Girîngiya Klînîkî ya Bandên Proteîna Olîgoklonal Piştî Tedawiya BCMA CAR-T li Nexweşên Myeloma Pirjimar

Têgihîştina Bandên Proteîna Olîgoklonal di Tedawiya CAR-T de
Li Mîeloma Pirjimar (MM), hebûna bendên proteîna anormal (APB), ku wekî bendên proteîna olîgoklonal jî têne zanîn, piştî veguheztina hucreyên reh ên hematopoietîk hatiye dîtin. Lêbelê, pirbûna wan û girîngiya wan a klînîkî di nexweşên ku dermankirina hucreya CAR-T ya armanckirî ya BCMA digirin de ne diyar e. Ji bo çareserkirina vê yekê, lêkolînerên ji Nexweşxaneya Duyemîn a Girêdayî ya Zanîngeha Xi'an Jiaotong lêkolînek paşverû pêk anîn da ku bûyera APB, jêr-cure û girîngiya prognostîk di nexweşên MM de ku bi LCAR-B38M wekî beşek ji ceribandina Qonaxa 1 LEGEND-2 hatine dermankirin analîz bikin. Dîtin vê dawiyê di... de hatine weşandin.HemaSphere, ku ji hêla Profesor He Aili, Wang Fangxia, û Bai Ju ve tê rêvebirin.

Dîtinên Sereke

Lêkolînê 47 nexweş nirxandin, ku 23 nexweş (48.9%) piştî dermankirina CAR-T APB pêş xistin. Jêrtîpa herî gelemperî IgG bû (91.3%). Dema navîn a destpêkirina APB 3.6 meh piştî înfuzyona CAR-T bû, û dema navîn 5.8 meh bû. Ya girîng, çêbûna APB bi bersivên dermankirinê yên zêde, jiyana bê pêşketinê ya dirêjtir (PFS), û jiyana giştî ya çêtir (OS) ve girêdayî bû.

Nirxandinên din jî di nav de ne:

• Encamên Klînîkî yên PêşkeftîNexweşên bi APB rêjeyên bersiveke çêtir ji bo dermankirina LCAR-B38M nîşan dan û remisyonên kûrtir bi dest xistin.
• Baştirkirina Vejîna ParastinêNexweşên APB di 3 û 6 mehan piştî dermankirinê de rêjeyên başbûnê yên îmmunoglobulin û lîmfosîtan bilindtir nîşan dan, ku bertekên îmmûnî yên humoral ên xurt û ji nû ve avakirina îmmûnî ya paşê nîşan dide.
• Nîşaneyên PêşbîniyêAnalîza pirguherbar bandoriya dermankirina CAR-T, jimara trombosîtan, hebûna APB, û asta β2-mîkroglobulîn wekî faktorên prognostîk ên serbixwe ji bo PFS destnîşan kir. Ji bo OS, bandoriya CAR-T û jimara trombosîtan faktorên serbixwe bûn.

Balkêş e ku lêkolînê di navbera komên APB û ne-APB de di nav nifûsa hucreyên T an jî hucreyên NK de ti cûdahiyên girîng nedît, ev yek jî nîşan dide ku nirxa prognostîk a APB dibe ku di serî de ji ber başbûna humoral û îmûnî ya zêdebûyî be, ne ji ber mekanîzmayên îmûnî yên hucreyî.

Encam û Bandor

Lêkolîn tekez dike ku hebûna APB piştî dermankirina BCMA CAR-T bi remisyonên kûrtir û encamên klînîkî yên çêtir di nexweşên MM yên dubarebûyî/berxwedêr de re têkildar e. Wekî din, encam APB wekî nîşaneyek potansiyel a başbûna îmmûnî ya bi bandor piştî dermankirinê destnîşan dikin, û rê li ber lêkolînên bêtir li ser baştirkirina dermankirina CAR-T û têgihîştina dînamîkên ji nû ve avakirina îmmûnî vedikin.

Her ku dermankirinên CAR-T yên bi armanca BCMA berdewam dikin, têgihîştinên weha di pêşxistina protokolên dermankirinê û baştirkirina encamên nexweşên MM li çaraliyê cîhanê de pir hêja ne.