Ṣíṣàkóso Àwọn Àbájáde Ẹ̀gbẹ́ ti Ìtọ́jú Ẹ̀jẹ̀ CAR-T: Àwọn Ìmọ̀ pàtàkì láti inú Ìwádìí Láìpẹ́

Iwadi kan laipe ti a tẹjade ni Ẹ̀jẹ̀ Oncologytan imọlẹ sori iṣakoso awọn majele ti o ni nkan ṣe pẹlu itọju T-cell Chimeric Antigen Receptor (CAR), itọju iyipada fun Lymphoma-Ẹ̀jẹ̀ Bs. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé ìtọ́jú CAR-T ti fi àṣeyọrí tó yanilẹ́nu hàn nínú ìtọ́jú lymphoma B-cell ńlá tó tún padà wá tàbí tó ń yípadà, ó tún ń mú àwọn ìpèníjà pàtàkì wá nítorí àwọn àbájáde tó le koko.

Ìwádìí náà, tí Dókítà S. Neelapu darí, dojúkọ àwọn àrùn méjì tí ó wọ́pọ̀ jùlọ tí a rí pẹ̀lú ìtọ́jú CAR-T: cytokine release syndrome (CRS) àti immune effector cell-associated neurotoxicity syndrome (ICANS). Àwọn àrùn wọ̀nyí sábà máa ń ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn ìfúnpọ̀ CAR-T, wọ́n sì nílò ìtọ́jú lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ láti dènà àwọn ìṣòro líle koko. CRS sábà máa ń ní ibà, ẹ̀jẹ̀ ríru tí ó lọ sílẹ̀, àti ìṣòro èémí, nígbà tí ICANS lè fa ìdàrúdàpọ̀, ìwárìrì, àti ní àwọn ọ̀ràn líle, àìlera.

Àpilẹ̀kọ náà tẹnu mọ́ pàtàkì ìwádìí àti ìṣàyẹ̀wò àwọn àrùn wọ̀nyí ní ìbẹ̀rẹ̀ láti ṣe àgbékalẹ̀ àwọn ọ̀nà ìtọ́jú tó yẹ. Ó tún jíròrò lílo àwọn ìtọ́jú bíi tocilizumab fún CRS àti corticosteroids fún ICANS, èyí tí ó ti fihàn pé ó munadoko nínú dín àwọn ìṣesí tí ó lè wu ẹ̀mí léwu wọ̀nyí kù.

Síwájú sí i, ìròyìn náà ṣe àwárí àwọn ìpalára ìgbà pípẹ́, títí bí cytopenia gígùn (dínkù nínú iye sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀) àti àwọn ipa lórí ibi-àfojúsùn, tí kò ní àrùn jẹjẹrẹ, èyí tí ó nílò àbójútó àti ìtọ́jú tí ń bá a lọ. Ìwádìí náà tẹnu mọ́ ọn pé, bó tilẹ̀ jẹ́ pé ìtọ́jú CAR-T ní agbára ńlá, àwọn olùtọ́jú ìlera gbọ́dọ̀ ní ìpèsè láti kojú àwọn ipa ẹ̀gbẹ́ àrà ọ̀tọ̀ àti tó le koko rẹ̀.

Pẹ̀lú àwọn àyẹ̀wò àti àwọn àtúnṣe ìṣègùn tí ń lọ lọ́wọ́, pápá náà ń tẹ̀síwájú láti ṣe àgbékalẹ̀ àwọn ọgbọ́n tí ó dára jù fún ṣíṣàkóso àwọn ohun búburú wọ̀nyí, èyí tí ó fún ni láàyè láti lo ìtọ́jú CAR-T ní ààbò àti ní ọ̀nà tí ó gbéṣẹ́ jù.