ମାୟାସ୍ଥେନିଆ ଗ୍ରାଭିସ୍-୦୨

ଲି ମିଙ୍ଗ୍‌ଙ୍କ ମାୟାସ୍ଥେନିଆ ଗ୍ରାଭିସ୍‌ ଚିକିତ୍ସା କାହାଣୀ

୩୫ ବର୍ଷୀୟ ଶିକ୍ଷକ ଲି ମିଙ୍ଗ୍ ତିନି ବର୍ଷ ପୂର୍ବେ ମାୟାସ୍ଥେନିଆ ଗ୍ରାଭିସ୍ (ଏମ୍ଜି)ର ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରିଥିଲେ। ପ୍ରାରମ୍ଭରେ, ସେ ptosis (ଆଖିପଖି ଝୁଲି ପଡ଼ିବା) ଏବଂ କଥା କହିବାରେ କଷ୍ଟ ଅନୁଭବ କରିଥିଲେ, କିନ୍ତୁ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଧୀରେ ଧୀରେ ସାଧାରଣ ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳତା ଆଡ଼କୁ ଗତି କଲା, ଯାହା ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପକୁ ମଧ୍ୟ କଷ୍ଟକର କରିଦେଲା। ଷ୍ଟେରଏଡ୍ ଏବଂ ଇମ୍ୟୁନୋସପ୍ରେସାଣ୍ଟ ସମେତ ବିଭିନ୍ନ ଚିକିତ୍ସା କରିବା ସତ୍ତ୍ୱେ, ତାଙ୍କର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ରହିଥିଲା।

ଜଣେ ବନ୍ଧୁଙ୍କ ପରିଚୟ ମାଧ୍ୟମରେ, ଲି ମିଙ୍ଗ୍ ଏକ CAR-T କ୍ଲିନିକାଲ ପରୀକ୍ଷଣରେ ଅଂଶଗ୍ରହଣ କରିବା ପାଇଁ BIOOCUS ମେଡିକାଲ୍ ଗ୍ରୁପ୍ ରେ ପହଞ୍ଚିଲେ। ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ଏକ ଦଳ ତାଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର ଏକ ବିସ୍ତୃତ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିଥିଲେ ଏବଂ ତାଙ୍କୁ CAR-T ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ପ୍ରସ୍ତୁତ କରିଥିଲେ।

ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରକ୍ରିୟା:

1. ପ୍ରସ୍ତୁତି ପର୍ଯ୍ୟାୟ: ଚିକିତ୍ସା ପୂର୍ବରୁ, ଲି ମିଙ୍ଗ୍ ଏକ ବ୍ୟାପକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିଥିଲେ। ଡାକ୍ତରମାନେ ତାଙ୍କ ଶରୀରରୁ ଟି କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ପୃଥକ କରିଥିଲେ ଏବଂ ମାୟାସ୍ଥେନିଆ ଗ୍ରାଭିସ୍ ସହିତ ଜଡିତ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଆଣ୍ଟିଜେନ୍‌ଗୁଡ଼ିକୁ ଟାର୍ଗେଟ କରି କାଇମେରିକ୍ ଆଣ୍ଟିଜେନ୍ ରିସେପ୍ଟର (CAR) ପ୍ରକାଶ କରିବା ପାଇଁ ପରୀକ୍ଷାଗାରରେ ଜେନେଟିକାଲ୍ ଭାବରେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିଥିଲେ।

୨. କୋଷ ବିସ୍ତାର: ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ସଂଖ୍ୟା ସୁନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ପରୀକ୍ଷାଗାରରେ ପରିବର୍ତ୍ତିତ CAR-T କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ବିସ୍ତାର କରାଯାଇଥିଲା।

3. ପୂର୍ବ-ସର୍ତ୍ତୀକରଣ କେମୋଥେରାପି: CAR-T କୋଷ ଇନଫ୍ୟୁଜନ ପୂର୍ବରୁ, ଲି ମିଙ୍ଗ୍ ତାଙ୍କ ଶରୀରରେ ଥିବା ଲିମ୍ଫୋସାଇଟର ସଂଖ୍ୟାକୁ ହ୍ରାସ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ସପ୍ତାହ ବ୍ୟାପୀ କେମୋଥେରାପି ପଦ୍ଧତି ଗ୍ରହଣ କରିଥିଲେ, ଯାହା ଫଳରେ CAR-T କୋଷଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଭାବରେ କାମ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଉତ୍ତମ ପରିବେଶ ସୃଷ୍ଟି ହୋଇଥିଲା।

