သားအိမ်အတွင်းဆုံးအလွှာကင်ဆာ အဆင့် IVB-04

လူနာသည် အသက် ၅၅ နှစ်အရွယ် အမျိုးသမီးတစ်ဦးဖြစ်ပြီး တစ်ရှူးစစ်ဆေးမှု၏ တစ်ရှူးဗေဒဆိုင်ရာ ရောဂါဗေဒက ခွဲခြားနိုင်စွမ်း ညံ့ဖျင်းသော သားအိမ်အတွင်းမြှေးကင်ဆာ အဆင့် IVB ဖြစ်ကြောင်း အတည်ပြုခဲ့သည်။

ခွဲခြားမှုနည်းပါးပြီး ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသည်။ သူမ၏အကျိတ်သည် ပြန့်နှံ့သွားပြီး ခွဲစိတ်မှုဖြင့် လုံးဝဖယ်ရှား၍မရပါ။ နောက်ထပ်အကဲဖြတ်ချက်များအရ လူနာများတွင် လင့်ဖိုဆိုက်အချိုးအစားနှင့် အရေအတွက် လျော့နည်းပြီး NK ဆဲလ်လှုပ်ရှားမှု အလွန်နည်းပါးကြောင်း ပြသခဲ့သည်။ ဆိုးကျိုးများကို မခံနိုင်သောကြောင့် သူမသည် ဓာတုကုထုံးကို စွန့်လွှတ်ပြီး ချက်ကြိုးသွေး NK ဆဲလ်များ၏ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင် ပါဝင်ခဲ့သည်။

ဤလူနာသည် ၂၀၂၁ ခုနှစ် ဖေဖော်ဝါရီလတွင် ပထမအကြိမ်ကုသမှုကို ခံယူခဲ့ပြီး ၆ လအကြာတွင် ဒုတိယအကြိမ် ကုသမှုခံယူခဲ့သည်။ ဆက်တိုက် ၄ ရက်ကြာ တစ်နေ့တစ်ကြိမ် အကြောထဲထိုးဆေးပေးခြင်းနှင့် ကုသမှုအချီတိုင်းမတိုင်မီနှင့် ကုသမှုအပြီးတွင် ကိုယ်ခံအားစစ်ဆေးမှု ပြုလုပ်ခဲ့သည်။

ချက်ကြိုးသွေး NK ဆဲလ်များတွင် ကိုယ်ခံစွမ်းအားကုထုံးကို ပထမအကြိမ်ခံယူပြီးနောက် လူနာသည် တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း သက်သာရာရသွားခဲ့သည်။ သူမ၏ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာခွန်အား၊ အစာစားချင်စိတ်နှင့် အိပ်စက်ခြင်းအရည်အသွေးအားလုံး တိုးတက်ကောင်းမွန်လာခဲ့သည်။

ဒုတိယအကြိမ် ကုသမှုအပြီးတွင် စုံစမ်းစစ်ဆေးသူသည် PET-CT scan ကို ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ scan တွင် ကုသမှုမပြုလုပ်မီနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ညာဘက်သားအိမ် hypermetabolic mass အရွယ်အစား လျော့ကျသွားပြီး သားအိမ်ဇီဝဖြစ်စဉ်နှင့် ထုထည် သိသိသာသာ လျော့ကျသွားသည်ကို တွေ့ရှိရသည်။ ညာဘက်ပေါင်ရိုးဦးခေါင်းအရိုးနှင့် ညာဘက် ၁၀ ခုမြောက်နှင့် ၁၁ ခုမြောက် နံရိုး metastasis မပြောင်းလဲသော်လည်း အရိုး metastasis ၏ဇီဝဖြစ်စဉ်မှာ ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ လည်ပင်း၊ mediastinum၊ retroperitoneum နှင့် pelvis ရှိ lymph node များစွာ metastasis များလည်း ပျောက်ကွယ်သွားခဲ့သည်။

သင်တန်းနှစ်ခုအပြီးတွင် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ အခြေအနေရမှတ်သည် ၃ မှ ၁ အထိ ကျဆင်းသွားပြီး ဘဝအရည်အသွေးမှာ သိသိသာသာ တိုးတက်လာခဲ့သည်။