ပျံ့နှံ့နေသော ကြီးမားသော B-ဆဲလ် လင့်ဖ်မွန်ဆေး (DLBCL)၊ NOS၊ GCB မျိုးကွဲ၊ အဓိက ဗဟိုအာရုံကြောစနစ် လင့်ဖ်မွန်ဆေး-၀၁

၂၀၁၉ ခုနှစ် ဒီဇင်ဘာလတွင် တရုတ်နိုင်ငံ အရှေ့မြောက်ပိုင်းမှ ဆရာတစ်ဦးဖြစ်သူ မစ္စတာဝမ်သည် ခေါင်းကိုက်ဝေဒနာ စတင်ခံစားခဲ့ရသည်။ ၂၀၁၉ ခုနှစ် ဒီဇင်ဘာလ ၁၉ ရက်နေ့တွင် ရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုများအရ အောက်ပါအတိုင်း တွေ့ရှိရသည်- PET-CT သည် ဘယ်ဘက်နဖူးအရိုးနှင့် corpus callosum ဒူးခေါင်းဧရိယာတွင် FDG ဇီဝဖြစ်စဉ် သိသိသာသာ မြင့်တက်လာသည့် သိပ်သည်းဆအရိပ်တစ်ခုကို ပြသခဲ့သည် (ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 3.4 * 1.9 cm၊ SUVmax=34.4)။ ခန္ဓာကိုယ်တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်းနှင့် ကိုယ်ခံအားဆိုင်ရာ ဓာတုဗေဒဆိုင်ရာ ဓာတုဗေဒသည် ပျံ့နှံ့နေသော ကြီးမားသော B-cell lymphoma (DLBCL၊ NOS၊ GCB အမျိုးအစားခွဲ) ကို အတည်ပြုခဲ့ပြီး၊ immunophenotype ဖြင့် Ki67(50%+), CD19(+), CD20(+), PAX5(+), CD79(+), MUM1(+), BCL(+), CD10(-/+), CD2(minor+) ကို ညွှန်ပြသည်။ ဦးနှောက်အရည်ကြည် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတွင် ပုံသဏ္ဍာန်ပြောင်းလဲမှုရှိသော မရင့်ကျက်သော lymphoid ဆဲလ် ၆% ကို တွေ့ရှိခဲ့သည်။ ရောဂါရှာဖွေမှုမှာ primary central nervous system lymphoma (DLBCL၊ GCB အမျိုးအစားခွဲ) ဖြစ်သည်။

အွန်လိုင်းတွင် ကုသမှုရွေးချယ်စရာများကို သုတေသနပြုပြီးနောက် မစ္စတာဝမ်သည် BIOOCUS ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့၏ ကိုယ်ခံစွမ်းအားကုထုံးစွမ်းရည်များအကြောင်း လေ့လာခဲ့ပြီး ၎င်းတို့၏ကျွမ်းကျင်မှုကို ချက်ချင်းရှာဖွေခဲ့သည်။ ဆေးရုံ၏ကျွမ်းကျင်သူအဖွဲ့မှ သေချာသော ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုများနှင့် စေ့စပ်သေချာသော ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုများအပြီးတွင် မစ္စတာဝမ်သည် CD19 CART ဆဲလ်များကို အသုံးပြုသည့် CART ကုထုံးအတွက် လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင် ပါဝင်ရန် ဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။ သူသည် ၂၀၂၃ ခုနှစ်၊ ဧပြီလ ၂၄ ရက်နေ့တွင် autologous CD19 CAR-T ဆဲလ်ထိုးသွင်းမှုကို ခံယူခဲ့သည်။ ၂၀၂၃ ခုနှစ်၊ ဇူလိုင်လ ၃၀ ရက်နေ့တွင် သူသည် ရောဂါလုံးဝပျောက်ကင်းသွားပြီဟု အကဲဖြတ်ခံခဲ့ရပြီး ထိုအချိန်မှစ၍ ပုံမှန်ဘဝသို့ ပြန်လည်ရောက်ရှိခဲ့သည်။