୪. CAR-T କୋଷ ଇନଫ୍ୟୁଜନ: କେମୋଥେରାପି ସମାପ୍ତ କରିବା ପରେ, ଲି ମିଙ୍ଗ୍ CAR-T କୋଷ ଇନଫ୍ୟୁଜନ ଗ୍ରହଣ କରିବା ପାଇଁ ହସ୍ପିଟାଲରେ ଭର୍ତ୍ତି ହୋଇଥିଲେ। ସମ୍ଭାବ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟା କଡ଼ା ତଦାରଖରେ କରାଯାଇଥିଲା।

ଚିକିତ୍ସା ଫଳାଫଳ:

୧. କ୍ଷଣସ୍ଥାୟୀ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା: ଇନଫ୍ୟୁଜନ ପରେ ପ୍ରଥମ ସପ୍ତାହରେ, ଲି ମିଙ୍ଗ୍ ହାଲୁକା ଜ୍ୱର ଏବଂ ଥକ୍କା ଅନୁଭବ କରିଥିଲେ, ଯାହା CAR-T କୋଷ ଚିକିତ୍ସାର ସାଧାରଣ କ୍ଷଣସ୍ଥାୟୀ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଥିଲା। ଦୁଇ ସପ୍ତାହ ପରେ, ତାଙ୍କର ptosis ଏବଂ କଥା କହିବାରେ ଅସୁବିଧା ଯଥେଷ୍ଟ ଉନ୍ନତି ହୋଇଥିଲା, ଏବଂ ତାଙ୍କର ଶକ୍ତି ଫେରି ଆସିବା ଆରମ୍ଭ ହୋଇଥିଲା।

୨. ମଧ୍ୟବର୍ତ୍ତୀକାଳୀନ ଉନ୍ନତି: ଦୁଇ ମାସ ପରେ, ଲି ମିଙ୍ଗ୍‌ଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ହ୍ରାସ ପାଇଥିଲା। ସେ ସ୍ୱାଭାବିକ ଶିକ୍ଷାଦାନ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ପୁନରାରମ୍ଭ କରିପାରିଥିଲେ, ତାଙ୍କର କାର୍ଯ୍ୟ ଦକ୍ଷତାରେ ଉନ୍ନତି ଆସିଥିଲା, ଏବଂ ତାଙ୍କ ଜୀବନର ଗୁଣବତ୍ତାରେ ଯଥେଷ୍ଟ ଉନ୍ନତି ଦେଖାଯାଇଥିଲା।

3. ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ପ୍ରଭାବ: ଚିକିତ୍ସାର ତିନି ମାସ ପରେ, ଲି ମିଙ୍ଗ୍ ଆଉ ପୂର୍ବ ଔଷଧ ଉପରେ ନିର୍ଭର କଲେ ନାହିଁ। ପରବର୍ତ୍ତୀ ପରୀକ୍ଷାରୁ ଜଣାପଡ଼ିଲା ଯେ ତାଙ୍କର ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି ଭଲ ଅବସ୍ଥାରେ ଅଛି, କୌଣସି ଗୁରୁତର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦେଖାଯାଇ ନାହିଁ।

CAR-T କୋଷ ଚିକିତ୍ସା ମାଧ୍ୟମରେ, ଲି ମିଙ୍ଗ୍ ଙ୍କ ମାୟାସ୍ଥେନିଆ ଗ୍ରାଭିସ୍ କୁ ଯଥେଷ୍ଟ ପରିମାଣରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇଥିଲା। "ମୁଁ CAR-T ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ଉତ୍ସର୍ଗୀକୃତ ଡାକ୍ତରୀ ଦଳଙ୍କ ପ୍ରୟାସ ପାଇଁ ପ୍ରକୃତରେ କୃତଜ୍ଞ," ଡିସଚାର୍ଜ ହେବା ପରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ହାତ ହଲାଇ ଲି ମିଙ୍ଗ୍ କାନ୍ଦି କାନ୍ଦି କହିଥିଲେ।