Миастения гравис-02

Ли Миннің миастения грависін емдеу тарихы

35 жастағы мұғалім Ли Мин үш жыл бұрын миастения гравис (МГ) белгілерін сезіне бастады. Бастапқыда ол птозды (қабақтың салбырауы) және сөйлеудің қиындауын байқады, бірақ симптомдар біртіндеп жалпы бұлшықет әлсіздігіне дейін өсті, бұл тіпті күнделікті әрекеттерді де қиындатты. Стероидтар мен иммуносупрессанттарды қоса алғанда, әртүрлі емдеу әдістерін қабылдағанына қарамастан, оның белгілері бақылаусыз қалды.

Досының таныстыруы арқылы Ли Мин CAR-T клиникалық сынағына қатысу үшін BIOOCUS Medical Group компаниясына келді. Сарапшылар тобы оның симптомдарын егжей-тегжейлі бағалап, оны CAR-T терапиясына дайындады.

Емдеу процесі:

1. Дайындық кезеңі: Емдеу алдында Ли Мин кешенді денсаулық жағдайын бағалаудан өтті. Дәрігерлер оның денесінен Т жасушаларын бөліп алып, зертханада миастения грависімен байланысты белгілі бір антигендерді нысанаға алатын химерлі антиген рецепторларын (CAR) экспрессиялау үшін генетикалық түрлендірді.

2. Жасушаның кеңеюі: Модификацияланған CAR-T жасушалары емдеуге жеткілікті санын қамтамасыз ету үшін зертханада кеңейтілді.

3. Алдын ала шартты химиотерапия: CAR-T жасушаларын енгізуден бұрын Ли Мин денесіндегі бар лимфоциттер санын азайту үшін бір апталық химиотерапия режимінен өтті, бұл CAR-T жасушаларының тиімді жұмыс істеуі үшін жақсы орта жасады.

4. CAR-T жасушаларына инфузия: Химиотерапияны аяқтағаннан кейін Ли Мин CAR-T жасушаларына инфузия алу үшін ауруханаға жатқызылды. Бұл процесс ықтимал жанама әсерлердің алдын алу үшін қатаң бақылауда жүргізілді.

Емдеу нәтижелері:

1. Қысқа мерзімді жауап: Инфузиядан кейінгі алғашқы аптада Ли Мин жеңіл қызба мен шаршауды бастан кешірді, бұл CAR-T жасушалық терапиясына жиі кездесетін қысқа мерзімді реакциялар. Екі аптадан кейін оның птозы мен сөйлеу қиындықтары айтарлықтай жақсарды, ал күші қалпына келе бастады.

2. Орта мерзімді жақсару: Екі айдан кейін Ли Миннің симптомдары айтарлықтай жеңілдеді. Ол қалыпты оқытушылық қызметіне қайта орала алды, жұмыс тиімділігі артты және өмір сүру сапасы айтарлықтай жақсарды.

3. Ұзақ мерзімді әсерлері: Емдеуден кейін үш айдан кейін Ли Мин бұрынғы дәрі-дәрмектерге тәуелді болмады. Кейінгі тексерулер оның иммундық жүйесінің жақсы жағдайда екенін және ешқандай ауыр жанама әсерлер байқалмағанын көрсетті.

CAR-T жасушалық терапиясы арқылы Ли Миннің миастения грависі айтарлықтай бақылауға алынды. «Мен CAR-T терапиясына және олардың адал медициналық тобына күш-жігері үшін шын жүректен ризамын», - деді Ли Мин көз жасымен дәрігердің қолын қысып.