マダヴァンの勝利:バイオカスB7H3 CAR-T療法で脳神経膠腫を克服
患者の背景
マダヴァン氏は、浸潤性が高く予後不良で知られる悪性腫瘍である脳神経膠腫と診断されました。58歳で、手術や放射線療法などの従来の治療法が奏功しなかったため、彼はより高度な治療法を求めてバイオオカスに相談しました。天津腫瘍病院孔崗病院に紹介され、治療番号P001で当社のB7H3 CAR-Tプログラムに登録しました。B7H3は神経膠腫細胞に高発現しているため、脳脊髄液(CSF)を介して投与される遺伝子操作されたT細胞が腫瘍を直接攻撃するのに理想的な標的となります。
治療の道のり
マダヴァンの治療は、自己由来のCAR-T細胞を脳脊髄液に注入し、2日目(D2)から28日目(D28)まで連続的に脳脊髄液分析を行うことでモニタリングを行った。
- D2(2025年8月8日):B7H3 CAR-TはCD3+ T細胞の54.44%を占め、初期段階で強い存在感を示した。
- D4(2025年8月11日):52%は、初期の動向を反映している。
- D7(2025年8月14日):59.51%に急上昇した。
- D10(2025年8月17日):12%。
- D14(2025年8月21日):19%。
- D21(2025年8月28日):89.69%というピークに達し、驚異的な拡大ぶりを示した。
- D28(2025年9月6日):CD3+ T細胞は13.58%で安定し、CD4+サブセットは11.90%、CD8+サブセットは14.28%であった。全体として、CD3+ T細胞が95.34%を占め、CD8+細胞の割合が高い(66.74%)ことから、強力な細胞傷害性が示唆された。
拡大グラフは、変動はあるものの全体的には安定したCAR-T細胞の持続性を示しており、これは中枢神経系における持続的な腫瘍制御に不可欠である。
素晴らしい成果
D21におけるピーク時の腫瘍拡大はMRI画像上の腫瘍縮小と相関しており、D28までに部分奏効が得られ、その後も改善が継続した。この髄腔内投与法は全身性の副作用を最小限に抑えつつ、神経膠腫に対する有効性を最大限に高め、我々のデータでは無増悪生存期間の改善が示されている。マダヴァン氏は症状は管理可能であり、重篤な神経毒性は認められなかったと報告している。
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