Түгээмэл асуултууд - Эмчилгээ

Q.
Цус ба чөмөг шилжүүлэн суулгах (БЯС) гэж юу вэ?

А.

Цус болон чөмөг шилжүүлэн суулгах нь тодорхой төрлийн хорт хавдар эсвэл чөмөгний бусад өвчтэй хүмүүст зориулсан тусгай эмчилгээ юм. Цус болон чөмөг шилжүүлэн суулгах мэс заслын үед чөмөгт хэвийн байдаг эсүүдийг авч, бэлтгэж, өвчтөн эсвэл өөр хүнд буцааж өгдөг. Цус болон чөмөг шилжүүлэн суулгах мэс заслын зорилго нь тухайн хүний эрүүл бус чөмөгийг авсны дараа эрүүл чөмөгний эсийг өгөх явдал юм.

Цус болон чөмөг шилжүүлэн суулгах мэс заслыг 1968 оноос хойш лейкеми, лимфома, апластик цус багадалт, дархлал хомсдолын эмгэг болон зарим хатуу хавдрын хорт хавдар зэрэг өвчнийг эмчлэхэд амжилттай ашиглаж ирсэн.
Q.
BMT-ийн эмнэлэгт хэвтэх хугацаа ойролцоогоор хэд вэ?

А.
Чөмөг шилжүүлэн суулгах мэс заслын эмнэлэгт хэвтэх хугацаа ойролцоогоор 4-6 долоо хоног байдаг гэж тооцоолж байна. Гэсэн хэдий ч, BMT-ийн дараа тогтмол хяналт шаардлагатай тул та хотод дор хаяж 6 сар байх шаардлагатай.
Q.
Цус, чөмөг шилжүүлэн суулгах мэс засал (БЯС)-аас хэн ашиг хүртэх вэ?

А.
Цус эсвэл чөмөг шилжүүлэн суулгах мэс заслын дараах өвчнүүд хамгийн түгээмэл тохиолддог.

- Лейкеми

- Хүнд хэлбэрийн апластик цус багадалт

- Лимфома

- Олон миелома

- Дархлаа сулралын өвчин
Q.
CAR-T эмчилгээ гэж юу вэ?

А.
Химер антиген рецептор Т (CAR-T) эсийн эмчилгээ нь янз бүрийн хорт хавдрын шинэ эмчилгээ юм. Үүний гол санаа нь өвчтөний Т эсийг авч, тэдгээрийг генетикийн инженерчлэлээр ашиглан хавдартай холбоотой тодорхой антигенийг (TAA) таньдаг химер антиген рецептор (CAR)-ийг илэрхийлэх явдал юм. Үүний үр дүнд CAR илэрхийлдэг Т эсүүд өвчтөний биед дахин ороход тэд TAA илэрхийлдэг хавдрын эсүүдийг онилж, устгах болно.
Q.
CAR-T эмчилгээнээс ямар өвчтөнүүд ашиг хүртдэг вэ?

А.
CAR-T клиник туршилт нь дахилттай эсвэл химийн эмчилгээнд тэсвэртэй болсон В эсийн цочмог лимфобластын лейкеми (B-ALL), В эсийн лимфома болон олон миеломатай өвчтөнүүдэд зориулагдсан.
Q.
CAR-T-ийн улмаас бид эмнэлэгт хэр удаан хэвтэх ёстой вэ?

А.

CAR-T-ийн клиник туршилт нь өвчтөн бүрийн биеийн байдлаас хамаарч ойролцоогоор 6-8 долоо хоног үргэлжилдэг.
Q.
CAR-T-ийн эмчилгээний процесс гэж юу вэ?

А.
Q.
Та хэдэн CAR-T хийсэн бэ?

А.
2015 оноос хойш бид тэсвэртэй дахилттай B-ALL, B эсийн лимфома болон олон миеломын 300 орчим CAR-T клиник туршилтыг маш сайн үр дүнтэй дуусгасан. Бид эхний 51 тохиолдлыг нэгтгэн дүгнэж, 2017 онд Лейкемийн сэтгүүлд нийтэлсэн.
Q.
Таны CAR-T амжилтын түвшин хэд вэ?

А.
Нийт бүрэн эдгэрэлтийн түвшин 90%-иас дээш байсан.
Q.
CAR-T мэс заслын дараа чөмөг шилжүүлэн суулгах (BMT) хийлгэхийн ач тус юу вэ?

А.
CAR-T эмчилгээний бүрэн эдгэрэлтийн (CR) түвшин өндөр байгаа ч дахилт үүсэх эрсдэл хэвээр байна. Судалгаагаар CAR-T эмчилгээний дараа BMT-г B-ALL-ийн эсрэг гүүр болгох нь эдгэрэлтийн түвшинг цаашид нэмэгдүүлэх боломжтой болохыг харуулсан.
Q.
Би хэрхэн цаг авах вэ?

А.
Та манай олон улсын хэлтсийн төлөөлөгчөөр дамжуулан цаг авах боломжтой.
Q.
Би ямар бичиг баримт авчрах ёстой вэ?

А.
Аялахдаа та бүх эмнэлгийн тайлангийн хэвлэмэл хуулбар, хянуулах шаардлагатай шилэн слайд, парафины блок зэрэг эмгэг судлалын тайлан, компьютер томографи, MRI, PET-CT сканнерын дүрс оношилгооны үр дүн, цусны шинжилгээ, дархлааны гистохими, генетикийн шинжилгээ, хромосомын үр дүн зэрэг холбогдох бүх баримт бичгийг биедээ авч явах нь маш чухал юм.
Q.
Эмнэлэгт байх хугацаанд миний цаг товлосон цаг, хуваарийг хэн зохицуулах вэ?

А.
Манай олон улсын баг таныг эмнэлэгт байх хугацаанд цаг товлож, дараагийн үзлэгийн хуваарийг гаргах болно.
Q.
Өвчтөн эмчийн зөвлөгөө авахын тулд ямар журам баримталдаг вэ?

А.
Манай Олон Улсын Төвийн ажилтнууд олон улсын өвчтөнүүддээ хялбаршуулсан хүртээмж, хувь хүнд тохирсон тусламж үйлчилгээ үзүүлэхийг зорьдог. Манай ажилтнууд бүх өвчтөнд эмчилгээний бүх үе шатанд нь туслахад бэлэн байх болно.
Q.
Эмчилгээний дараа би өвчний тайлангаа авч болох уу?

А.
Тийм ээ, эмчилгээ хийсний дараа бид таны тохиолдлын тайланг орчуулж, танд Англи, Хятад хэл дээрх тохиолдлын тайланг өгөх бөгөөд ингэснээр та эх орондоо авчрах боломжтой болно.
Q.
Эмчилгээний дараа гэртээ буцаж ирэхэд хэн нэгэн надад онгоцны буудал руу явахад туслах уу?

А.
Тийм ээ, манай Олон Улсын Төвийн ажилтнууд машиныг захиалж, ачаа тээшийг машинд хийж, нисэх онгоцны буудал руу хүргэхэд тань туслах болно.