كۆپ مىيېلوما بىمارلىرىغا BCMA CAR-T داۋالاش ئۇسۇلىدىن كېيىن ئولىگوكلونال ئاقسىل بەلبېغىنىڭ كلىنىكىلىق ئەھمىيىتى
CAR-T داۋالاش ئۇسۇلىدا ئولىگوكلونال ئاقسىل بەلبېغىنى چۈشىنىش
ئىچىدە كۆپ مىيېلوما (MM)، قان ھاسىل قىلىش ئاساسىي ھۈجەيرىسى كۆچۈرۈشتىن كېيىن نورمالسىز ئاقسىل بەلۋاغلىرى (APB)، يەنى ئولىگوكلونال ئاقسىل بەلۋاغلىرى كۆزىتىلگەن. قانداقلا بولمىسۇن، BCMA نىشانلىق CAR-T ھۈجەيرىسى داۋالاش ئۇسۇلىنى قوبۇل قىلغان بىمارلاردا ئۇلارنىڭ كۆپ قېتىم كۆرۈلۈش قېتىم سانى ۋە كلىنىكىلىق ئەھمىيىتى ئېنىق ئەمەس. بۇنى ھەل قىلىش ئۈچۈن، شىئەن جياۋتوڭ ئۇنىۋېرسىتېتى ئىككىنچى تارماق دوختۇرخانىسىنىڭ تەتقىقاتچىلىرى 1-باسقۇچلۇق LEGEND-2 سىنىقىنىڭ بىر قىسمى سۈپىتىدە LCAR-B38M بىلەن داۋالانغان MM بىمارلىرىدا APB نىڭ كۆرۈلۈش نىسبىتى، تارماق تىپلىرى ۋە پراگنوز قويۇش ئەھمىيىتىنى تەھلىل قىلىش ئۈچۈن رېتروسپېكتىپ تەتقىقات ئېلىپ باردى. بۇ تەتقىقات نەتىجىلىرى يېقىندا ... دا ئېلان قىلىندى.ھېماسفېرا، پروفېسسورلار خې ئەيلى، ۋاڭ فاڭشيا ۋە بەي جۈ رەھبەرلىكىدە.
مۇھىم بايقاشلار
بۇ تەتقىقاتتا 47 بىمار باھالانغان بولۇپ، 23 بىماردا (%48.9) CAR-T داۋالاش ئۇسۇلىدىن كېيىن APB كۆرۈلگەن. ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان تارماق تىپ IgG (%91.3) بولۇپ، APB نىڭ باشلىنىش ۋاقتى CAR-T ئوكۇل قىلىنغاندىن كېيىن 3.6 ئاي، ئوتتۇرىچە داۋاملىشىش ۋاقتى 5.8 ئاي بولغان. مۇھىمى، APB نىڭ پەيدا بولۇشى داۋالاش ئۈنۈمىنىڭ ئېشىشى، ئېغىرلىشىشسىز ياشاش ۋاقتىنىڭ ئۇزارتىلىشى (PFS) ۋە ئومۇمىي ياشاش ۋاقتىنىڭ ياخشىلىنىشى (OS) بىلەن مۇناسىۋەتلىك.
باشقا چۈشەنچىلەر تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:
- كلىنىكىلىق نەتىجىلەرنىڭ ياخشىلىنىشىAPB كېسىلىگە گىرىپتار بولغان بىمارلار LCAR-B38M داۋالاش ئۇسۇلىغا تېخىمۇ ياخشى ئىنكاس قايتۇردى ۋە تېخىمۇ چوڭقۇر رېمىيۇمغا ئېرىشتى.
- ئىممۇنىتېت كۈچىنىڭ ئەسلىگە كېلىشىنى ياخشىلاشAPB بىمارلىرىدا داۋالاش باشلانغاندىن كېيىنكى 3 ۋە 6 ئايدا ئىممۇنىتېت گلوبۇلىنلىرى ۋە لىمفا ھۈجەيرىلىرىنىڭ ئەسلىگە كېلىش نىسبىتى يۇقىرى بولغان، بۇ كۈچلۈك ھۇمۇر ئىممۇنىتېت ئىنكاسى ۋە كېيىنكى ئىممۇنىتېتنىڭ ئەسلىگە كېلىشىنى كۆرسىتىدۇ.
- پراگنوز كۆرسەتكۈچلىرىكۆپ ئۆزگەرگۈچىلۈك ئانالىز CAR-T داۋالاش ئۈنۈمى، قان پىلاستىنكىسى سانى، APB نىڭ مەۋجۇتلۇقى ۋە β2-مىكروگلوبۇلىن سەۋىيىسىنى PFS نىڭ مۇستەقىل دىئاگنوز ئامىلى دەپ كۆرسەتتى. OS ئۈچۈن، CAR-T ئۈنۈمى ۋە قان پىلاستىنكىسى سانى مۇستەقىل ئامىللار ئىدى.
قىزىقارلىقى شۇكى، بۇ تەتقىقاتتا APB ۋە APB بولمىغان گۇرۇپپىلار ئارىسىدا T ھۈجەيرىسى ياكى NK ھۈجەيرىسىنىڭ تارماق توپلىنىشىدا ھېچقانداق مۇھىم پەرق بايقالمىدى، بۇ APB نىڭ دىئاگنوز قويۇش قىممىتىنىڭ ئاساسلىقى ھۈجەيرە ئىممۇنىتېت مېخانىزمىدىن كۆرە، گۇمورال ۋە ئىممۇنىتېتنىڭ ئەسلىگە كېلىشىنىڭ كۈچىيىشىدىن كېلىپ چىقىشى مۇمكىنلىكىنى كۆرسىتىپ بېرىدۇ.
خۇلاسە ۋە ئۇنىڭ ئەھمىيىتى
بۇ تەتقىقات BCMA CAR-T داۋالاش ئۇسۇلىدىن كېيىن APB نىڭ مەۋجۇت بولۇشىنىڭ قايتا قوزغىلىش/چىداملىق MM بىمارلىرىدا چوڭقۇرراق ئەسلىگە كېلىش ۋە ياخشى كلىنىكىلىق نەتىجىلەر بىلەن مۇناسىۋەتلىك ئىكەنلىكىنى تەكىتلەيدۇ. بۇنىڭدىن باشقا، بۇ تەتقىقات نەتىجىلىرى APB نىڭ داۋالاشتىن كېيىنكى ئۈنۈملۈك ئىممۇنىتېت ئەسلىگە كېلىشىنىڭ مۇھىم بەلگىسى ئىكەنلىكىنى كۆرسىتىپ بېرىدۇ، بۇ CAR-T داۋالاش ئۇسۇلىنى ئەلالاشتۇرۇش ۋە ئىممۇنىتېت ئەسلىگە كېلىش دىنامىكىسىنى چۈشىنىش ئۈچۈن تېخىمۇ كۆپ تەتقىقات ئېلىپ بېرىشقا يول ئاچىدۇ.
BCMA غا قارىتىلغان CAR-T داۋالاش ئۇسۇللىرى داۋاملىق تەرەققىي قىلىۋاتقانلىقتىن، بۇ خىل چۈشەنچىلەر دۇنيا مىقياسىدا MM بىمارلىرىنىڭ داۋالاش ئۇسۇللىرىنى ياخشىلاش ۋە نەتىجىلىرىنى ياخشىلاشتا ئىنتايىن مۇھىم.










