திரு. சி----பரவலான பெரிய பி-செல் லிம்போமா (DLBCL)

திரு. சி என்ற இந்த நோயாளி இந்தியாவைச் சேர்ந்தவர், அவருக்கு 55 வயது. 2019-ஆம் ஆண்டின் தொடக்கத்தில், அவருக்குத் தொடர்ச்சியான உடல் முழுவதுமான நிணநீர்ச் சுரப்பி வீக்கம் ஏற்பட்டதால், எங்கள் மருத்துவமனையில் மருத்துவ உதவியை நாடினார். விரிவான பரிசோதனைகள் மேற்கொள்ளப்பட்டு, பரவலான பெரிய பி-செல் லிம்போமா (DLBCL) இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. DLBCL-இன் தீவிரமான தன்மையைக் கருத்தில் கொண்டு, இந்த நிலையைத் திறம்படக் கையாள்வதற்கு உடனடியாக சிகிச்சையைத் தொடங்குவது அவசியமாக இருந்தது.

CAR-T சிகிச்சையை மேற்கொள்வதற்கு முன்பு, திரு. சி பல்வேறு கீமோதெரபி சிகிச்சை முறைகளை உள்ளடக்கிய தொடர்ச்சியான வெளிநோயாளர் சிகிச்சை அனுபவங்களைப் பெற்றார். ஆரம்பத்தில், அவர் முதல் நிலை சிகிச்சையாக RCHOP-ஐப் பெற்றார். அதனைத் தொடர்ந்து REPOCH, R2-ICE, GEMOX-BTKi, Pola-BR, GB261, TQB2916, GA 101-Cedarbenamine-Doxil மற்றும் இறுதியாக Inotuzumab உள்ளிட்ட சிகிச்சைகள் அளிக்கப்பட்டன. இந்த சிகிச்சைகள் ஒரு குறிப்பிட்ட கால இடைவெளியில் அளிக்கப்பட்டு, ஓரளவு செயல்திறனைக் காட்டியபோதிலும், அவை நோயைக் கட்டுப்படுத்தத் தவறின. இது திரு. சி-யின் DLBCL-இன் தீவிரமான தன்மையை அடிக்கோடிட்டுக் காட்டுகிறது.

வழக்கமான சிகிச்சைகளுக்குத் திருப்திகரமான பலன் இல்லாததாலும், அவரது உடல்நிலை வேகமாக மோசமடைந்ததாலும், திரு. சி CAR-T செல் சிகிச்சைக்கான தகுதியானவராக அடையாளம் காணப்பட்டார். நுணுக்கமான ஆயத்த நடைமுறைகளைத் தொடர்ந்து, 2020-ஆம் ஆண்டின் தொடக்கத்தில் திரு. சி CAR-T செல் சிகிச்சையை மேற்கொண்டார். இந்த புதுமையான சிகிச்சை முறையானது, புற்றுநோய் செல்களை மிகவும் திறம்படக் குறிவைத்துத் தாக்குவதற்காக, ஒரு நோயாளியின் சொந்த T செல்களை மாற்றியமைப்பதை உள்ளடக்கியுள்ளது.

CAR-T செல்களை மீண்டும் செலுத்திய 28 நாட்களுக்குப் பிறகு, நோயில் குறிப்பிடத்தக்க தணிவு காணப்பட்டது, இது சிகிச்சையின் வெற்றியைக் குறிக்கிறது. இந்த முடிவு திரு. சி மற்றும் அவரது மருத்துவக் குழுவினருக்குப் புது நம்பிக்கையையும் நேர்மறையையும் அளித்தது. CAR-T சிகிச்சைக்குக் கிடைத்த இந்த குறிப்பிடத்தக்கப் பிரதிபலிப்பு, DLBCL போன்ற தீவிரமான இரத்தப் புற்றுநோய்களுக்குச் சிகிச்சையளிப்பதில் நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையின் ஆற்றலை எடுத்துக்காட்டுகிறது.

இனிவரும் காலங்களில், திரு. சி அவர்களின் உடல்நிலையை உன்னிப்பாகக் கண்காணிப்பதற்காக, அவர் தொடர்ச்சியான கண்காணிப்பு மற்றும் பின்தொடர் சந்திப்புகளுக்கு உட்படுத்தப்படுவார். நீண்டகால நோய்க் கட்டுப்பாடு மற்றும் நிலைத்தன்மை ஆகியவை அவரது தற்போதைய சிகிச்சைத் திட்டத்தின் முக்கிய இலக்குகளாகும். CAR-T சிகிச்சையின் வெற்றிகரமான விளைவானது, சிக்கலான புற்றுநோய்களைக் கையாள்வதில் தனிப்பயனாக்கப்பட்ட மற்றும் புதுமையான அணுகுமுறைகளின் முக்கியத்துவத்தை அடிக்கோடிட்டுக் காட்டுவதோடு, திரு. சி போன்ற நோயாளிகளுக்கு நம்பிக்கையூட்டும் எதிர்கால வாய்ப்புகளையும் வழங்குகிறது.

முன்பும் 28 நாட்களுக்குப் பிறகும்