Fanantenana Vaovao amin'ny Fitsaboana ny Kansera: Mipoitra ho toy ny Sisintany Manaraka ny Fitsaboana TILs
Mitohy mivoatra ny sehatry ny fitsaboana sela, ary mipoitra ho fandrosoana lehibe ankehitriny ny fitsaboana TIL. Fitsaboana homamiadanaNa dia eo aza ny fanantenana lehibe napetraka amin'ny fitsaboana CAR-T, dia voafetra ny fiantraikany amin'ny fivontosana mivaingana, izay mahaforona 90% amin'ny homamiadana. Na izany aza, vonona ny hanova izany fomba fijery izany ny fitsaboana TIL.
Vao haingana izay no nahazoana ny sain'ny maro ny fitsaboana TIL rehefa nahazo fankatoavana haingana avy amin'ny FDA ny Lifileucel an'ny Iovance Biotherapeutics tamin'ny 16 Febroary ho fitsaboana ny melanoma izay niharatsy taorian'ny fitsaboana antibody PD-1. Ny fankatoavana ny Lifileucel dia manamarika fa io no fitsaboana TIL voalohany tonga eny an-tsena, izay midika dingana vaovao amin'ny fitsaboana sela mifantoka amin'ny fivontosana mivaingana.
Lalana lava mankany amin'ny fahombiazana
Maharitra efapolo taona mahery ny dian'ny fitsaboana TIL. Ny Tumor-Infiltrating Lymphocytes (TILs) dia vondrona sela fiarovana isan-karazany hita ao anatin'ny tontolo manodidina ny fivontosana, anisan'izany ny sela T, ny sela B, Nk Cells, macrophages, ary sela mpanakana avy amin'ny myeloid. Ireo sela ireo, izay matetika voafetra ny isany sy ny asany ao anatin'ny fivontosana, dia azo angonina, mivelatra any amin'ny laboratoara, ary ampidirina indray ao amin'ny marary mba hikendry sy handrava ny sela homamiadana.
Tsy tahaka ny sela CAR-T, ny TIL dia nalaina mivantana avy amin'ny fivontosana, izay ahafahan'izy ireo mamantatra karazana antigène fivontosana marobe kokoa ary manolotra fidirana sy fiarovana tsara kokoa. Ity fomba fiasa ity dia naneho fanantenana, indrindra amin'ny fitsaboana fivontosana matanjaka izay sahirana ny CAR-T amin'ny fandrosoana.
Mandresy ireo fanamby
Nampiseho vokatra ara-pitsaboana mahavariana ny Lifileucel, izay manome fanantenana ho an'ireo mararin'ny melanoma izay manana safidy fitsaboana voafetra. Tao amin'ny fitsapana ara-pitsaboana C-144-01, dia nahatratra 31% ny tahan'ny valiny azo tsapain-tanana, ary 42% amin'ireo marary no nahatsapa valiny naharitra roa taona. Na eo aza ireo fahombiazana ireo, dia miatrika sakana lehibe ny lalana mankany amin'ny fampiasana miely patrana.
Olana ara-indostria sy ara-barotra
Ny iray amin'ireo fanamby voalohany dia ny maha-izy azy manokana ny Vokatra Tilion, izay mitaky dingana famokarana lava sy sarotra. Na dia nampihena ny fotoana famokarana ho 22 andro eo ho eo aza ny Iovance, dia ilaina ny fanafainganana bebe kokoa mba hanomezana fahafaham-po haingana kokoa ny filàn'ny marary. Mikendry ny hanafohezina io fe-potoana io ho 16 andro ny orinasa amin'ny alàlan'ny fandrosoana mitohy.
Miteraka sakana ihany koa ny varotra. Ny vidin'ny fitsaboana manokana izay lafo be—izay mitentina $515,000 amin'izao fotoana izao ho an'ny Lifileucel, miaraka amin'ny fandaniana fanampiny amin'ny fitsaboana—dia mametra ny fampiasana azy mialoha any amin'ny tsena amerikana. Mba hahatratrarana ny fiparitahana manerantany sy ny fahafaha-miaina ara-toekarena, dia tsy maintsy manatsotra ny famokarana sy mampihena ny fandaniana ireo orinasa.
Ny fanatsorana ny fizotran'ny fitsaboana mba hanatsarana ny traikefan'ny marary dia singa iray tena ilaina. Ny fitsaboana TIL dia misy dingana maro, anisan'izany ny fanangonana sela homamiadana, ny fanitarana ny sela, ary ny fanesorana ny lymphodepletion, izay samy mitaky toeram-pitsaboana sy mpiasa manokana. Ny fananganana tambajotra fitsaboana mivelatra sy mahomby dia tena ilaina amin'ny fahombiazana ara-barotra mivelatra kokoa.
Ho avy feno fampanantenana
Raha jerena amin'ny ho avy, ny fanitarana ny fitsaboana TIL amin'ny fivontosana mivaingana hafa dia mbola tanjona lehibe. Na dia mifantoka indrindra amin'ny melanoma aza ny fikarohana ankehitriny, dia misy ezaka atao handinihana ny fahombiazany amin'ny homamiadana hafa toy ny homamiadan'ny havokavoka tsy sela kely. Ny fahatakarana ny tsipirian'ny fitsaboana TIL, anisan'izany ny famantarana hoe iza amin'ireo sela T no mahomby indrindra sy ny fampivoarana fitsaboana mitambatra, dia tena ilaina.
Ny fitsaboana mitambatra, izay mampiditra ny TIL amin'ny fitsaboana mahazatra toy ny chimiothérapie, taratra, immunotherapy, ary vaksiny, dia mampiseho ny mety ho fanatsarana ny vokatra azo avy amin'ny fitsaboana sy ny fampihenana ny voka-dratsiny. Ireo orinasa toa an'i Iovance dia efa mikaroka ny fampifangaroana amin'ny inhibitors PD-1, mikendry ny hanatsara ny fahombiazan'ny TIL sy ny tahan'ny valintenin'ny marary.
Eo am-panomanana ny lalana ho an'ny fitsaboana TIL ny Lifileucel, eo an-tokonam-baravaran'ny vanim-potoana manovaova eo amin'ny fitsaboana fivontosana matanjaka ny sehatry ny fitsaboana sela. Ny ezaka iraisana sy ny fanavaozana avy amin'ireo orinasa fanafody no hamaritra hoe iza no hitarika ity sehatra vaovao ity. Ny fanantenana aterak'izany fitsaboana TIL izany dia mampanantena fa hisarika loharanon-karena sy saina bebe kokoa, hampandroso ny fandrosoana ary hanolotra fanantenana vaovao ho an'ny marary manerantany.