ပျံ့နှံ့နေသော ဘီဆဲလ် လင့်ဖိုးမား (DLBCL)

အသက် ၈၀ နီးပါးရှိပြီဖြစ်သော ခံနိုင်ရည်ရှိသော အမျိုးသမီးတစ်ဦးဖြစ်သည့် လူနာသည် Diffuse Large B-cell Lymphoma (DLBCL) ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုကို ရဲရင့်စွာ ရင်ဆိုင်ခဲ့ပြီး ဤရန်လိုသောကင်ဆာအမျိုးအစားကို တိုက်ဖျက်ရာတွင် သူမ၏ထူးခြားသော ရဲစွမ်းသတ္တိကို ပြသခဲ့သည်။

အသက်အရွယ်ကြီးရင့်နေသော်လည်း သူမ၏ရောဂါအခြေအနေကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောစိန်ခေါ်မှုများကို ကျော်လွှားရန် သူမစိတ်ပိုင်းဖြတ်ထားဆဲဖြစ်သည်။ သို့သော် ပထမအဆင့်ကုထုံးဖြင့် သက်သာလာပြီး ခြောက်လအတွင်းတွင် သူမသည် ရောဂါပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်းကို ကြုံတွေ့ခဲ့ရပြီး သူမ၏ရောဂါ၏ ရန်လိုသောသဘောသဘာဝကို အလေးပေးဖော်ပြသည်။ ဒုတိယနှင့် တတိယအဆင့်ကုထုံးများဖြင့် အကြိမ်ပေါင်းများစွာကြိုးစားခဲ့သော်လည်း သူမ၏ကင်ဆာသည် ခေါင်းမာစွာခုခံနိုင်မှုကို ပြသခဲ့ပြီး သူမ၏ဆေးအဖွဲ့အတွက် သိသာထင်ရှားသောစိန်ခေါ်မှုတစ်ရပ်ဖြစ်စေခဲ့သည်။

သူမ၏အခြေအနေ၏ အရေးတကြီးဖြစ်မှုကို သိရှိနားလည်သောကြောင့် ဆေးအဖွဲ့သည် အခြားကုသမှုရွေးချယ်စရာများကို စူးစမ်းလေ့လာရန် စတင်ခဲ့ကြသည်။ လူနာအား မျိုးရိုးဗီဇပြုပြင်ထားသော T ဆဲလ်များကို အသုံးပြု၍ သီးခြားအင်တီဂျင်များကို ဖော်ပြသည့် ကင်ဆာဆဲလ်များကို ပစ်မှတ်ထားသည့် ခေတ်မီချဉ်းကပ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည့် CD19+22 CAR-T ဆဲလ်ကုထုံးကို စုံစမ်းစစ်ဆေးသည့် လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင် စာရင်းသွင်းခဲ့သည်။

ရလဒ်တွေက အံ့မခန်းပါပဲ။ CD19+22 CAR-T ဆဲလ်တွေ ထိုးသွင်းပြီး တစ်လအကြာမှာပဲ လူနာဟာ လုံးဝရောဂါပျောက်ကင်းသွားခဲ့ပါတယ်။ ဒီထူးခြားတဲ့ရလဒ်က သူမရဲ့ရောဂါတိုးတက်မှုကို ရပ်တန့်စေရုံသာမက ကင်ဆာဆဲလ်တွေကို အောင်မြင်စွာဖယ်ရှားပေးနိုင်ခဲ့ပြီး သူမရဲ့ကုသမှုခရီးမှာ အရေးပါတဲ့အခိုက်အတန့်တစ်ခုကို အမှတ်အသားပြုခဲ့ပါတယ်။

ခက်ခဲသော လုပ်ငန်းစဉ်တစ်လျှောက်လုံးတွင် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့သည် လူနာအား မပြတ်မလပ် ပံ့ပိုးမှုနှင့် ဂရုစိုက်မှု ပေးခဲ့သည်။ ကုထုံးအပေါ် သူမ၏ တုံ့ပြန်မှုကို အနီးကပ် စောင့်ကြည့်ခြင်းမှသည် ဆိုးရွားသောဖြစ်ရပ်များကို စီမံခန့်ခွဲခြင်းအထိ၊ သူမ၏ ကျန်းမာရေးကို ထိပ်တန်းဦးစားပေးအဖြစ် ဆက်လက်ထားရှိရန် ၎င်းတို့က သေချာစေခဲ့သည်။

သူမရဲ့အတွေ့အကြုံကို ပြန်ပြောင်းသုံးသပ်ရင်း လူနာက သူမရရှိခဲ့တဲ့ စာနာတတ်တဲ့စောင့်ရှောက်မှုအတွက် အလွန်ကျေးဇူးတင်ကြောင်း ဖော်ပြခဲ့ပါတယ်။ "ကျွန်မရဲ့ဆေးအဖွဲ့ရဲ့ စေတနာနဲ့ကျွမ်းကျင်မှုက တကယ်ကိုထူးခြားပါတယ်" လို့ သူမက မှတ်ချက်ပြုခဲ့ပါတယ်။ "ကုသမှုအပေါ် သူတို့ရဲ့ကိုယ်ပိုင်ချဉ်းကပ်မှုက ကျွန်မအလိုအပ်ဆုံးအချိန်မှာ မျှော်လင့်ချက်ပေးခဲ့ပါတယ်။"

CD19+22 CAR-T ဆဲလ်ကုထုံး၏ လုံးဝရောဂါသက်သာမှုရရှိစေသည့် အောင်မြင်သောရလဒ်သည် ပြန်လည်ကောင်းမွန်ရန်ခက်ခဲသော DLBCL လူနာများအတွက် မျှော်လင့်ချက်ကောင်းသော ကုသမှုရွေးချယ်မှုတစ်ခုအဖြစ် ၎င်း၏အလားအလာကို မီးမောင်းထိုးပြသည်။ ဤကိစ္စသည် အထူးသဖြင့် ဤရဲရင့်သောအမျိုးသမီးကဲ့သို့သော သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများတွင် ရှုပ်ထွေးသောကင်ဆာများကို စီမံခန့်ခွဲရာတွင် ဆန်းသစ်သောကုထုံးများနှင့် ပုဂ္ဂိုလ်ရေးသီးသန့်ဆေးပညာ၏ စွမ်းအားကို သက်သေပြနေသည်။

ဆေးထိုးခြင်းမပြုမီနှင့် ထိုးပြီး ၁ လ