ଶ୍ରୀଯୁକ୍ତ ସି----ଡିଫ୍ୟୁଜ୍ ଲାର୍ଜ ବି-ସେଲ୍ ଲିମ୍ଫୋମା (DLBCL)

ଏହି ରୋଗୀ, ଶ୍ରୀଯୁକ୍ତ ସି, ଭାରତର ଏବଂ ତାଙ୍କ ବୟସ 55 ବର୍ଷ। 2019 ପ୍ରାରମ୍ଭରେ, ସେ ସ୍ଥାୟୀ ସିଷ୍ଟମିକ୍ ଲିମ୍ଫାଡେନୋପାଥିର ସମ୍ମୁଖୀନ ହୋଇଥିଲେ ଏବଂ ଆମ ସୁବିଧାରେ ଡାକ୍ତରୀ ଚିକିତ୍ସା ଲୋଡ଼ିଥିଲେ। ବ୍ୟାପକ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରାଯାଇଥିଲା, ଯାହା ଫଳରେ ଡିଫ୍ୟୁଜ୍ ଲାର୍ଜ ବି-ସେଲ୍ ଲିମ୍ଫୋମା (DLBCL) ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୋଇଥିଲା। DLBCL ର ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ପ୍ରକୃତିକୁ ଦୃଷ୍ଟିରେ ରଖି, ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଭାବରେ ସମାଧାନ କରିବା ପାଇଁ ତୁରନ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଥିଲା।

CAR-T ଚିକିତ୍ସା କରିବା ପୂର୍ବରୁ, ଶ୍ରୀ C ବିଭିନ୍ନ କେମୋଥେରାପି ପଦ୍ଧତି ସହିତ ଜଡିତ ବାହ୍ୟ ରୋଗୀ କ୍ଲିନିକ୍ ଅଭିଜ୍ଞତାର ଏକ ଶୃଙ୍ଖଳା ଦେଇ ଗତି କରିଥିଲେ। ପ୍ରାରମ୍ଭରେ, ସେ ପ୍ରଥମ ଧାଡି ଚିକିତ୍ସା ଭାବରେ RCHOP ଗ୍ରହଣ କରିଥିଲେ, ତା’ପରେ ପରବର୍ତ୍ତୀ ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ ଯଥା REPOCH, R2-ICE, GEMOX-BTKi, Pola-BR, GB261, TQB2916, GA 101-Cedarbenamine-Doxil, ଏବଂ ଶେଷରେ, Inotuzumab ଗ୍ରହଣ କରିଥିଲେ। ଯଦିଓ ଏହି ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ କିଛି ସମୟ ଧରି ପ୍ରଶାସିତ ହୋଇଥିଲା ଏବଂ କିଛି ପ୍ରଭାବଶାଳୀତା ଦେଖାଇଥିଲା, ସେମାନେ ରୋଗ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ହାସଲ କରିବାରେ ବିଫଳ ହୋଇଥିଲେ, ଯାହା ଶ୍ରୀ C ଙ୍କ DLBCL ର ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ପ୍ରକୃତିକୁ ଅଙ୍କିତ କରିଥିଲା।

ପାରମ୍ପରିକ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରତି ସନ୍ତୋଷଜନକ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାର ଅଭାବ ଏବଂ ତାଙ୍କ ଅବସ୍ଥାର ଦ୍ରୁତ ଅଗ୍ରଗତିକୁ ଦୃଷ୍ଟିରେ ରଖି, ଶ୍ରୀ Cଙ୍କୁ CAR-T କୋଷ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ପ୍ରାର୍ଥୀ ଭାବରେ ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇଥିଲା। ସୂକ୍ଷ୍ମ ପ୍ରସ୍ତୁତି ପ୍ରକ୍ରିୟା ଅନୁସରଣ କରି, ଶ୍ରୀ C 2020 ପ୍ରାରମ୍ଭରେ CAR-T କୋଷ ଚିକିତ୍ସା କରିଥିଲେ। ଏହି ଅଭିନବ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତିରେ ରୋଗୀଙ୍କ ନିଜସ୍ୱ T କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରି କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଅଧିକ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଭାବରେ ଟାର୍ଗେଟ ଏବଂ ଆକ୍ରମଣ କରିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।

CAR-T କୋଷଗୁଡ଼ିକର ପୁନଃସଂଯୋଗର ଅଠେଇଶ ଦିନ ପରେ, ରୋଗରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ମୁକ୍ତି ପରିଲକ୍ଷିତ ହୋଇଥିଲା, ଯାହା ଚିକିତ୍ସାର ସଫଳତାକୁ ଦର୍ଶାଉଛି। ଏହି ଫଳାଫଳ ଶ୍ରୀ C ଏବଂ ତାଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ଦଳ ପାଇଁ ନୂତନ ଆଶା ଏବଂ ଆଶାବାଦ ଆଣିଥିଲା। CAR-T ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରତି ଉଲ୍ଲେଖନୀୟ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା DLBCL ପରି ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ହେମାଟୋଲୋଜିକ୍ ମାଲିଗ୍ନାନ୍ସି ଚିକିତ୍ସାରେ ଇମ୍ୟୁନୋଥେରାପିର ସମ୍ଭାବନାକୁ ଉଜ୍ଜ୍ୱଳ କରିଥାଏ।

ଆଗକୁ ବଢ଼ିବା ସହିତ, ଶ୍ରୀଯୁକ୍ତ ସି ତାଙ୍କ ଅବସ୍ଥାକୁ ନିକଟରୁ ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବା ପାଇଁ ନିରନ୍ତର ନିରୀକ୍ଷଣ ଏବଂ ଫଲୋ-ଅପ୍ ନିଯୁକ୍ତି ପାଇବେ। ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ରୋଗ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ଏବଂ ସ୍ଥିରତା ତାଙ୍କ ଚାଲୁଥିବା ଯତ୍ନ ଯୋଜନାର ଅତ୍ୟାବଶ୍ୟକ ଲକ୍ଷ୍ୟ। CAR-T ଚିକିତ୍ସାର ସଫଳ ଫଳାଫଳ ଜଟିଳ କର୍କଟ ରୋଗ ପରିଚାଳନାରେ ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ଏବଂ ଅଭିନବ ପଦ୍ଧତିର ଗୁରୁତ୍ୱକୁ ଗୁରୁତ୍ୱ ଦିଏ, ଯାହା ଶ୍ରୀଯୁକ୍ତ ସିଙ୍କ ପରି ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଆଶାଜନକ ସମ୍ଭାବନା ପ୍ରଦାନ କରେ।

ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ 28 ଦିନ ପରେ