Kev Kho Mob Thaum Ntxov nrog CAR-T Kev Kho Mob rau Cov Kab Mob Lymphoma Loj B-Cell Qhia Txog Cov Txiaj Ntsig Zoo
Ib txoj kev tshawb fawb rov qab los tsis ntev los no tau luam tawm hauv Kev Hloov Pob Txhatau tshawb nrhiav qhov ua tau zoo ntawm kev kho mob CAR-T cell thaum ntxov piv rau lig rau cov neeg mob uas muaj mob loj B-Cell Lymphoma (LBCL). Kev tshawb fawb no tau ua thoob plaws peb lub chaw hauv Tebchaws Meskas thiab Ixayees, thiab muaj 354 tus neeg mob uas tau kho nrog CD19-targeted CAR-T therapy ntawm lub Plaub Hlis 2016 thiab Lub Peb Hlis 2024. Kev tshawb fawb no tsom mus rau kev ntsuam xyuas qhov cuam tshuam ntawm kev siv CAR-T therapy ua kev kho mob thib ob (kev kho mob thaum ntxov) piv rau kab thib peb lossis tom qab (kev kho mob lig) rau LBCL uas rov qab los lossis tsis kho tau.
Cov txiaj ntsig qhia tau tias kev siv tshuaj CAR-T thaum ntxov, uas muab thaum tus neeg mob lub nra hnyav ntawm qog nqaij hlav qis dua thiab qhov chaw tiv thaiv kab mob zoo dua, muaj cov txiaj ntsig zoo. Tag nrho cov lus teb tom qab ib xyoos yog 87% rau kev kho mob thaum ntxov thiab 82% rau kev kho mob lig, txawm hais tias qhov sib txawv tsis tseem ceeb hauv kev suav lej (p = 0.3). Txawm li cas los xij, qhov feem pua ntawm kev ciaj sia tag nrho (OS) siab dua rau pawg kho mob thaum ntxov, nrog 82% kev ciaj sia ntawm ib xyoos piv rau 71% rau pawg kho mob lig (p = 0.048).
Txaus siab kawg li, txoj kev tshawb fawb no tsis pom muaj qhov sib txawv tseem ceeb ntawm ob pawg neeg hauv kev ciaj sia tsis muaj kev nce qib (PFS), tus nqi rov qab mob dua, lossis kev tuag ntsig txog kev kho mob. Tus nqi rov qab mob dua hauv 1-xyoo yog 37% rau pawg neeg thaum ntxov thiab 43% rau pawg neeg lig, tsis muaj kev cuam tshuam tseem ceeb los ntawm lub sijhawm ntawm kev siv CAR-T (p = 0.2). Txoj kev tshawb fawb kuj pom tias qhov tshwm sim ntawm qib 2 lossis siab dua cytokine release syndrome (CRS) qis dua hauv pawg neeg kho mob thaum ntxov (26%) piv rau pawg neeg kho mob lig (39%) (p = 0.031), qhia tias kev cuam tshuam ntxov dua yuav txo qee yam kev lom ntsig txog kev kho mob.
Cov kev tshawb pom no txhawb nqa kev siv CAR-T kev kho mob ua kab thib ob rau LBCL, vim nws tuaj yeem tiv thaiv cov teeb meem ntsig txog kev kho mob theem tom qab, suav nrog kev txo qis kev kam rau siab vim tus neeg mob txoj kev noj qab haus huv tag nrho lossis T-cell qaug zog. Kev tshawb fawb kuj tseem hais txog qhov xav tau kev tshawb fawb ntxiv kom nkag siab txog cov txheej txheem ntawm kev tiv thaiv CAR-T thiab los tshawb nrhiav cov kev kho mob ua ke los txhim kho cov txiaj ntsig thoob plaws txhua theem ntawm kev kho mob.
Txawm hais tias txoj kev tshawb fawb no yog rov qab los thiab tej zaum yuav muaj kev ntxub ntxaug thiab kev saib xyuas tsawg, cov txiaj ntsig muab cov kev nkag siab zoo rau lub sijhawm zoo tshaj plaws rau kev kho mob CAR-T hauv cov neeg mob LBCL. Cov kev tshawb pom qhia tias kev cuam tshuam thaum ntxov nrog kev kho mob CAR-T tuaj yeem txhim kho kev ciaj sia thiab txo qhov lom, muab ib kauj ruam tseem ceeb rau pem hauv ntej hauv kev ua kom zoo dua cov tswv yim kho mob rau tus mob qog noj ntshav nyuaj no.