CAR-T細胞療法後の難治性多発性骨髄腫における著しい奏効

患者プロフィールモハメド・H氏（70歳、男性、エジプト出身）

初期診断広範囲にわたる骨病変を伴う多発性骨髄腫。治療前のPET/CT検査（2024年7月）では、体幹および四肢骨格全体に広範囲にわたる高代謝性骨病変が認められ、複数の破壊性病変と最大SUV値17.9を示し、非常に活動性の高い疾患であることが示された。

処理従来の化学療法で効果が見られなかったモハメド氏は、より高度な治療法を模索し、標的型CAR-T細胞免疫療法を提供するバイオカス社を選択した。

追跡調査結果（2024年9月 – 治療後わずか約2ヶ月）全身PET/CT検査の再実施により、以下のことが判明した。

• 以前活動していたほぼすべての病変において、代謝活動が劇的に低下した。
• 多くの病変は完全に消失した（FDGの異常な取り込みは認められなかった）。
• SUVの最大販売台数は17.9から5.16に減少した。
• 軽度のびまん性骨髄取り込みのみが残存しており、これは治療後の反応性変化と一致していた。
• 骨や軟部組織に新たな高代謝病巣は認められなかった。

モハメド氏は点滴投与後まもなく完全に無症状になった。体力が回復し、骨の痛みもなくなり、日常生活も通常通りに戻ったと報告しており、彼はこれを「二度目のチャンス」と表現している。

「以前は全身に痛みがあり、もう終わりだと思っていました。バイオカスでCAR-T療法を受けた後は、まるで生まれ変わったような気分です。最新の検査では、癌がほぼ消えていることが分かりました。本当に感謝しています。」— モハメド・H氏

この症例は、進行した多発性骨髄腫を患い、高度な前治療を受けた高齢患者においても、CAR-T療法が迅速かつ深い奏効をもたらす強力な可能性を秘めていることを示している。