קלינישע באַדייטונג פון אָליגאָקלאָנאַל פּראָטעין באַנדס נאָך BCMA CAR-T טעראַפּיע אין קייפל מיעלאָמאַ פּאַטיענץ

פֿאַרשטיין אָליגאָקלאָנאַל פּראָטעין באַנדס אין CAR-T טעראַפּיע
אין מולטיפּלע מיעלאָמאַ (MM), די אנוועזנהייט פון אבנאָרמאַלע פּראָטעין באַנדס (APB), אויך באַקאַנט ווי אָליגאָקלאָנאַל פּראָטעין באַנדס, איז באמערקט געוואָרן נאָך העמאַטאָפּאָיעטיק סטעם צעל טראַנספּלאַנטאַציע. אָבער, זייער אָפטקייט און קלינישע באַטייַט אין פּאַטיענץ וואָס באַקומען BCMA-טאַרגעטעד CAR-T צעל טעראַפּיע בלייבן נישט קלאָר. צו אַדרעסירן דעם, האָבן פאָרשער פון די צווייטע אַפיליייטאַד שפּיטאָל פון קסיאַן דזשיאַאָטאָנג אוניווערסיטעט דורכגעפירט אַ רעטראָספּעקטיוו שטודיע צו אַנאַליזירן APB אינצידענץ, סובטיפּעס און פּראָגנאָסטיק באַטייַט אין MM פּאַטיענץ באהאנדלט מיט LCAR-B38M ווי טייל פון די פאַסע 1 LEGEND-2 פּראָצעס. די רעזולטאַטן זענען לעצטנס ארויס איןהעמאַ ספֿערע, אנגעפירט דורך פראפעסארן הע איילי, וואנג פאנגקסיא, און באי דזשו.

שליסל געפינסן

די שטודיע האט עוואַלויִרט 47 פּאַציענטן, מיט 23 (48.9%) וואָס האָבן אַנטוויקלט APB נאָך CAR-T טעראַפּיע. דער מערסט פּראָסטער סובטיפּ איז געווען IgG (91.3%). די דורכשניטלעכע צייט ביז APB אָנהייב איז געווען 3.6 חדשים נאָך CAR-T אינפֿוזיע, און די דורכשניטלעכע געדויער איז געווען 5.8 חדשים. וויכטיק, APB אויפֿטרעטן איז געווען פֿאַרבונדן מיט פֿאַרבעסערטע באַהאַנדלונג רעאַקציעס, לענגערע פּראָגרעסיע-פֿרייַ איבערלעבונג (PFS), און פֿאַרבעסערטע קוילעלדיקע איבערלעבונג (OS).

ווייטערדיגע איינזיכטן האבן אריינגערעכנט:

• פֿאַרבעסערטע קלינישע רעזולטאַטןפּאַציענטן מיט APB האָבן געוויזן בעסערע רעאַקציע ראַטעס צו LCAR-B38M טעראַפּיע און דערגרייכט מער טיפע רעמישאַנז.
• פֿאַרבעסערטע ימיון אָפּזוךAPB פּאַציענטן האָבן אויסגעוויזן העכערע אָפּזוך ראַטעס פון ימיונאָגלאָבולינס און לימפאָציטן 3 און 6 חדשים נאָך באַהאַנדלונג, וואָס ווײַזט אויף שטאַרקע הומאָראַלע ימיון רעאַקציעס און דערנאָך ימיון רעקאָנסטיטוציע.
• פּראָגנאָסטישע אינדיקאַטאָרןמולטיוואַריאַט אַנאַליז האָט אידענטיפיצירט CAR-T טעראַפּיע עפעקטיווקייט, טראָמבאָציטן צייל, APB בייַזייַן, און β2-מיקראָגלאָבולין לעוועלס ווי אומאָפּהענגיקע פּראָגנאָסטישע פאַקטאָרן פֿאַר PFS. פֿאַר OS, CAR-T עפעקטיווקייט און טראָמבאָציטן צייל זענען געווען די אומאָפּהענגיקע פאַקטאָרן.

אינטערעסאנט, די שטודיע האט נישט געפונען קיין באַדייטנדיקע אונטערשיידן אין ט-צעל אדער NK-צעל סובפּאָפּולאַציעס צווישן APB און נישט-APB גרופּעס, וואָס סאַגדזשעסט אַז APB'ס פּראָגנאָסטישע ווערט קען בפֿרט שטאַמען פֿון פֿאַרבעסערטער הומאָראַלער און אימונער אָפּזוך אלא ווי צעלולאַרע אימונער מעקאַניזמען.

מסקנא און אימפליקאציעס

די שטודיע אונטערשטרייכט אז די אנוועזנהייט פון APB נאך BCMA CAR-T טעראַפּיע קארעלירט מיט טיפערע רעמיסיע און בעסערע קלינישע רעזולטאטן אין רעלאַפּירטע/רעפראַקטאָרישע MM פּאַציענטן. דערצו, די רעזולטאַטן אונטערשטרייכן APB ווי אַ פּאָטענציעלער מאַרקער פון עפעקטיווער ימיון אָפּזוך נאָך טעראַפּיע, עפֿענענדיק וועגן פֿאַר ווייטערדיקע פאָרשונג אין אָפּטימיזירן CAR-T טעראַפּיע און פֿאַרשטיין ימיון רעקאָנסטיטוציע דינאַמיק.

ווי BCMA-געצילטע CAR-T טעראַפּיעס פאָרזעצן צו אַנטוויקלען זיך, זענען אַזעלכע איינזיכטן זייער ווערטפול אין פֿאַרבעסערן באַהאַנדלונג פּראָטאָקאָלן און רעזולטאַטן פֿאַר MM פּאַציענטן ווערלדווייד.