Ho kenella kapele ka Kalafo ea CAR-T bakeng sa Lymphoma e Kholo ea Lisele tsa B ho Bontša Liphetho tse Tšepisang

Phuputso ea morao tjena ea ho hlahloba morao e phatlalalitsoeng ho Ho Fetisetsa Mongobo oa Masapoba hlahlobile katleho ea phekolo ea lisele tsa CAR-T ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere le leholo. Lymphoma ea Lisele tsa B (LBCL). Phuputso ena, e entsweng ditsing tse tharo tsa US le Iseraele, e ne e kenyeletsa bakudi ba 354 ba phekotsweng ka kalafo ya CAR-T e shebaneng le CD19 pakeng tsa Mmesa 2016 le Hlakubele 2024. Phuputso ena e ne e ikemiseditse ho lekola tshusumetso ya ho fana ka kalafo ya CAR-T e le kalafo ya mothati wa bobedi (kalafo ya pele) kgahlanong le ya mothati wa boraro kapa hamorao (kalafo ya morao) bakeng sa LBCL e kgutlelang morao kapa e sa laoleheng.

Liphetho li bontšitse hore ho fuoa kalafo ea CAR-T pele ho nako, ha moroalo oa hlahala oa mokuli o le tlase 'me tikoloho ea' mele ea ho itšireletsa mafung e le betere, ho bile le liphello tse tšepisang. Sekhahla sa karabelo ka kakaretso kamora selemo e ne e le 87% bakeng sa kalafo ea pele le 82% bakeng sa kalafo ea morao, leha phapang e ne e se ea bohlokoa lipalo-palo (p=0.3). Leha ho le joalo, sekhahla sa ho pholoha ka kakaretso (OS) se ne se le holimo bakeng sa sehlopha sa kalafo ea pele, ka ho pholoha ka 82% selemong se le seng ha ho bapisoa le 71% bakeng sa sehlopha sa kalafo ea morao (p=0.048).

Hoa thahasellisa hore phuputso ha ea ka ea fumana liphapang tse kholo lipakeng tsa lihlopha tsena tse peli mabapi le ho phela ntle le tsoelo-pele (PFS), sekhahla sa ho khutlela morao, kapa lefu le amanang le kalafo. Sekhahla sa selemo se le seng sa ho khutlela morao e ne e le 37% bakeng sa sehlopha sa pele le 43% bakeng sa sehlopha sa morao, ntle le tšusumetso e kholo ho tsoa nakong ea tsamaiso ea CAR-T (p=0.2). Phuputso e boetse e fumane hore ho ata ha cytokine release syndrome (CRS) ea sehlopha sa 2 kapa ho feta ho ne ho le tlase haholo sehlopheng sa kalafo ea pele (26%) ha ho bapisoa le sehlopha sa kalafo ea morao (39%) (p=0.031), e leng se bontšang hore ho kenella pele ho ka fokotsa chefo e itseng e amanang le kalafo.

Liphuputso tsena li tšehetsa tšebeliso ea phekolo ea CAR-T e le phekolo ea bobeli bakeng sa LBCL, kaha e ka thibela mathata a amanang le phekolo ea mohato oa morao, ho kenyeletsoa le ho fokotseha ha mamello ka lebaka la bophelo bo botle ba mokuli kapa mokhathala oa lisele tsa T. Phuputso ena e boetse e totobatsa tlhoko ea lipatlisiso tse ling ho utloisisa mekhoa ea baeloji ea ho hanyetsa CAR-T le ho hlahloba mekhoa e ka bang teng ea phekolo ea motsoako ho ntlafatsa liphetho ho pholletsa le mekhahlelo eohle ea kalafo.

Leha phuputso ena e le ya ho sheba morao mme e ka nna ya ba le leeme le ho latelwa ho fokolang, diphetho di fana ka temohisiso ya bohlokwa mabapi le nako e nepahetseng ya kalafo ya CAR-T ho bakudi ba LBCL. Diphuputso di fana ka maikutlo a hore ho kenella kapele ka kalafo ya CAR-T ho ka ntlafatsa ho phela le ho fokotsa chefo, ho fana ka kgato ya bohlokwa ho ntlafatseng maano a kalafo bakeng sa kankere ena e phephetsang.