Метастатик меланома-04

Өвчтөн ноён Ли, 45 настай, эрэгтэй, 2022 оны 3-р сарын эхээр хэвлийн өвдөлт байнга мэдрэгдэж, жин хасаж эхэлсэн. Орон нутгийн эмнэлэгт дараа нь үзлэг хийсний үр дүнд 2022 оны 4-р сард түүнд үсэрхийлсэн меланома оношлогдсон. Мэс засал, туяа эмчилгээ, хими эмчилгээ зэрэг хэд хэдэн уламжлалт эмчилгээг туршиж үзсэн ч түүний биеийн байдал улам дордож, хавдар нь элэг, уушгинд нь тархсан.

Стандарт эмчилгээг амжилтгүй хийсний дараа ноён Ли 2022 оны 12-р сард эмчийн зөвлөгөөний дагуу өөр эмчилгээний хувилбаруудыг хайж эхэлсэн. Өргөн хүрээтэй зөвлөлдөж, судалгаа хийсний дараа тэрээр Хавдрын нэвчилттэй лимфоцит (TILs) эмчилгээ гэж нэрлэгддэг шинэлэг дархлаа эмчилгээг туршиж үзэхээр шийджээ.

TILs эмчилгээний үйл явц:

1. Хавдрын дээж авах: 2023 оны 1-р сард ноён Ли хавдрын эд эсийн нэг хэсгийг авахын тулд бага зэргийн мэс засалд орсон.

2. Лимфоцитын тэлэлт: Лабораторид судлаачид гаргаж авсан хавдрын дээжээс хавдрын нэвчилттэй лимфоцитуудыг (TIL) ялгаж авсан. Эдгээр лимфоцитуудыг эмчилгээнд шаардлагатай хэмжээнд хүрэхийн тулд in vitro-д олон удаа өргөжүүлсэн.

3. Хими эмчилгээний бэлтгэл: TIL эсийг сэлбэхээс өмнө ноён Ли бие дэх одоо байгаа лимфоцитын тоог цөөрүүлэх, шинээр сэлбэгдсэн TIL эсүүдэд зай гаргахын тулд хэсэг хугацаанд химийн эмчилгээ хийлгэсэн.

4. TILs эсийн дусал: 2023 оны 3-р сард өргөжүүлсэн TILs эсүүдийг судсаар дуслаар ноён Лигийн биед дахин оруулсан.

5. Дэмжих эмчилгээ: TIL-ийн идэвхийг нэмэгдүүлэхийн тулд ноён Ли мөн хэд хэдэн удаа Интерлейкин-2 (IL-2) тарьсан.

Эмчилгээ хийснээс хойш хэдэн сарын хугацаанд ноён Лигийн биеийн байдал мэдэгдэхүйц сайжирсан. Хавдар мэдэгдэхүйц багасч, үсэрхийлсэн гэмтэл хэсэгчлэн намжсан. 2023 оны 6-р сард хийсэн хяналтаар элэг, уушгинд хавдар бараг бүрэн алга болсон нь тогтоогджээ. Ноён Лигийн ерөнхий эрүүл мэнд аажмаар хэвийн болж, жин нь эргэн орж, хэвлийн өвдөлт намдсан.

"Би өөрийнхөө өвчний талаар мэдээд дэлхий ертөнц нуран унаж байгаа юм шиг санагдсан. Олон удаагийн үр дүнгүй эмчилгээ хийсний дараа би бараг л найдвараа алдсан. Аз болоход би TILs эмчилгээнд хамрагдсан бөгөөд энэ нь миний амийг аварсан төдийгүй ирээдүйн найдварыг минь сэргээсэн. Надад тусалсан бүх эмч, судлаачдад талархаж байна. Та бүхний хүчин чармайлт надад амьдралыг шинээр эхлүүлсэн. Энэхүү эмчилгээ нь над шиг олон өвчтөнд хорт хавдрыг даван туулж, эрүүл амьдралыг дахин эхлүүлэхэд тусална гэж найдаж байна."