafu a mang a sa laoleheng. Leha ho le joalo, mathata a nako e telele a kang tšoaetso le mofetše oa bobeli e ntse e le bothata bo boholo ba polokeho, ho latela sengoloa sa morao tjena ho Kankere ea Tlhaho.

Kalafo ea CAR-T qalong e ile ea amoheloa ka bongata ka lebaka la katleho ea eona e ikhethang litekong tsa bongaka le lits'ebetsong tsa lefats'e la nnete. Leha chefo e matla joalo ka cytokine release syndrome (CRS) le immune effector cell-associated neurotoxicity syndrome (ICANS) li se li laoleha ka tsoelo-pele ea tlhokomelo e tšehetsang, litlhahlobo tsa morao tjena li totobatsa ho ata ha lefu le sa khutleleng morao (NRM) ka lebaka la tšoaetso le mofetše oa bobeli har'a ba arabelang CAR-T.

Tlhahlobo ea meta e kenyeletsang 7,604 lymphoma le Myeloma e mengata Bakuli ba ileng ba fuoa phekolo ea CAR-T ba bontšitse sekhahla sa kakaretso sa NRM sa 6.8%, se fapana ho latela mafu a fapaneng le likarolo tsa CAR-T.Litšoaetso li ne li ikarabella bakeng sa boholo ba linyeoe tsa NRM, e sa amaneng le Sehlahisoa sa CAR-T ka boyona kapa lefu le ka sehloohong. Ho sa tsotellehe tshusumetso e kgolo ya COVID-19 nakong ya thuto, ditshwaetso tsa baktheria le fungus ka nngwe di kentse letsoho ho 20% ya mafu a amanang le tshwaetso. Dipalo tsena di tshwana le tse bonweng kamora ho kenngwa ha sele ya stem ya hematopoietic autologous hematopoietic (auto-HSCT).

Ho fokotsa likotsi tsena, bafuputsi ba hatisa thuso ea lisebelisoa tsa ho bolela esale pele tse kang lintlha tsa CAR-HEMATOTOX, tse hlahlobang lintlha tse kang polokelo ea mali le ho ruruha ha motheo. Sistimi ena ea ho fumana lintlha e thusa ho khetholla bakuli ba kotsing e kholo ba ka ruang molemo ho lithibela-mafu tse etselitsoeng thibelo le tlhokomelo e hlokolosi ea 'mele ea ho itšireletsa mafung. Haholo-holo, chefo e matla ea mali e amanang le lisele (ICAHT) e amana le sekhahla se phahameng sa NRM (14% khahlanong le 4.5% maemong a seng matla).

Mafu a bobeli a mali, ho kenyeletsoa le mafu a myelodysplastic (MDS), leukemia e matla ea myeloid (AML), le kankere, ke ntho e 'ngoe e tšoenyang haholo. Maemo ana a mofetše a amahanngoa haholo le mekhoa ea phekolo e matla ea pele e kang chemotherapy le auto-HSCT ho fapana le sehlahisoa sa CAR-T ka bosona. Hematopoiesis ea Clonal, e leng selelekela sa MDS/AML e amanang le phekolo, e bonoe ho bakuli ba fihlang ho 56% pele ho nyehelo ea CAR-T.

Karolo ea phekolo ea CAR-T mafung ana a mofetše e ntse e fuputsoa. ​​Leha linyeoe tsa CAR-T li bakoa ke Lymphoma ea Lisele tsa T Ha ho se ho tlalehiloe, kamano ea sesosa e ntse e sa tsitsa. Ketsahalong e 'ngoe e ikhethang, maemo a phahameng a CAR-RNA a ile a fumanoa kalafong ea T-cell lymphoma ea mala kamora CAR-T, leha ho le joalo litlhahlobo tsa liphatsa tsa lefutso li ile tsa qhelela ka thoko ho kenngoa ha CAR e le sesosa se ka sehloohong sa mofetše.

Maano a ho Laola Likotsi
Ho ntlafatsa boemo ba kotsi ea melemo ea phekolo ea CAR-T, bafuputsi ba khothaletsa ho kenella kapele ho bakuli ba nang le mela e fokolang ea phekolo ea pele ho fokotsa chefo e bokellanang. Mekhoa ea ho fumana lintlha esale pele le ho latela baamoheli ba CAR-T nako e telele li ka ntlafatsa polokeho ka ho nolofalletsa ho lemoha le ho laola mathata esale pele.

Sengoloa sena se totobatsa bohlokoa ba tlaleho e felletseng ea liketsahalo tse mpe litekong tsa bongaka le lirejistring, haholo-holo bakeng sa tšoaetso, mofetše oa bobeli le NRM. Lintlha tse joalo li tla thusa lingaka ho ntlafatsa mekhoa ea kalafo le litekanyetso tsa khetho ea bakuli.

Qetello
Leha phekolo ea CAR-T e fana ka monyetla o sa tloaelehang oa ho phekola mafu a mali, ho laola likotsi tsa eona tsa nako e telele ho bohlokoa. Lipatlisiso tsa nakong e tlang li lokela ho shebana le ho ntlafatsa lisebelisoa tsa ho bolela esale pele le ho hlahloba mekhoa e meng ea phekolo bakeng sa bakuli ba hōlileng kapa ba fokolang ba ka 'nang ba se mamelle chefo e amanang le CAR-T hantle.

Mosebetsi ona o ikhethang o sebetsa e le khopotso ea tlhoko e tsoelang pele ea ho leka-lekanya katleho le polokeho kalafong e ncha, ho netefatsa liphetho tse ntle ka ho fetisisa bakeng sa bakuli lefatšeng ka bophara.